[實用新型]一種視野計

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201820462284.X
• 申請日: 2018-04-03
• 公開（公告）號: CN209404742U
• 公開（公告）日: 2019-09-20
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 林臣
• 申請（專利權(quán)）人: 林臣
• 主分類號: A61B3/024
• 分類號: A61B3/024
• 代理公司: 長沙正奇專利事務(wù)所有限責任公司 43113
• 代理人: 郭立中

本實用新型公開了一種視野計，包括兩型：一型為強制固視式視野計，另一型為強制固視下與電生理相結(jié)合的客觀視野計。其包括有強制固視裝置、顯示傳導(dǎo)裝置、視野檢查顯示裝置、用于記錄反饋信息的反饋裝置和用于控制視野檢查顯示裝置和收集反饋信息的控制中心。所述強制固視裝置包括有負壓環(huán)和負壓管，通過負壓吸附于眼球上，當眼球移動時，該強制固視裝置跟隨同步移動，強制固視同一位置，從而消除了固視點對視野計檢查結(jié)果的影響?？陀^視野計中，強制固視后的電生理信號由電生理儀自動記錄，消除了患者的主觀應(yīng)答，檢查結(jié)果客觀化，同時采用電生理信號做為分析指標，能更早期發(fā)現(xiàn)視野改變。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及一種測量受檢者視野的視野計。

背景技術(shù)

視野是指人的頭部和眼球固定不動的情況下，眼睛觀看正前方物體時所能看得見的空間范圍，視野的大小和形狀與視網(wǎng)膜上感覺細胞的分布狀況有關(guān)，可以用視野計來測定視野的范圍。視野檢查作為眼科臨床主要的視功能檢測手段之一，在青光眼、視神經(jīng)疾病等眼病的診斷與隨訪中發(fā)揮著重要作用。視野檢查分為動態(tài)視野檢查和靜態(tài)視野檢查。動態(tài)視野檢查(kineticperimetry)：即傳統(tǒng)的視野檢查法，用不同大小的試標，從周邊不同方位向中心移動，記錄下患者剛能感受到試標出現(xiàn)或消失的點，這些光敏感度相同的點構(gòu)成了某一試標檢測的等視線，由幾種不同試標檢測的等視線繪成了類似等高線描繪的視野島。動態(tài)視野的優(yōu)點是檢查速度快，適用周邊視野的檢查。缺點是小的、旁中心相對暗點發(fā)現(xiàn)率低。靜態(tài)視野檢查(staticperimetry)：在視屏的各個設(shè)定點上，由弱至強增加試標亮度，病人剛能感受到的亮度即為該點的視網(wǎng)膜敏感度或閾值。目前臨床使用的視野檢查屬于心理物理學(xué)檢查，反映的是病人的主觀感覺。

目前臨床使用的計算機自動視野計，主要用于青光眼及部分視網(wǎng)膜視神經(jīng)疾病的診斷與隨訪，但對于一些較早期或無臨床表現(xiàn)的眼部疾病，通過常規(guī)的計算機視野檢測仍然無法發(fā)現(xiàn)最早期的視野缺損變化。因此，眼科研究人員一直努力試圖開發(fā)出一種新型視野計以達到更早期、更穩(wěn)定、更高敏感性和特異性的檢測到病理改變。目前開發(fā)的包括短波長視野、運動覺視野、倍頻視野、高通分辨和模型辨別視野、自動瞳孔視野、閃爍視野、微視野等多種新型視野檢查方法均通過特殊的設(shè)計以反映不同眼疾視功能損害特征。這些新型視野計通過不同的原理在一定程度上提升了傳統(tǒng)視野計的性能，但所有這些視野檢查設(shè)備都仍存在以下問題：

一、固視點的影響：在測量的過程中，檢查時間較長，受周邊信號的影響，患者難以集中精力同時注視固視點的同時觀察周邊信號燈并及時作出反應(yīng)按下信號收集器?；颊咄鶗霈F(xiàn)固視點的偏移，從而影響檢查結(jié)果的準確性和可重復(fù)性。雖然有部分檢查設(shè)備采用了追蹤技術(shù)，可隨固視點移動自動調(diào)整注視信號投射位置，但計算機的信號調(diào)整仍然滯后于人眼固視點的移動，仍難以從根本上消除固視點變化所造成的影響。另外對于微視野計，由于無法做到長期固視，難以采集超大量快速重復(fù)刺激時的數(shù)據(jù)，無法獲得更為精確的電生理數(shù)據(jù)。

二、患者主觀的影響：不同的患者對刺激所作出的反應(yīng)速度是不一致的，部分患者在看到信號燈后能及時作出反應(yīng)并按下信號收集器，但部分患者反應(yīng)速度慢，在看到信號燈后未及時作出反應(yīng)，而在下次信號燈亮起時才按下信號收集器，而導(dǎo)致檢查結(jié)果的錯誤。

為降低這些不良影響，目前計算機自動視野計設(shè)計有“捕捉實驗”程序，檢測每次檢查的假陽性率、假陰性率和固視丟失率。為避免由于機械聲響及病人習慣的影響，電腦自動視野計有比例的出現(xiàn)無光點刺激的機械聲，若病人予以應(yīng)答即為假陽性。在已建立了閾值的區(qū)域呈現(xiàn)一個極亮的光刺激，若病人不能應(yīng)答，表明其注意力分散，為假陰性。將光電隨機的投射到生理盲點區(qū)時，若病人回答的次數(shù)超過一定的限度，則沒有中心固視。雖然通過這種方式可以降低由于固視點影響和患者主觀操作的影響，但仍然無法從根本上解決這一問題，導(dǎo)致其在可重復(fù)性、特異性、敏感性、精確性方面的不足。