[實用新型]一種便于定位的骨科鋼板

有效

• 申請號: 201820460759.1
• 申請日: 2018-04-03
• 公開（公告）號: CN209678657U
• 公開（公告）日: 2019-11-26
• 發明（設計）人: 曾躍林;譚海濤;陳鋮;吳安平
• 申請（專利權）人: 曾躍林;譚海濤;陳鋮;吳安平
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80
• 代理公司: 32303 蘇州凱謙巨邦專利代理事務所(普通合伙)
• 代理人: 丁劍<國際申請>=<國際公布>=<進入國

本實用新型涉及醫療器械技術領域，且公開了一種便于定位的骨科鋼板，包括鎖骨和定位板，所述鎖骨的外表面套接有固定套，所述固定套的外表面設置有豁口，所述固定套靠近豁口的一側設置有連接臂。該便于定位的骨科鋼板，通過固定套、連接臂和喙突鉤用鎳?鈦記憶合金的材料制成，有利于根據每個病患的骨骼形狀和大小進行定制，避免了通用型固定鋼板吻合效果不好的問題，實現了吻合性能好的目的；通過設置定位板和在定位板上面開設定位孔，有利于鋼板和骨骼的定位，實現了便于定位的目的；通過設置螺絲釘、第一防滑紋、第二防滑紋和防滑套，避免了鋼板移動而引起的恢復緩慢或二次手術，實現了固定方便和防止移位的目的。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，具體為一種便于定位的骨科鋼板。

背景技術

肩鎖關節是肩胛帶部4個關節之一，它的穩定性主要由肩鎖韌帶和喙鎖韌帶維持，而喙鎖韌帶又由錐狀韌帶和斜方韌帶組成，它們在肩鎖關節的垂直穩定方面有著非常重要的生物力學作用，臨床上喙鎖韌帶的斷裂通常會導致肩鎖關節脫位，治療不當會導致肩鎖關節疼痛和異常活動，甚至可能影響整個肩部和上肢的力量及運動的靈活性。

臨床上對于肩鎖關節脫位的外科治療方法多達60余種，不同的修復和內固定方法具有各自的優缺點。目前國內外針對肩鎖關節脫位的治療其主要固定方式有克氏針張力帶固定，具有操作簡單和費用低的優點，但其破壞了肩鎖關節面和限制了關節微動，常引起肩鎖關節的僵硬和疼痛，并且容易出現克氏針脫出及針道感染。喙鎖間鋼絲或鈦纜固定，采用鋼絲或鈦纜固定喙突與鎖骨，同時修復肩鎖韌帶，以達到肩鎖關節穩定，其缺點是鎖骨在鋼絲的作用下有向前移位的傾向，且鋼絲斷裂是常見的并發癥。喙鎖螺釘即螺釘固定法，是于喙鎖間用加壓螺釘固定喙鎖間隙，同期修復肩鎖韌帶，其缺點是螺釘會阻礙肩胛骨與鎖骨的同步旋轉運動，術后常見螺釘松動或斷裂。鎖骨鉤鋼板固定法是目前臨床最為常用的固定方式，是通過穿過肩峰下和鎖骨遠端的鋼板固定形成杠桿作用，對鎖骨產生持續而穩定的壓力，糾正肩鎖關節脫位，操作簡單，無需修復喙鎖韌帶，其最顯著的缺點在于鎖骨鉤鋼板的夠短插入肩峰下，使肩峰下間隙內容積增加，在肩關節外展及上舉時，岡上肌腱在肩峰下方與鎖骨鉤發生碰撞、摩擦，產生異物感和疼痛，嚴重影響肩關節早期的功能鍛煉。Endobutton即帶袢鋼板固定能夠生理重建斜方韌帶及錐狀韌帶，并且不干擾肩峰下間隙，患者術后能夠早期活動良好的功能，但此類手術方法操作復雜，創傷較大，并且術中需要行喙突上鉆孔，有損傷鎖骨下動靜脈及臂叢神經的風險。其余還有喙鎖韌帶修復重建技術主要包括鄰近韌帶移位、自體或異體肌腱移植和人工材料重建等，但手術操作及其復雜、創傷大、費用高，并且韌帶重建后期解剖復位往往難以維持，易引起創傷性關節炎。

目前人們對肩鎖關節脫位手術方式的設計可概括為兩個方面：1、喙鎖固定，通過重建喙鎖韌帶，恢復喙突與鎖骨間正常間距，促進喙鎖韌帶愈合而糾正肩鎖關節脫位，前述的Bosworth螺釘固定、喙鎖韌帶重建、喙鎖間鈦纜固定以及Endobutton固定均屬于此類固定類型。2、肩鎖固定，通過在鎖骨遠端與肩峰形成穩定、持久的壓力，為喙鎖韌帶及肩鎖韌帶的修復提供一個無張力、穩定的良好愈合環境，如前所述的鎖骨鉤鋼板固定、克氏針張力帶固定。

形狀記憶合金是一種經歷合適的熱力過程后能夠恢復到原來形狀的材料，其記憶原理是將在高溫下處理成一定形狀的金屬急冷下來(即母相態形狀)，在低溫相狀態(馬氏體相)下經塑性變形成另外一種形狀，然后再加熱至一定溫度，通過馬氏體逆相變恢復到低溫塑性前的母相態形狀。目前最具有醫用開發前景的只有鎳鈦記憶合金，臨床試驗已經證實它不僅具有優異的記憶效應和超彈性性能，良好的力學性能和高阻尼特性，而且還具有良好的生物相容性，出色的耐蝕耐磨性，高度抗疲勞性，低的生物退行性變，并且彈性模量與人骨頭相近，是一種難得的具有生物功能的金屬材料。在醫學界此種合金引起了廣大學者的關注和興趣。近幾年來，在國內外掀起了鎳鈦合金臨床推廣應用的高潮，并呈現出強勁的勢頭。現鎳鈦記憶合金材料已經廣泛運用于骨科，如鎳鈦形狀記憶合金抓髕器、椎體釘、椎間融合器、自鎖式髓內釘等等，均展示了良好的治療效果。但應用鎳鈦記憶合金材料制作肩鎖關節脫位內固定裝置還未見報道。

實用新型內容