[發明專利]兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法

在審

• 申請號: 201811501616.1
• 申請日: 2018-12-10
• 公開（公告）號: CN111281368A
• 公開（公告）日: 2020-06-16
• 發明（設計）人: 董有海;呂飛舟;李林立;何益群;董健
• 申請（專利權）人: 上海市第五人民醫院
• 主分類號: A61B5/03
• 分類號: A61B5/03;A61B5/0402;A61D7/00;A61D1/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明涉及腰椎段腦脊液搏動壓力檢測技術領域，且公開了兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法，取兔子一只，麻醉后，觸診確定L5椎板位置，定位好后備皮并標記手術區域，碘伏消毒，鋪無菌洞巾，以L5棘突為中心做一長為2厘米的后正中切口，咬除棘突以及棘間韌帶，暴露手術椎板以及上下椎間隙，剝離下椎間隙黃韌帶，將顱內壓傳感器探頭插入硬膜外間隙，后將導線連接至顱內壓檢測儀，再將顱內壓檢測儀連接至心電監護儀，腦脊液壓力穩定后，通過觀察心電監護儀的數值變化來確定腦脊液壓力的變化。該兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法，可以準確測得兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數，且操作簡單，創傷性小，應用方便。

技術領域

本發明涉及腰椎段腦脊液搏動壓力檢測技術領域，具體為兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法。

背景技術

腦脊液循環系統是人體內的“第三循環系統”，有保護中樞神經系統、運輸代謝產物和調節顱內壓等作用。腦脊液主要由側腦室脈絡叢產生，經室間孔流入第三腦室，再經中腦水管流入第四腦室，后經第四腦室正中孔和兩個外側孔流入蛛網膜下隙，再沿蛛網膜下隙流向大腦背面，經蛛網膜粒滲透到硬腦膜竇內，回流入血液內。腦脊液搏動是動物基本生命活動(心跳以及呼吸)的產物，可以分為動脈搏動引起的脈搏波和呼吸引起的呼吸波。當前關于腰椎段腦脊液搏動來源有兩種理論：一種是腰椎段腦脊液搏動來源于脊髓內血管的搏動，另一種是腦內血管搏動所引起的顱內腦脊液搏動經過蛛網膜下腔傳遞下來。當前的主流觀點認為腰椎段腦脊液搏動主要來源于脊髓內血管的搏動。

在醫學領域，力學刺激在組織再生和重塑過程中具有重要的調控作用，如周期性張力可以促進肌腱組織的再生和修復；動態壓力、靜態水壓、剪切應力可促進干細胞向軟骨細胞分化，進而促進軟骨組織的再生；剪切應力對血管內皮細胞的形態結構、生長和功能具有重要影響；靜態水壓和剪切應力對成骨細胞的增殖分化均具有重要的調控作用。腦脊液搏動力同樣也會促進兔腰椎段椎板的成骨以及塑形。因此，測定兔腰椎段腦脊液搏動力的詳細參數可以加深我們對腰椎椎體發生的認識，也有利于我們利用相關參數制定體外模型進一步探究力學刺激與成骨的關系。

傳統的腦脊液壓力測定方法是利用腰椎蛛網膜下腔穿刺后連接垂直玻璃管，通過觀察玻璃管內水柱的高度以及波動來確定腦脊液的壓力。這種測定方法不僅具有損傷脊髓及神經、腦脊液漏以及蛛網膜下腔感染等風險，而且精確度較低，很難測定兔子這種小型動物腦脊液的壓力以及搏動范圍。

發明內容

針對現有技術的不足，本發明提供了兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法，具備操作簡單，創傷性小，應用方便等優點，解決了傳統的腦脊液壓力測定方法精確度低且不適用于兔子這種小型動物腦脊液壓力檢測的問題。

為實現對兔子這種小型動物腦脊液搏動力學參數進行檢測的目的，本發明提供如下技術方案：兔腰椎段硬膜外腦脊液搏動力學參數的檢測方法，包括以下步驟,

S1:取兔子一只；

S2：3％戊巴比妥鈉以1毫升/千克對兔子進行麻醉，觸診確定L5椎板位置，定位好后備皮并標記手術區域；

S3：對手術區域的皮膚采用碘伏消毒，鋪無菌洞巾，以L5棘突為中心做一長為2厘米的后正中切口；

S4：逐層暴露L5棘突及椎板，咬除棘突以及棘間韌帶，暴露手術椎板以及上下椎間隙，剝離下椎間隙黃韌帶；

S5：將顱內壓傳感器探頭插入硬膜外間隙，保證探測頭朝向硬脊膜，后將導線連接至顱內壓檢測儀，再將顱內壓檢測儀連接至心電監護儀；

S6：等待30分鐘，腦脊液壓力穩定后，通過觀察心電監護儀的數值變化來確定腦脊液壓力的變化。

進一步的，所述S1步驟中的兔子采用體重為2.0-3.0kg的普通級雄性新西蘭大耳白兔。

進一步的，所述S2步驟中采用腹腔注射的麻醉方式，且麻醉起效后兔子采用俯臥位的手術體位。