[發(fā)明專利]雙向防移位胰管支架及置入裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201811399473.8
• 申請日: 2018-11-22
• 公開（公告）號: CN109260577B
• 公開（公告）日: 2021-10-26
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 楊玉龍;張誠;胡海;趙剛
• 申請（專利權(quán)）人: 上海市東方醫(yī)院
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61M25/08
• 代理公司: 大連東方專利代理有限責(zé)任公司 21212
• 代理人: 唐楠;李洪福

本發(fā)明公開了一種雙向防移位胰管支架及置入裝置，所述雙向防移位胰管支架包括管腔依次連通的頭端、第一管段、第二管段、第三管段和尾端；頭端上端敞開；第一管段包括多個以第一管段的軸線為軸均勻分布且向遠(yuǎn)離第一管段軸線方向凸起的弧形管壁，弧形管壁的兩端分別與頭端下端和第二管段上端連接；第二管段為直管，其側(cè)壁具有與第二管段管腔連通的引流通孔；第三管段為彎管；第二管段下端相對尾端的一側(cè)具有倒刺和與倒刺相對應(yīng)的倒刺孔；尾端管壁設(shè)有環(huán)形金屬線。本發(fā)明的第一管段包括多個弧形管壁，自然釋放后，整體呈球形，通過對胰管內(nèi)壁產(chǎn)生彈性張力而發(fā)揮防移位作用。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種胰管支架及置入裝置，具體地說是一種雙向防移位胰管支架及置入裝置。

背景技術(shù)

急性胰腺炎是我國的常見病和多發(fā)病，反復(fù)發(fā)作的胰腺炎容易并發(fā)胰管狹窄、胰管結(jié)石、胰腺囊腫及胰腺炎膿腫。目前急性胰腺炎及其并發(fā)癥的治療方案包括藥物保守治療、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)胰管支架置入術(shù)、開腹胰管切開取石術(shù)、胰腺切除術(shù)等。

其中經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)胰管支架置入術(shù)是目前治療急性胰腺炎及其并發(fā)癥的主要手術(shù)方案，術(shù)中應(yīng)用的胰管支架包括金屬支架及樹脂支架，以樹脂支架的應(yīng)用最為常見。目前應(yīng)用的胰管支架包括直形帶倒刺的胰管支架、單豬尾胰管支架和雙豬尾胰管支架，但是上述胰管支架存在以下不足：1.直形帶倒刺的胰管支架尾部倒刺可自行閉合，在腸蠕動的作用下，容易脫出或進入胰管內(nèi)，進而失去了引流胰液及支撐狹窄胰管的作用；2、直形帶側(cè)翼的胰管支架在取出或自行排出過程中，其倒刺可損傷胰管及十二指腸乳頭黏膜，誘發(fā)胰腺炎、乳頭炎、乳頭出血，甚至因乳頭水腫而發(fā)生急性膽管炎及梗阻性黃疸而損害肝臟；3、單豬尾胰管支架主要用于ERCP術(shù)后胰腺炎的預(yù)防，尾部無倒刺，引流管放置深缺乏定位，容易導(dǎo)致單豬尾胰管支架放置過深或過淺，且用于急性胰腺炎的治療時，由于單豬尾位于十二指腸內(nèi)，胰管支架極容易自行脫出；4、雙豬尾胰管支架具有極好的防移位作用，但是胰管內(nèi)的豬尾胰管通過自身張力，對膽管壁產(chǎn)生張力而發(fā)揮防移位作用，但是其頭端持續(xù)性壓迫胰管黏膜，容易發(fā)生黏膜損傷，甚至突破黏膜進入胰腺實質(zhì)內(nèi)，誘發(fā)急性爆發(fā)性胰腺炎、胰腺膿腫或脾動脈破裂大出血。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)上述提出的技術(shù)問題，而提供一種雙向防移位胰管支架及置入裝置。本發(fā)明采用的技術(shù)手段如下：

一種雙向防移位胰管支架，包括管腔依次連通的頭端、第一管段、第二管段、第三管段和尾端；

所述頭端上端敞開，下端具有第一通孔；

所述第一管段包括多個以所述第一管段的軸線為軸均勻分布且向遠(yuǎn)離所述第一管段軸線方向凸起的弧形管壁，所述弧形管壁的兩端分別與所述頭端下端和所述第二管段上端連接；

所述第二管段為直管，所述第二管段管腔貫穿所述第二管段的上端和下端且直徑大于所述第一通孔，所述第二管段側(cè)壁具有與所述第二管段管腔連通的引流通孔；

所述第三管段為彎管，所述第三管段管腔貫穿所述第三管段的上端和下端且直徑與所述第二管段管腔相一致；

所述尾端管腔貫穿所述尾端的上端和下端且直徑與所述第二管段管腔相一致；

所述第二管段下端相對所述尾端的一側(cè)具有倒刺和與所述倒刺相對應(yīng)的倒刺孔，所述倒刺的張開角朝向所述頭端方向，所述倒刺孔與所述第二管段管腔連通；

所述尾端管壁設(shè)有環(huán)形金屬線，所述環(huán)形金屬線的上端穿過所述尾端管壁，且下端具有環(huán)形金屬線線結(jié)。

所述頭端呈類半橢球形(按垂直于橢球長軸劃分)，其上端敞開處設(shè)有與所述頭端管腔直徑相一致的頭端開口；

所述頭端的大端與所述弧形管壁連接；

所述頭端管腔直徑與所述第一通孔相一致。

所述引流通孔呈橢圓形，其長軸與所述第二管段的軸線平行。