[發明專利]防移位易回收的膽道內支撐管及置入裝置

有效

• 申請號: 201811399446.0
• 申請日: 2018-11-22
• 公開（公告）號: CN109259909B
• 公開（公告）日: 2021-02-26
• 發明（設計）人: 楊玉龍;張誠;胡海;趙剛
• 申請（專利權）人: 上海市東方醫院
• 主分類號: A61F2/82
• 分類號: A61F2/82;A61F2/848;A61F2/966;A61M25/10;A61M25/08
• 代理公司: 大連東方專利代理有限責任公司 21212
• 代理人: 唐楠;李洪福

本發明公開了一種防移位易回收的膽道內支撐管及置入裝置，所述防移位易回收的膽道內支撐管包括管腔依次連通的頭端、第一管段、第二管段和尾端；頭端上端敞開；第一管段包括多個以第一管段的軸線為軸均勻分布且向遠離第一管段軸線方向凸起的弧形管壁，弧形管壁的兩端分別與頭端下端和第二管段上端連接；第二管段的側壁具有與第二管段管腔連通的引流通孔；第二管段的下端管壁設有環形金屬線，環形金屬線的上端穿過第二管段的下端管壁，且下端具有環形金屬線線結。本發明的環形金屬線外露于十二指腸腔內，其抗腸液的腐蝕能力強，通過牽拉環形金屬線很容易的將防移位易回收的膽道內支撐管從膽總管內取出。

技術領域

本發明涉及一種膽道內支撐管及置入裝置，具體地說是一種防移位易回收的膽道內支撐管及置入裝置。

背景技術

膽管狹窄是我國的常見病，包括炎性膽管狹窄、醫源性膽管狹窄及腫瘤性膽管狹窄，狹窄上方膽汁排泄不暢，進而誘發急性膽管炎、梗阻性黃疸、肝損害等并發癥，出現寒戰、發熱、腹痛、黃疸等表現，重者甚至導致感染性休克及肝功能衰竭，是危害人類健康的重要疾病。目前膽管狹窄的治療方案包括開腹膽腸吻合術、腹腔鏡膽腸吻合術、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)途徑的樹脂或金屬支架支架支撐術、經皮經肝膽管穿刺(PTC)途徑的樹脂或金屬支架支架支撐術等。

對于高齡、基礎疾病多、心肺功能障礙等高危患者，全麻手術風險較大。如果存在凝血功能障礙、腹水、肝內膽管無擴張，行PTC發生出血、膽漏及腹腔膿腫等并發癥的風險較高，而持續性膽道外引流引起的膽汁丟失不易于機體的恢復，甚至發生代謝性酸中毒。目前多采取ERCP途徑的膽道支架支撐術治療膽管狹窄，其創傷小，狹窄解除率較好。目前所應用的膽道支架為兩端設有防滑側翼的樹脂膽道引流管，上述引流管存在以下不足：1.膽道支架頭端側翼在置入到肝內膽管后，由于膽管側壁的擠壓，側翼往往處于不同程度的閉合狀態，繼而導致引流管脫出概率較高；2、膽道支架尾端外露于十二指腸內，導致膽道密閉性的破壞，容易發生腸液反流，引起反流性膽管炎、細菌移位及支架堵塞；3、膽道支架放置于膽總管內，支架頭端一旦頂住膽管壁，膽道支架難以取出；4、膽道內引流管的側翼呈錐形，在取出過程中可損傷肝內膽管及十二指腸乳頭黏膜，引起乳頭炎、乳頭出血，甚至因乳頭水腫而發生急性胰腺炎。

發明內容

根據上述提出的技術問題，而提供一種防移位易回收的膽道內支撐管及置入裝置。本發明采用的技術手段如下：

一種防移位易回收的膽道內支撐管，包括管腔依次連通的頭端、第一管段、第二管段和尾端；

所述頭端上端敞開，下端具有第一通孔；

所述第一管段包括多個以所述第一管段的軸線為軸均勻分布且向遠離所述第一管段軸線方向凸起的弧形管壁，所述弧形管壁的兩端分別與所述頭端下端和所述第二管段上端連接；

所述第二管段管腔貫穿所述第二管段的上端和下端且直徑大于所述第一通孔，所述第二管段的側壁具有與所述第二管段管腔連通的引流通孔；

所述第二管段的下端管壁設有環形金屬線，所述環形金屬線的上端穿過所述第二管段的下端管壁，且下端具有環形金屬線線結；

所述尾端管腔貫穿所述尾端的上端和下端且直徑與所述第二管段管腔相一致。

所述頭端呈類半橢球形(按垂直于橢球長軸劃分)，其上端敞開處設有與所述頭端管腔直徑相一致的頭端開口；

所述頭端的大端與所述弧形管壁連接；

所述頭端管腔直徑與所述第一通孔相一致。

所述引流通孔呈橢圓形，且長軸與所述第二管段軸線平行。

所述尾端呈類半橢球形(按垂直于橢球長軸劃分)，其大端與所述第二管段連接。

所述弧形管壁外側的中部區域內設有多條橫向凸起。

所述第二管段外徑為7-10Fr；