[發明專利]膽囊內引流管

有效

• 申請號: 201811399394.7
• 申請日: 2018-11-22
• 公開（公告）號: CN109276797B
• 公開（公告）日: 2021-08-31
• 發明（設計）人: 楊玉龍;張誠;胡海;趙剛
• 申請（專利權）人: 上海市東方醫院
• 主分類號: A61M25/00
• 分類號: A61M25/00
• 代理公司: 大連東方專利代理有限責任公司 21212
• 代理人: 唐楠;李洪福

本發明公開了一種膽囊內引流管，其頭部至尾部依次設有互相連通的彈性襻管、引流管段Ⅰ和引流管段Ⅱ；引流管段Ⅰ呈類圓弧狀，其圓弧開口朝向所述彈性襻管，引流管段Ⅰ包括依次連通的圓弧管段Ⅰ和圓弧管段Ⅱ，圓弧管段Ⅰ與彈性襻管連通，圓弧管段Ⅰ以與圓弧管段Ⅱ的連接處為軸向圓弧管段Ⅱ方向偏移45°～60°，圓弧管段Ⅱ與引流管段Ⅱ連通，圓弧管段Ⅰ頭段順著彈性襻管延伸方向，圓弧管段Ⅱ的內側外壁下端設有倒刺；引流管段Ⅱ為單豬尾型管；彈性襻管、圓弧管段Ⅱ和引流管段Ⅱ均設有膽汁引流孔；彈性襻管頭部具有通孔。本發明的彈性襻管Ⅰ頭部呈錐形，外壁具有親水涂層，更容易進入通過十二指腸乳頭及膽囊管進入膽囊內。

技術領域

本發明涉及一種引流管，具體地說是一種膽囊內引流管。

背景技術

急性膽囊炎是我國的一種常見病和多發病，膽囊結石是其主要誘因。開腹膽囊切除術是急性膽囊炎的傳統治療方案，隨著內鏡設備及微創技術的發展，腹腔鏡膽囊切除術成為膽囊結石伴急性膽囊炎主要方案。隨著21世紀中國經濟社會的高速發展，人口老齡化也逐漸成為當代中國社會熱點問題之一，而高齡患者常合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病，對全麻手術和長時間手術耐受性差，在此基礎上衍生出了局麻膽囊造瘺術、經皮經肝膽囊穿刺引流術(PTCD)、經內鏡鼻膽囊引流術(ENGD)、經內鏡逆行膽囊內引流術(ERGD)其中ENGD及ERGD創傷小、療效顯著、恢復快，更適合于存在腹水、肝硬化的膽囊結石并急性膽囊炎患者。與ENGD相比，ERGD舒適性更強，不會導致膽汁的丟失，更適合長時間進行膽囊及膽管膽汁引流者。

ERGD作為ERCP操作中的一種常規技術，不僅可應用于急性膽囊炎的治療，也可直接應用于梗阻性黃疸、急性化膿性膽管炎、膽漏等疾病的治療；術后留置膽囊內引流管能充分引流膽囊及膽管膽汁，降低膽囊及膽道壓力，具有降低術后膽囊炎、胰腺炎及膽管炎的概率。

目前尚無商品化的膽囊內引流管應用于臨床，臨床上均采取膽管內引流管進行膽囊膽汁引流，常用的膽道內引流管包括直線型、單豬尾型及雙豬尾型，其中以單豬尾型膽管內引流管最為常用，應用膽管內引流管進行膽囊膽汁引流存在以下問題：1.引流管兩端設有側孔，管體則無側孔，當引流管頭端置入膽囊后，膽道內引流管對肝膽管膽汁無引流作用，進而失去了膽管內引流管的作用；2.肝內膽汁也不能經膽囊管或引流管進入膽囊內，肝膽管膽汁不能對膽囊內炎癥介質的稀釋，不利于膽囊炎的恢復；2.膽囊管走形呈弧形，并與肝總管呈銳角匯合，而膽道內引流管管體呈直線型，與膽道的生理結果不匹配，膽道內引流管置入膽囊后膽囊管容易受壓迫，膽囊壁亦容易被牽拉，而誘發腹痛癥狀或發生引流管移位；3.直線型或單豬尾膽道內引流管頭端呈直線型，頭端容易壓迫膽囊黏膜，導致局部增生甚至發生膽囊穿孔的發生；4.直線型及單豬尾膽道內引流管頭端設有倒刺，以防止引流管移位，臨床中發現倒刺容易自行閉合，且其形態結構與膽道結構不匹配，導致膽道內引流管容易經膽囊脫入膽總管內，進而失去了對膽囊膽汁的引流作用。

發明內容

根據上述提出的技術問題，而提供一種膽囊內引流管。本發明采用的技術手段如下：

一種膽囊內引流管，其頭部至尾部依次設有互相連通的彈性襻管、引流管段Ⅰ和引流管段Ⅱ；

所述引流管段Ⅰ呈類圓弧狀，其圓弧開口朝向所述彈性襻管，所述引流管段Ⅰ包括依次連通的圓弧管段Ⅰ和圓弧管段Ⅱ，所述圓弧管段Ⅰ與所述彈性襻管連通，所述圓弧管段Ⅰ以與所述圓弧管段Ⅱ的連接處為軸向所述圓弧管段Ⅱ方向偏移45°～60°，所述圓弧管段Ⅱ與所述引流管段Ⅱ連通，所述圓弧管段Ⅰ頭段順著所述彈性襻管延伸方向，所述圓弧管段Ⅱ的內側外壁下端設有倒刺；

所述引流管段Ⅱ為單豬尾型管；

所述彈性襻管和所述圓弧管段Ⅱ和所述引流管段Ⅱ均設有膽汁引流孔；

所述彈性襻管頭部具有通孔。

所述彈性襻管頭部呈錐形且外壁具有親水涂層。