[發明專利]一種用于圓形吻合器的拉線輔助裝置

在審

• 申請號: 201811312434.X
• 申請日: 2018-11-06
• 公開（公告）號: CN109276286A
• 公開（公告）日: 2019-01-29
• 發明（設計）人: 姚建清;向長林
• 申請（專利權）人: 蘇州法蘭克曼醫療器械有限公司
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115
• 代理公司: 蘇州睿昊知識產權代理事務所(普通合伙) 32277
• 代理人: 伍見

本發明提供一種用于吻合器的拉線輔助裝置，其用于肛痔吻合手術中，用于輔助圓形吻合器，通過可固定拉線的結構，解決了手術醫生在手術過程中對拉線施加拉力不均勻的技術問題，并且能夠減輕手術醫生手指的負擔。

技術領域

本發明涉及一種外科手術器械的輔助裝置，具體為用于肛痔吻合手術的一種吻合器的拉線輔助裝置。

背景技術

肛腸痔瘺病俗稱痔瘡，是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明，肛門直腸疾病的發病率為59.1％，痔占所有肛腸疾病中的87.25％，而其中又以內痔最為常見，占所有肛腸疾病的52.19％。男女均可得病，女性的發病率為67％，男性的發病率為53.9％，任何年齡都可發病，隨著年齡的增加而逐漸加重，故有“十人九痔”之說。一般手術治療包括結扎法、膠圈套扎法、痔切除吻合法等傳統手術。

痔切除吻合法中，有一種稱為PPH手術方法，即在圓管形吻合器的幫助下的痔上粘膜環切術。其原理是：在保留肛墊組織情況下，將內痔及痔上粘膜、粘膜下層組織環形切除約3-4cm，同時吻合兩端，在阻斷痔供應血管血流的同時，達到將滑脫之組織向上懸吊固定的目的，將病理狀態的肛管直腸，恢復到正常的解剖狀態。運用PPH手術治療重度痔瘡具有減輕術后疼痛。

PPH手術中，采用常見的肛痔吻合器，在臨床手術應用過程中，當用荷包針鉤扎肛道粘膜并完成結扎荷包后，必須采用鉤線針通過設在吻切頭殼體外圓周壁上的槽形通孔，將結扎荷包的手術線牽引至吻切頭殼體外部，然后牽拉荷包線將帶痔核的肛道粘膜牽引入吻切頭組件內腔，在后再一次性完成肛痔切除和吻合手術。

為了實現這個目的，在美國專利6102271中公開了一種環形吻合器，其頭部一個中空的釘筒。中空釘筒的側面上位于其桿柄附近開有兩個通孔。通孔使得荷包縫合線由此向外穿出。因此所述縫合線可被拉向上面中空釘筒外，從而將盡可能大體積的粘膜拉進中空釘筒內。隨后，粘膜通過固定在釘筒邊緣上的環形刀片切除。與此同時，設置釘筒中的軸移動砧子來施加縫合釘，砧子在中空釘筒邊緣附近被固定在軸的端部上。然而，上述結構的吻合器存在這樣的問題：手術醫生在手術操作過程中，需要根據經驗對從中空釘筒中延伸出的縫線施加拉出力，在拉扯過程中，縫線繞在手術醫生的手指上，會產生一定的不適，而且由于一只手需要進行吻合操作，只能采用單手來拉扯縫線，會導致組織拉入筒體內的部分不均勻。這樣會給完成手術的速度和手術的質量造成直接的不利影響，而且這種不利影響有時是很嚴重的。為此，手術醫生需要一種新型的輔助裝置，用于配合肛痔吻合器來解決拉線產生的技術問題。

發明內容

本發明提供一種用于圓形吻合器的拉線輔助裝置，其用于肛痔吻合手術中，用于輔助圓形吻合器，通過可固定拉線的結構，解決了手術醫生在手術過程中對拉線施加拉力不均勻的技術問題，并且能夠減輕手術醫生手指的負擔。本發明的技術方案是這樣實現的：

在肛痔切手術中用于吻合器的拉線輔助裝置，其中，吻合器包括最遠端的釘砧，釘砧截面為圓形，整體外觀為蘑菇狀，釘砧固定連接有中心桿，中心桿穿過釘倉，釘倉為中空結構，用于容納被拉入的組織，釘倉的縫釘孔沿釘倉圓周均布設置，釘倉橫截面為圓環，其外徑平滑過渡連接有外套管，外套管近端連接有手柄外殼，手柄外殼與外套管連接部分為外表面也為圓柱形，另一端則設有致動手柄。釘倉內側具有中空部，釘倉外側具有均布的多個拉線孔，一般為2-6個，優選為4個，中空部和拉線孔相連通，在多根拉線連接組織后，將組織拉入釘倉的中空部，拉線則從拉線孔中拉出。