[發(fā)明專利]用于附接造口套管的裝置和方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201811293930.5
• 申請日: 2018-11-01
• 公開（公告）號: CN109745092A
• 公開（公告）日: 2019-05-14
• 發(fā)明（設計）人: 阿偉勒·斯里尼瓦桑·穆爾蒂·阿拉瓦利
• 申請（專利權）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115;A61F5/445
• 代理公司: 北京金信知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 孫麗梅;劉憲鋒

本公開的訂合裝置包括固定到訂合裝置的工具組件的砧座組件的造口套管。造口套管具有管狀構造，其具有固定到砧座組件的組織接觸表面的第一端部和固定到砧座組件的砧座頭部的遠端面的第二端部。在使用中，訂合裝置被擊發(fā)以將造口套管的第一端部固定到造口內的真皮和腸組織，和將造口套管的第一端部與砧座組件分開。當訂合裝置從造口撤回時，造口套管的第二端部從造口撤回并隨后從砧座組件的砧座頭部脫離，使得造口套管的第二端部定位在造口的外部。

相關申請的交叉引用

本申請要求2017年11月3日提交的美國臨時專利申請第62/581,059 號的權益和優(yōu)先權，所述申請的全部公開內容以引用的方式并入本文 中。

技術領域

本公開涉及一種用于將造口套管附接到造口的裝置和方法，更具 體地，涉及使用圓形訂合裝置(stapling device)將造口套管附接到造口的 方法。

背景技術

在造口術過程中，腸的二等分部分固定到腹壁的外表面，以提供 進入腸道的內部通路，用于收集糞便物質。腸的外化稱為造口。造口 術包括回腸造口術和結腸造口術。在回腸造口術中，將回腸末端(即小 腸)拉過腹壁并向外張開并縫合到皮膚上，留下光滑、圓潤、由內向外 的回腸作為造口。在結腸造口術中，將結腸的一端或一部分拉過腹壁 并向外張開并固定(例如，縫合)到患者的皮膚上以形成造口。

由于憩室炎、創(chuàng)傷、放射并發(fā)癥、腸扭轉、壞死腸、腸穿孔等， 有時在緊急情況下進行造口手術。兒童和成人都可能需要進行造口術。 造口術可能只是暫時的，以允許腸道愈合或手術部位炎癥減少。在某 些情況下，造口術可能是永久性的。

通常，造口袋固定到造口以從腸收集糞便物質。如果糞便物質泄 漏和/或接觸限定造口的患者的皮膚，則患者的皮膚可能變得刺激和/ 或感染，從而導致患者疼痛和不適。因此，需要一種用于繞過造口附 近區(qū)域的手術器械和方法，以最小化患者皮膚與在造口袋中收集的糞 便物質之間的接觸。

發(fā)明內容

在本公開的一個方面，訂合裝置包括具有砧座組件和殼體組件的 工具組件。砧座組件具有砧座軸和砧座頭部，砧座頭部具有支撐在砧 座軸上的環(huán)形構造。砧座頭部限定第一組織接觸表面并且包括圍繞第 一組織接觸表面定位的環(huán)形陣列的釘變形袋(stapledeforming pocket)。 殼體組件具有釘倉，其包括第二組織接觸表面，該第二組織接觸表面具有環(huán)形陣列的釘接收袋(staple receiving pocket)。工具組件可從砧座 組件與釘倉間隔開的非接近位置移動到砧座組件和釘倉的組織接觸表 面更緊密地并置對齊的接近位置。造口套管具有管狀構造，第一端部 固定到砧座頭部的第一組織接觸表面，徑向地位于釘變形袋的環(huán)形陣 列的內側，并且第二端部固定到砧座頭部的遠側表面。

在實施例中，倉組件包括環(huán)形刀，其可從在釘倉內凹進的縮回位 置移動到與砧座頭部接觸的前進位置。

在一些實施例中，在環(huán)形刀的前進位置，環(huán)形刀定位成接合造口 套管的第一端部。

在某些實施例中，造口套管的第二端部是封閉的。

在實施例中，造口套管的第一端部限定開口。

在一些實施例中，造口套管由不可降解的、生物相容的、柔韌材 料形成。

在某些實施例中，造口套管由聚合物材料形成。

在實施例中，使用粘合劑將造口套管的第一和第二端部固定到砧 座頭部。