[發明專利]一種雙腔管

有效

• 申請號: 201811236239.3
• 申請日: 2018-10-23
• 公開（公告）號: CN109224235B
• 公開（公告）日: 2020-05-19
• 發明（設計）人: 孫喜家
• 申請（專利權）人: 孫喜家
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61M16/20
• 代理公司: 北京細軟智谷知識產權代理有限責任公司 11471
• 代理人: 韓國強

本發明提供了一種雙腔管，該雙腔管包括氣管插管、沿氣管插管長度方向設置的分隔板從而將氣管插管內腔分隔成兩個獨立通氣腔室、從氣管插管底部插入到兩個通氣腔室內的氣管導管、以及依次從下向上設置在氣管插管頂部的通氣裝置和調節裝置；通氣裝置與氣源連通用于向兩個通氣腔室內供應氣體；通氣裝置與分隔板固定連接；調節裝置與氣管導管固定連接；氣管導管通過通氣裝置能相對于氣管插管軸線旋轉；和/或兩個氣管導管中的至少一個通過調節裝置能相對于其軸線旋轉；氣管導管通過調節裝置能相對于氣管插管伸縮。本發明采用分體結構設計，氣管導管可伸縮和旋轉，提高插管準確性、成功率、可調性好，減少了組織的損傷。

技術領域

本發明涉及醫療衛材技術領域，尤其是涉及一種可伸縮旋轉的雙腔管。

背景技術

目前臨床應用最多的雙腔管分為左側雙腔管和右側雙腔管，左側雙腔管由左、右雙管腔、左側頭端套囊、總管路套囊組成，雙腔管的頭端分別留有通氣口，可連接呼吸機進行機械通氣；雙腔管尾端有左右雙腔的開口，左側管左開口為主路，在主路末端上有約18mm氣囊，在氣囊之上15mm處為右側管腔的開口，此開口僅為尖端靠近左側管腔的固定的斜形開口。插管通氣時將氣管插管的左側主路插入左主支氣管，右側側孔對準右側支氣管進行通氣，實現雙肺隔離。在氣管導管正位放置的時候，導管前端有一個偏向左側的自然彎曲，以方便向左側支氣管插管。右側雙腔管與左側類似，區別為右側頭端有套囊，右側管右開口為主路，并且在主路末端開口右側多一個右肺上葉開口，此開口距離導管尾端約0.5cm，貼近右側上葉開口為套囊，左開口為尖端靠近右側管腔的固定的斜形開口，導管前端有一個偏向右側的自然彎曲。插管結束后，一般通過聽診氣道壓力變化及纖維支氣管鏡等方法，判斷是否將雙腔支氣管導管插入到正確的位置。

本申請人發現現有技術至少存在以下技術問題：

由于氣管解剖結構的特點，左側雙腔管很容易錯誤的插入右側支氣管中，即插左側雙腔管時，需要在導管進入聲門后向左側旋轉，大約為90度左右，將雙腔管前端轉向左側，以方便插入左側支氣管。此過程的問題為：轉管的過程會對聲門及氣管造成一定損傷；另外旋轉角度不夠或旋轉時機不當，如插管過深后旋轉氣管包裹住下端導管，即便上面轉動插管，但氣管內導管并不能跟隨轉到同樣角度，使導管錯誤插入右側支氣管；一旦發現左側雙腔管錯誤的插入右側主支氣管，則需要使用以下方式進行調整：(1)手動調節：將氣管插管退到主氣道，然后相應旋轉一定角度(一般逆時針旋轉90度)，再將氣管插入，判斷導管的位置是否插入左側支氣管。從臨床來看，這種方法很難將氣管導管調整到正確位置，同時反復調整導管深淺過程中，會增加聲門、氣道損傷、水腫等風險；(2)應用纖維支氣管鏡：判斷左側雙腔管錯誤的插入右側后，將纖維支氣管鏡經左側管腔頭端開口插入至尾端開口處，可視下后退支氣管至主氣道，然后先將纖支鏡插入左側支氣管，隨后將氣管導管沿著纖支鏡引導進左側支氣管。此過程的問題是：并不是所有的單位都有纖維支氣管鏡，即便應用也需要調整氣管導管的深淺，此過程同樣會增加聲門、氣道損傷、水腫等風險；(3)將氣管導管拔出：重新進行插管；以上幾種調節方式均存在插管準確性差，需要反復調整，從而在調整過程中會對聲門、氣管等組織造成損傷的問題。

目前的雙腔氣管插管有左側雙腔管和右側雙腔管之分，兩管功能差異很大不能互換，影響臨床使用，例如，如果做左側全肺葉切除，如果插入的是左側雙腔管，則影響臨床手術，需要重新進行氣管插管，更換為右側雙腔管。

發明內容

本發明的目的在于提供一種雙腔管，以解決現有技術中存在的雙腔管插管準確性、便利性和可調節性差，且易在插管過程中造成聲門、氣管等組織損傷的技術問題。

為實現上述目的，本發明提供了以下技術方案：

本發明提供的一種雙腔管，包括氣管插管、沿所述氣管插管長度方向設置的分隔板從而將所述氣管插管內腔分隔成兩個獨立通氣腔室、從所述氣管插管底部插入到兩個所述通氣腔室內的氣管導管、以及依次從下向上設置在所述氣管插管頂部的通氣裝置和調節裝置；

所述通氣裝置與氣源連通用于向兩個所述通氣腔室內供應氣體；