[發明專利]椎間孔成型器

在審

• 申請號: 201811044732.5
• 申請日: 2018-09-07
• 公開（公告）號: CN108836421A
• 公開（公告）日: 2018-11-20
• 發明（設計）人: 付松;呂仁花;王龍強;邵詩澤;侯海濤;王亞楠;王歡;黃相鵬
• 申請（專利權）人: 山東省文登整骨醫院
• 主分類號: A61B17/14
• 分類號: A61B17/14;A61B17/15
• 代理公司: 威海科星專利事務所 37202
• 代理人: 丁宏斌

本發明公開了一種椎間孔成型器，包括環鋸，環鋸套筒前端具有鋸齒，其特征是所述成型器還包括導棒，所述導棒包括中空的導桿、快進螺紋桿和慢進螺紋桿，快進螺紋桿設置在導桿前部，慢進螺紋桿設置在導桿后部，快進螺紋桿直徑大于慢進螺紋桿直徑，且快進螺紋桿上外螺紋螺距大于慢進螺紋桿上外螺紋螺距，導桿前端伸出快進螺紋桿而形成探頭部，快進螺紋桿前端固定有錨定針；所述環鋸套筒包括快進螺紋套筒段和慢進螺紋套筒段，快進螺紋套筒段的內螺紋與快進螺紋桿的外螺紋相配合，慢進螺紋套筒段的內螺紋與慢進螺紋桿的外螺紋相配合。本發明利用螺紋分段配合的方式控制環鋸進入的速度和力量，提高椎間孔成型操作的安全性。

技術領域

本發明涉及醫療器械領域，具體涉及一種椎間孔成型器。

背景技術

目前的脊柱微創椎間孔鏡手術是治療椎間盤突出的標準微創術式。在手術過程中需要對椎間孔成型，即將椎間孔開大。傳統的椎間孔成型中通常使用環鋸來實現關節突腹側的磨削，一般是采用穿刺針、導絲、導桿、軟組織擴張套管及環鋸配合使用。先通過穿刺針經皮穿刺，X線透視來確穿刺針進入椎間孔后退出針芯，植入導絲，然后退出穿刺針留置導絲，沿導絲植入導桿，再沿導桿外置入軟組織擴張套管，將環鋸直接套在軟組織擴張套管外進行上關節突部分骨質的磨除，然后再用直徑更大的下一級環鋸，逐級來擴大椎間孔。其主要的缺點是：1不能控制力量，使用環鋸擴大椎間孔需要較大的向前力量，當環鋸突破骨質施力大，因慣性作用容易使環鋸脫入椎管造成神經損傷；2無法判斷椎間孔成型的程度，成型過多，對脊柱的穩定性造成影響，成型過少則通道不能安全置于靶點部位。3.需要逐級多次的進行成型，逐級的環鋸，擴張通道需要反復多次進入體內，加重了局部軟組織的損傷，有悖于微創的理念。4無法控制成型時環鋸進入時的速度。

發明內容

本發明的目的在于提供一種椎間孔成型器，該成型器在椎間孔成型過程中可以控制環鋸進入的速度和力量，提高椎間孔成型操作的安全性。

為實現以上目的，本發明是通過以下技術方案來實現的：椎間孔成型器，包括環鋸，環鋸套筒前端具有鋸齒，所述成型器還包括導棒，所述導棒包括中空的導桿、快進螺紋桿和慢進螺紋桿，快進螺紋桿設置在導桿前部，慢進螺紋桿設置在導桿后部，快進螺紋桿直徑大于慢進螺紋桿直徑，且快進螺紋桿上外螺紋螺距大于慢進螺紋桿上外螺紋螺距，導桿前端伸出快進螺紋桿而形成探頭部，快進螺紋桿前端固定有錨定針；所述環鋸套筒包括快進螺紋套筒段和慢進螺紋套筒段，快進螺紋套筒段的內螺紋與快進螺紋桿的外螺紋相配合，慢進螺紋套筒段的內螺紋與慢進螺紋桿的外螺紋相配合，環鋸推進過程中，快進螺紋套筒段與快進螺紋桿解除約束時慢進螺紋套筒段與慢進螺紋桿進入配合。

更優地，所述探頭部和錨定針前端為錐形端。

更優地，快進螺紋桿前部為光滑段，后部為螺紋段，快進螺紋套筒段緊鄰環鋸鋸齒設置。作為優選方式，快進螺紋桿的螺紋段長度5-7mm，快進螺紋套筒段長度10-14mm。

更優地，導桿后端設置有把手，在錨定針長軸延長線與把手相交處設有指示標記。

更優地，導桿偏離快進螺紋桿軸心靠外徑端設置，錨定針與導桿長軸平行并遠離導桿設置。

更優地，在使用過程中慢進螺紋桿位于身體外。

更優地，所述環鋸套筒尾端為三棱形。三棱形結構方便與工具連接，對環鋸套筒施力，推進環鋸。

本發明的有益效果：利用導絲將導棒送至預成型處，導桿探頭部可以進入椎間孔內，錨定針錨定在預成型部位，環鋸套在導棒外并沿導棒推進過程中，當快進螺紋套筒段與快進螺紋桿配合時，由于螺紋螺距大，環鋸進入速度快，隨著環鋸深入，慢進螺紋套筒段與慢進螺紋桿配合，環鋸進入速度慢，采用螺紋配合控制環鋸的成型深度和成型速度，避免了以往環鋸的突然落空導致的神經根和硬膜囊的損傷。在成型過程中探頭部保持與需要成型部位緊貼，而錨定針與導棒平行可以最少的成型局部骨質，達到最大效率的局部成型作用。

附圖說明