[發(fā)明專利]線鋸引導(dǎo)裝置、脊柱椎板切除方法及脊神經(jīng)根解剖方法

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201811020502.5
• 申請(qǐng)日: 2018-09-03
• 公開（公告）號(hào): CN109044479A
• 公開（公告）日: 2018-12-21
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 孫旗;賈育松
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 孫旗
• 主分類號(hào): A61B17/15
• 分類號(hào): A61B17/15;A61B17/14
• 代理公司: 北京志霖恒遠(yuǎn)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 11435
• 代理人: 郭棟梁

本發(fā)明申請(qǐng)屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及一種線鋸引導(dǎo)裝置、脊柱椎板切除方法及脊神經(jīng)根解剖方法，具體地，使用該線鋸引導(dǎo)裝置用于人、動(dòng)物尸體的脊柱椎板切除術(shù)和/或人、動(dòng)物尸體脊柱解剖術(shù)。該線鋸引導(dǎo)裝置的至少部分區(qū)域被構(gòu)造成為L型硬質(zhì)金屬桿，包括第一端部、桿主體和第二端部，其中：第一端部和第二端部分別獨(dú)立地與所述桿主體固定連接；所述第一端部被設(shè)置為適于手抓握和操作的桿狀或非桿狀的結(jié)構(gòu)；所述第二端部被構(gòu)造為包括弧形桿和尖端的一體式鉤狀桿結(jié)構(gòu)，尖端處還設(shè)置有豁口，以固定被引導(dǎo)線鋸的一端。該線鋸引導(dǎo)裝置構(gòu)造簡單、組裝容易且易操作，不僅可以使操作人員體力勞動(dòng)強(qiáng)度大大減小，還實(shí)現(xiàn)了高效、無損地整體切除椎板操作。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明申請(qǐng)屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及一種線鋸引導(dǎo)裝置、使用該線鋸引導(dǎo)裝置對(duì)人或動(dòng)物尸體進(jìn)行脊柱椎板切除的方法、以及使用該線鋸引導(dǎo)裝置對(duì)人或動(dòng)物尸體的脊神經(jīng)根進(jìn)行解剖方法。具體地，涉及一種用于脊柱椎板切除術(shù)或解剖術(shù)的線鋸引導(dǎo)裝置。

背景技術(shù)

臨床實(shí)踐中，脊柱外科手術(shù)是骨科手術(shù)中難度最大、風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)之一。其高風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在脊椎管內(nèi)的脊髓及其周圍的脊神經(jīng)根和脊髓的外膜硬脊膜中任一處因手術(shù)操作不當(dāng)原因受損的話，則極易引起患者四肢癱瘓和二便功能障礙。在諸多潛在引發(fā)醫(yī)源性脊髓脊神經(jīng)根損傷的原因中，脊神經(jīng)根變異常由于難以發(fā)現(xiàn)被稱為脊柱外科手術(shù)的“陷阱”。如果臨床醫(yī)生在手術(shù)前或者手術(shù)中未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊神經(jīng)根變異，極有可能在手術(shù)操作中導(dǎo)致醫(yī)源性損傷，從而引發(fā)災(zāi)難性的后果。然而，關(guān)于檢測脊神經(jīng)根的狀況，目前各種影像檢查技術(shù)還無法準(zhǔn)確判斷待手術(shù)患者是否存在脊神經(jīng)根變異。因此，為了及早發(fā)現(xiàn)手術(shù)患者可能存在的神經(jīng)根變異，臨床醫(yī)學(xué)研究人員需要進(jìn)行通過解剖實(shí)驗(yàn)深入研究人體脊神經(jīng)根變異情況。

在人體脊神經(jīng)根變異情況研究中，常規(guī)的解剖方法包括，切除皮膚、皮下組織及脊柱旁肌肉，然后，切除包繞在脊髓外圍的脊柱骨質(zhì)(主要是椎板骨質(zhì))，以完整地顯露出脊神經(jīng)。在這個(gè)過程中，如何快速且完整無損地顯露脊髓和脊神經(jīng)根是人體脊神經(jīng)變異研究工作的關(guān)鍵技術(shù)和基本條件。

現(xiàn)有的技術(shù)方案通常從椎管外切除骨質(zhì)逐漸進(jìn)入椎管內(nèi)直到顯露脊神經(jīng)。該操作過程通常通過使用槍狀咬骨鉗或擺鋸來完成。但是，使用槍狀咬骨鉗切除椎板，對(duì)于一般實(shí)驗(yàn)員，會(huì)耗費(fèi)1-2天完成人體脊柱椎板切除，不僅費(fèi)力、效率低，長期使用的操作人員還很有可能由此引發(fā)屈指肌腱腱鞘炎，非常不利于大量解剖實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目的開展。而使用擺鋸切除椎板，危險(xiǎn)性更是顯而易見，由于鋸片的高速運(yùn)轉(zhuǎn)極易造成椎板切除過深，導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和脊神經(jīng)受損傷，甚至有可能出現(xiàn)神經(jīng)根被鋸片直接切斷，從而使實(shí)驗(yàn)失敗。

簡言之，現(xiàn)有的人體脊神經(jīng)根變異研究工作中，可借助的工具便利性有限，體力勞動(dòng)強(qiáng)度大、效率低，不能高效、無損地切除椎板，從而發(fā)現(xiàn)、檢測脊神經(jīng)根變異，實(shí)現(xiàn)最大程度地避免這個(gè)臨床脊柱外科手術(shù)中的“陷阱”帶來的風(fēng)險(xiǎn)和病痛。因此，現(xiàn)有技術(shù)手段的局限性影響了該方向的研究進(jìn)展。

鑒于上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，本申請(qǐng)的發(fā)明人旨在提供一種構(gòu)造簡單、組裝容易且易操作的線鋸引導(dǎo)裝置，借助該裝置引導(dǎo)線鋸穿過椎板腹側(cè)的硬膜外間隙，使線鋸自椎板下緣向上緣環(huán)繞一側(cè)椎板，為切斷椎板做好準(zhǔn)備，然后從內(nèi)向外切斷椎板，從而有助于更安全地進(jìn)行脊柱椎板切除術(shù)或解剖術(shù)。此外，結(jié)合常規(guī)線鋸，使用該線鋸引導(dǎo)裝置進(jìn)行脊柱椎板切除操作，本申請(qǐng)的發(fā)明人還創(chuàng)新地提供了一種安全性高的脊柱椎板切除的解剖方法，在椎管骨質(zhì)未進(jìn)行任何切除的情況下使用，可以實(shí)現(xiàn)快速的整體切除脊柱椎板，且不損傷硬膜、脊髓和脊神經(jīng)，從而最大程度地避免醫(yī)源性損傷。

發(fā)明內(nèi)容

鑒于現(xiàn)有技術(shù)存在的不足和醫(yī)學(xué)發(fā)展需求，一方面，本發(fā)明申請(qǐng)?zhí)峁┝艘环N線鋸引導(dǎo)裝置，用于人、動(dòng)物尸體的脊柱椎板切除術(shù)和/或人、動(dòng)物尸體脊柱解剖術(shù)，所述線鋸引導(dǎo)裝置的至少部分區(qū)域被構(gòu)造成為L型硬質(zhì)金屬桿，包括第一端部、桿主體和第二端部，所述第一端部和第二端部分別獨(dú)立地與所述桿主體固定連接，其中，所述第一端部被設(shè)置為適于手抓握和操作的桿狀或非桿狀的結(jié)構(gòu)；所述第二端部被構(gòu)造為包括弧形桿和尖端的一體式鉤狀桿結(jié)構(gòu)，其中所述尖端包括豁口，以固定被引導(dǎo)線鋸的一端。