[發明專利]一種治療頭痛抑郁共病的中藥組合物

有效

• 申請號: 201810750873.2
• 申請日: 2018-07-10
• 公開（公告）號: CN108635400B
• 公開（公告）日: 2020-12-22
• 發明（設計）人: 閆詠梅;張慧;劉力;劉燕妮;侯媛媛;馮衛星
• 申請（專利權）人: 陜西中醫藥大學
• 主分類號: A61K36/481
• 分類號: A61K36/481;A61P25/24;A61P25/06;A61K35/646
• 代理公司: 西安中科匯知識產權代理有限公司 61254
• 代理人: 韓冰

本發明公開了一種治療頭痛抑郁共病的中藥組合物，所述中藥組分的含量分別為：川芎12g、柴胡10g、合歡皮10g、黃芪10g、全蝎6g。本發明的治療頭痛抑郁共病的中藥組合物使用時，將上述中藥組分加水煎至300ml，每日1劑，早晚分服。8周為1個療程。與現有技術相比，由川芎、柴胡、合歡皮、黃芪、全蝎組成的治療頭痛抑郁共病的中藥組合物，由于各中藥組分之間相互配伍共同發揮作用，從而能夠治療慢性頭痛合并抑郁狀態，而且安全可靠，無毒副作用。

技術領域

本發明涉及醫藥技術領域，特別是一種治療頭痛抑郁共病的中藥組合物。

背景技術

偏頭痛是臨床常見的原發性神經血管性疾病，世界衛生組織(WHO)已將其與癡呆、四肢癱瘓、嚴重精神病等同列為影響人類健康的四大疾病。2012年WHO對常見病按健康壽命損失年進行排列中，偏頭痛居于第七位。其發病年齡主要集中在25歲～55歲，這一年齡段正是社會及家庭負擔相對沉重、對勞動能力要求較高的階段，而超過90％的偏頭痛病人因頭痛發作出現失能，半數需要臥床休息，導致工作能力下降且生存質量受到影響，不僅影響個人社會功能的發揮，給家庭造成經濟負擔，更降低社會生產力，給社會造成巨大的公共衛生負擔。偏頭痛的防治是目前備受國內外醫學界普遍關注的重要課題。

偏頭痛由于臨床的高發性、反復性、療效欠佳，一直受到臨床研究者的高度關注，然而治療卻始終無突破性進展。我國2008年流行病學調查研究顯示，國內偏頭痛年患病率為9.3％，所致直接經濟損失580億元人民幣，占GDP的0.19％。偏頭痛的全球患病率為10％，終生患病率為14％。目前偏頭痛的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。藥物治療方面，由于偏頭痛的發作具有復發-緩解的臨床特點，其治療也相應地分為急性發作期治療和緩解期預防性治療兩個方面。急性期的治療藥物包括非甾體抗炎藥、巴比妥類鎮靜藥、阿片類鎮痛藥、曲坦類及麥角胺類藥物。研究證實過度使用非甾體抗炎藥增加了發展為藥物過度使用性頭痛(MOH)的風險。巴比妥類鎮靜藥及阿片類鎮痛藥極易成癮，不推薦應用。曲坦類藥物有潛在的血管收縮作用，其應用人群受到嚴格限制，如患高血壓病且血壓未得到控制、腦或周圍血管疾病、冠狀動脈病變、發生過心肌梗死、變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣的病人等，而這些疾病也恰恰是偏頭痛患者常常并發的疾病。麥角胺類臨床應用不良反應較多，極小量的麥角胺類即可迅速導致藥物過度使用性頭痛(MOH)，因此應限制此類藥物的使用頻度，不推薦常規使用。指南推薦的預防性藥物包括血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、抗癲癇藥物、抗抑郁藥、鈣拮抗劑和β-受體阻滯劑。其中抗抑郁藥物三環類抗抑郁劑(TCA，tricyclic antidepressants)為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑，能通過抑制高親和力的再攝取，增加去甲腎上腺素或5-HT的可利用度。中國偏頭痛診斷治療指南亦在預防性藥物中增加了美國指南所推薦的第三代三環類抗抑郁藥阿米替林，阿米替林是唯一在所有研究中均被證實有效的藥物。阿米替林是一種常見的三環類抗抑郁藥，有較強的抑制5-HT再攝取作用，從而增加了神經突觸間隙內5-HT的濃度，這可能就是該藥物有較強的治療偏頭痛作用的機制。文拉法辛在2012版指南中推薦級別為B級。黃雨蘭等研究應用阿米替林與鹽酸文拉法辛對偏頭痛病人進行為期3個月的預防治療，發現阿米替林和鹽酸文拉法辛治療偏頭痛療效相當，且鹽酸文拉法辛不良反應較少，安全性好。這些研究也再一次證實頭痛與抑郁共病是值得關注的科學問題。

偏頭痛常反復發作，遷延難愈，其中重要的原因之一可能與抑郁等負性情緒的并發相關。Breslau發現，偏頭痛患者的抑郁發病風險超過非偏頭痛患者的3倍；反之，抑郁患者之偏頭痛的發病風險也超過非抑郁患者的3倍；偏頭痛與正常對照組相比，抑郁的發生風險增加(OR＝5.8)，反之抑郁患者發生偏頭痛的風險增加(OR＝3.4)，這些均表明偏頭痛與抑郁存在雙向性關系。不難想象，隨著現代社會人們生活水平的提高和社會節奏的加快，偏頭痛的發病率和就診率將不斷升高，若合并抑郁，將嚴重影響著人類，特別是中青年人群的生活質量。