[發明專利]一種基于OCR的醫保報銷系統及醫保報銷方法

在審

• 申請號: 201810709499.1
• 申請日: 2018-07-02
• 公開（公告）號: CN108961077A
• 公開（公告）日: 2018-12-07
• 發明（設計）人: 夏軍;孔帥;王艷艷
• 申請（專利權）人: 四川長虹電器股份有限公司
• 主分類號: G06Q40/08
• 分類號: G06Q40/08
• 代理公司: 四川省成都市天策商標專利事務所 51213
• 代理人: 李潔

1.一種基于OCR的醫保報銷系統，應用于醫院的醫療報銷系統，其特征在于，包括用于通過OCR識別技術采集醫生身份信息和居民身份信息的身份采集單元，用于核對所述醫生身份信息和居民身份信息的身份核對單元，用于結算居民的報銷費用并自動從居民醫保賬戶中扣除報銷費用的結算單元，用于查詢所述結算單元的結算明細和負責結算明細的回退的明細查詢單元，且所述身份采集單元與身份核對單元相連，身份核對單元與結算單元相連，結算單元與明細查詢單元相連。

2.根據權利要求1所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述身份采集單元包括用于識別醫生的身份信息的醫生身份OCR識別單元、用于識別居民的身份信息的居民身份OCR識別單元。

3.根據權利要求2所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述身份信息至少包含身份證號碼、姓名。

4.根據權利要求1或2所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述身份核對單元包括用于核對所述身份采集單元的醫生身份信息是否為當前使用系統的醫院所屬醫生的醫生身份核對單元、用于核對所述身份采集單元的居民身份信息是否為醫療保險的參保人員的居民參保身份核對單元。

5.根據權利要求1所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述結算單元包括用于選擇符合居民醫保報銷的病種的疾病選擇單元、用于選擇符合居民醫保報銷的藥品的藥品選擇單元、用于選擇符合居民醫保報銷的診療項目的診療項目選擇單元、用于選擇符合居民醫保報銷的服務設施的服務設施單元、用于生成結算明細并從居民醫保賬戶中扣除結算明細中能夠報銷的費用的報銷結算單元。

6.根據權利要求5所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述結算明細包含所選擇的藥品的報銷費用、診療項目的報銷費用、服務設施的報銷費用。

7.根據權利要求5或6所述的一種基于OCR的醫保報銷系統，其特征在于，所述明細查詢單元包括用于查詢所述報銷結算單元的結算明細的結算明細查詢單元、用于回退所述報銷結算單元的結算明細的結算回退單元。

8.一種根據權利要求1所述的基于OCR的醫保報銷系統的醫保報銷方法，其特征在于，具體包含以下步驟：

A.醫生登錄基于OCR的醫保報銷系統并通過身份采集單元采集醫生身份信息，登錄時通過OCR識別醫生身份證來獲取身份信息；

B.身份核對單元核對醫生身份信息是否為所屬衛生院醫生，若是則進入步驟C，否則終止本次醫保報銷；

C.醫生通過身份采集單元錄入居民身份信息，錄入時通過OCR識別居民身份證來獲取身份信息；

D.身份核對單元核對居民身份信息是否為參保人員，若是則進入步驟

E，否則終止本次醫保報銷；

E.醫生選擇疾病、藥品、診療項目、服務設施；

F.結算單元自動結算報銷費用并從居民醫保賬戶中扣除報銷費用；

G.醫生通過明細查詢單元查詢結算明細；

H.醫生選擇需要回退的結算明細，通過明細查詢單元自動回退選擇的結算明細。