[發明專利]一種基于3D打印的三向分析備牙導板制作方法及使用方法

有效

• 申請號: 201810645497.0
• 申請日: 2018-06-21
• 公開（公告）號: CN109009511B
• 公開（公告）日: 2021-05-25
• 發明（設計）人: 于海洋;陳昕
• 申請（專利權）人: 四川大學
• 主分類號: A61C13/00
• 分類號: A61C13/00;A61C5/20;B33Y50/00
• 代理公司: 成都九鼎天元知識產權代理有限公司 51214
• 代理人: 韓雪

本發明公開了一種基于3D打印的三向分析備牙導板制作及使用方法。該基于3D打印的三向分析備牙導板制作方法包括以下步驟：（1）數字化模型獲取；（2）虛擬設計目標修復體；（3）虛擬裝配模型與目標修復體；（4）對虛擬裝配模型和目標修復體后得到的整體模型做虛擬調整和修改，得到精細虛擬調整后的整體模型；（5）將備牙導板實體化；（6）3D打印備牙導板。本發明提供的備牙導板制作方法綜合考慮了現有牙齒外形和未來修復體外形，從唇頰向、舌腭向、HE向三個方向對備牙過程實現全程數量控制，不受臨床醫生主觀經驗影響，可微創精準的完成牙體預備，全程數字化進行控制和操作，制作的流程簡單，備牙的變形量非常小，提高了數據的有效性以及牙齒修復工程實現的效率。

技術領域

本發明涉及配置成用于口腔修復物預備的至少一個牙齒的預備引導件，尤其涉及一種基于3D打印的三向分析備牙導板制作及使用方法、同時涉及口腔顯微精準修復的牙體預備量的控制方法。

背景技術

口腔修復的過程在絕大多數情況下都需要進行牙齒預備(將牙齒磨成既定形狀)，在磨好的牙齒上戴入修復體。目前的牙體預備技術主要有三種：1.憑借醫生的主觀經驗備牙；2.借助金剛砂車針上的定深溝備牙；3.借助備牙導板進行預備。現有的牙齒外形可提供不刺激牙髓或過多損壞牙齒強度的最大牙體預備數據。未來修復體外形可提供在材料強度和美學得到保證的情況下的最小牙體預備量數據。第一種方法全程缺乏數量觀念，難以控制牙體磨除量。第二種方法雖有車針作為參考，但是車針在牙體預備的過程中跟切入深度的相關性差，并且僅根據現有的牙齒進行分析，在安全范圍內得出牙齒預備量，缺乏對未來修復體的分析和考量。而第三種方法可結合現有牙齒形狀與未來修復體外形，在保證美學和功能的前提下對預備量進行設計，是目前相對較好的微創備牙方法。但是目前現有的備牙導板在實際使用過程中并不順利，且制作過程非常繁瑣。首先牙科醫生需要制取記錄患者口腔狀況的石膏模型，口腔技師在此模型上用蠟手工制作出美觀蠟型，模擬未來修復體的外形，用印模材料翻制美觀蠟型，灌注石膏模型。此時可制作出兩種類型的備牙導板：1.醋酸纖維膜壓制型導板；2.硅橡膠導板組。第一種方法是在灌注的石膏模型上運用壓膜機，將醋酸纖維膜壓制在模型的表面，取出石膏模型，裁剪成型后的導板。但是在取出的過程中常需要暴力毀壞石膏模型，并導致導板變形，故臨床上常出現導板與牙齒不貼合的狀況，這樣的話其對備牙過程中的種種數量控制都是不準確的。第二種方法采用的是不透明的硅橡膠，故為指導不同方向(唇頰向、舌腭向、HE向)的牙體預備，常需要翻制多個硅橡膠導板，然后用手術刀做出不同的切口，使牙科醫生在備牙過程中看到導板與牙齒之間的位置關系。制作過程復雜，且由于是不透明材料，只能掌握切口處牙齒預備量，缺乏對牙體預備的全局控制。

發明內容

本發明的發明目的在于，針對上述存在的問題，在口腔修復越來越強調精準與微創的現在，提供一種簡單有效的備牙導板制作方法及其使用方法。

本發明采用的技術方案如下：

一種基于3D打印的三向分析備牙導板制作方法，該方法包括以下步驟：

(1)數字化模型獲取：通過使用口內掃描儀直接掃描患者口腔，或使用模型掃描儀掃描患者的口腔模型/印模，來獲取口腔情況的口腔數字化模型；

(2)虛擬設計目標修復體：將獲取的口腔數字化模型導入后，參考當前口腔模型中鄰牙、同名牙和對頜牙的狀態對要修復的牙齒進行個性化的設計，并將設計得到的目標修復體和模型分別導出。

(3)虛擬裝配模型與目標修復體：將設計得到的目標修復體與模型數據導入并建模后，根據“修復體內腔與相同牙位的模型外腔一致”這一特點將模型與目標修復體進行裝配，合并為一個整體模型；

(4)對虛擬裝配模型和目標修復體后得到的整體模型做虛擬調整和修改，得到精細虛擬調整后的整體模型；

(5)通過調整備牙導板數據的厚度，將備牙導板實體化，并將除備牙板以外的剩余模型抽殼，再向遠離牙齒表面的方向增厚0.5mm，得到設計好的備牙板；