[發(fā)明專利]帶有用于氬等離子體凝固的多流儀器頭部的儀器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201810573784.5
• 申請日: 2018-06-06
• 公開（公告）號: CN108992163B
• 公開（公告）日: 2021-12-03
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: A.博德貝克;C.阿提斯;T.斯特貝勒
• 申請（專利權(quán)）人: 厄比電子醫(yī)學(xué)有限責(zé)任公司
• 主分類號: A61B18/00
• 分類號: A61B18/00
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 郭帆揚(yáng);傅永霄

一種用于電外科治療的新型儀器。包括儀器頭部。儀器頭部形成帶有可填充氣體的內(nèi)腔的輸送體。內(nèi)腔連接到在儀器頭部中的第一開口和第二開口。氣體的初級流沿朝向組織的方向通過第一開口離開儀器頭部。第二開口相對于第一開口布置成，使得次級流離開第二開口。次級流包圍初級流。在氣體流動離開第一開口的路徑中布置有電極，用于點(diǎn)燃等離子體。由于設(shè)置成以致伴隨初級流的次級流，等離子體的點(diǎn)燃是成功的，即使儀器在與待治療的組織的相對較大距離處。如果初級流形成為離開第一開口的核心流且次級流形成為離開第二開口的包圍流，等離子體的點(diǎn)燃在儀器與組織的相對較大距離處是成功的。核心流和包圍流由相同的內(nèi)腔供給，從而所述流由相同的氣體組成。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于氬等離子體凝固的儀器。

背景技術(shù)

在單極氬等離子體凝固(APC)中，儀器的遠(yuǎn)端被帶到待治療的組織附近，且離子化的氬氣體在儀器的遠(yuǎn)端上的電極和組織表面之間被點(diǎn)燃，從而作為其結(jié)果形成等離子體束。隨著使用等離子體束可能生成熱組織效應(yīng)，而沒有在儀器的遠(yuǎn)端和組織之間的接觸。具體而言，可能因而使組織衰竭或?qū)崿F(xiàn)止血。點(diǎn)燃距離是指為了發(fā)生等離子體的成功的點(diǎn)燃儀器需向組織移動所達(dá)到的距離。

長點(diǎn)燃距離是期望的以確保等離子體的可靠的點(diǎn)燃，即使在更大的距離處。在降低點(diǎn)燃距離的影響下(例如，在工作區(qū)域中的流體或水分)點(diǎn)燃距離也應(yīng)較大。即使在儀器的遠(yuǎn)端和組織之間的距離改變的情形中，長點(diǎn)燃距離允許連續(xù)的治療。這具體對于大面積組織表面的連續(xù)的APC治療是有利的，因?yàn)樵谑褂闷陂g與組織的距離和局部點(diǎn)燃條件可較大地變化。帶有長點(diǎn)燃距離的儀器不需要相對于組織重新再定位，比如頻繁地在組織的不同區(qū)段的治療期間，因?yàn)椋趦x器具有長點(diǎn)燃距離的情況下，在儀器相對于組織的大區(qū)域內(nèi)可用的位置處存在用于點(diǎn)燃等離子體的條件。如果儀器以大距離在組織上被引導(dǎo)，大面積組織區(qū)域可同時以等離子體治療。此外，儀器的遠(yuǎn)端與待治療的組織的增加的距離改善了在手術(shù)期間從儀器的使用者到待治療的組織上的視線，例如借助于在內(nèi)窺鏡的遠(yuǎn)端上的圖像傳輸裝置，儀器可安裝至該內(nèi)窺鏡或安裝在其中。

在已知的儀器中，相比于在潮濕或濕的環(huán)境中的使用，在干燥環(huán)境中使用儀器的情況中，這些儀器的與組織的點(diǎn)燃距離顯著地減少，這致使，為了點(diǎn)燃，儀器必須被移動靠近待治療的組織。作為其結(jié)果，每單位時間的待利用儀器治療的組織表面(表面性能)由于儀器相對于組織的更頻繁地必要的再定位可減少。對于治療的時間需求然后對應(yīng)地增加。此外，到治療區(qū)域上的清楚視角可由于由儀器造成的陰影而受限。此外，在近距離的情形中，存在增加的以組織污染儀器的尖端的可能性。

從公開文獻(xiàn)DE 10 2005 021 304 A1中已知一種用于氬等離子體凝固的內(nèi)窺鏡外科裝置，所述裝置包括工作組件，其可插入到內(nèi)窺鏡中且具有第一通道，在其中布置有電極且惰性氣體可穿過該第一通道供應(yīng)至組織。工作組件也具有第二通道。設(shè)置成(先于激活RF流且在當(dāng)前的APC期間)用于將氬氣體供應(yīng)至操作區(qū)域以便移位或保持可燃?xì)怏w例如諸如氧氣或一氧化碳遠(yuǎn)離操作區(qū)域。

在J. Winter等人在2016年9月4-9日在斯洛伐克布拉迪斯拉發(fā)的第六屆國際會議在等離子體醫(yī)學(xué)ICPM6上做出的展示(關(guān)于可展開的等離子體內(nèi)窺鏡會迎來的挑戰(zhàn)和解決方案)Challenges and solutions on the way to a deployable plasma endoscope期間，介紹了一種用于內(nèi)窺鏡等離子體療法的裝置。描述了一種儀器，其產(chǎn)生氦核心流和空氣殼流。這旨在避免在等離子體生成期間由惰性氣體在腔中的聚集引起的缺點(diǎn)。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目標(biāo)是闡述一種在長點(diǎn)燃距離處用于組織的電外科治療的儀器。

該目標(biāo)利用根據(jù)權(quán)利要求1所述的電外科儀器實(shí)現(xiàn)：