[發(fā)明專利]一種主動脈弓部帶分支覆膜支架血管組合裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201810364045.5
• 申請日: 2018-04-23
• 公開（公告）號: CN110393605B
• 公開（公告）日: 2022-11-04
• 發(fā)明（設計）人: 黃健兵
• 申請（專利權）人: 黃健兵
• 主分類號: A61F2/07
• 分類號: A61F2/07;A61F2/06;A61F2/82
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發(fā)明公開了一種主動脈弓部帶分支覆膜支架血管組合裝置，包括三個人工血管組件：①一段帶三個分支的U形人工主動脈血管，其中分支左側(cè)部分的主血管內(nèi)帶支架；②覆膜小支架血管；③帶一段裸支架及一段覆膜支架的直筒形支架血管。使用本血管組件可以隔絕累及主動脈弓部和升主動脈的主動脈病變，同時可重建分支動脈血流，可最大程度的保留正常血管形態(tài)，適用于各種常見分支走形的血管，適用范圍廣，避免定制支架，可以批量生產(chǎn)，并有效減少手術創(chuàng)傷，手術操作簡便。

技術領域

本發(fā)明涉及可植入血管領域，涉及一種可用于主動脈弓部帶三分支的覆膜支架組合件。

背景技術

胸主動脈瘤和主動脈夾層是嚴重威脅廣大人民群眾生命的嚴重病變，不積極治療自然致殘率、死亡率高。近年來，隨著高血壓、高血脂、高血糖、外傷發(fā)病率的增高，胸主動脈瘤和主動脈夾層的發(fā)病率顯著升高。目前對此采用主動脈腔內(nèi)支架修復術療效好，創(chuàng)傷小，操作簡便。但累及無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈開口的主動脈弓動脈瘤、主動脈夾層一直是該治療技術的難點。為了保證支架在主動脈內(nèi)的牢固固定，同時防止血流從支架的近心端或遠心端滲漏到支架外，目前使用的主動脈血管支架近心或遠心端需要至少15mm的錨定區(qū)。當胸主動脈瘤或動脈夾層累及無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈開口的主動脈弓時，目前市場上的支架在對其進行治療時，將不同程度的封堵分支動脈血管，從而在一定程度上影響相關肢體的功能；而在封堵涉及頸部血管時，需加行血管搭橋術，創(chuàng)傷較大，甚至無法通過腔內(nèi)技術治療。

由于每個病人主動脈弓發(fā)出的3個分支血管：無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈走行不盡相同，三個分支血管開口間的距離、排列角度、各分支血管的粗細各有差異，從而組合成的弓部帶三分支的血管形態(tài)差別極大，無法完全通過一種預制支架匹配不同病人的弓部血管。一旦支架與血管不相匹配，就不能完成腔內(nèi)修復治療。國外有根據(jù)病人具體的解剖情況特別定制的主動脈分支支架。在手術中，將主動脈支架血管植入主動脈病變部位時要求同時將其側(cè)孔對準分支動脈，保證分支動脈血流通暢，再在分支動脈中植入小支架。但是這種方法有以下缺點：l、支架要根據(jù)病人具體的解剖情況特別定制，費用高且不能批量生產(chǎn)；2、定制支架用時較長，不能用于急癥手術病人；3、操作復雜，支架釋放時要求各側(cè)孔分別準確地對準受累及的分支動脈，如有偏差則可能導致分支動脈血流障礙，出現(xiàn)相應并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。

另外，申請公布號為CN102641164A、CN102973303B的中國發(fā)明專利公開了兩種分支型主動脈血管系統(tǒng)，包括一條主動脈支架血管和三條分支動脈支架血管，主動脈血管的中段設有凹陷部，凹陷部設有三個側(cè)孔，三條分支動脈支架血管分裝于三個側(cè)孔內(nèi)。該兩種分支型主動脈血管系統(tǒng)雖然能隔絕累及主動脈弓部和升主動脈的主動脈病變、可重建分支動脈的血流、避免定制支架、可以批量生產(chǎn)并用于急診手術，但這兩種主動脈血管系統(tǒng)都需要預留較大空間的凹陷部以適應分支動脈支架的放置，否則分支動脈支架會嚴重扭曲、受壓而血流不暢，然而，凹陷部的空間較大則其下部的主動脈支架空間相應的變窄，因此主動脈支架血流供應量必然受影響。

申請公布號為CN202821490U的側(cè)支型覆膜支架，包括主支架、側(cè)支架和連接主支架與側(cè)支架的軟連接部，可用于治療主動脈弓部病變。但此支架無法完全預制不同口徑的三分支血管，且分支開口位置變異大時開口處血管易扭曲受壓，大彎側(cè)分支血管處血管膜無支架支撐，對大彎側(cè)血管病變易有內(nèi)瘺。三分支血管放置難以準確到位，特別在分支變異大時會影響分支血管血流及主血管管腔。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明提供一種主動脈弓部帶分支覆膜支架型血管組合件，可解決現(xiàn)有支架血管的不足。