[發明專利]一種血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法

在審

• 申請號: 201810362299.3
• 申請日: 2018-04-20
• 公開（公告）號: CN108896763A
• 公開（公告）日: 2018-11-27
• 發明（設計）人: 杜飛;張李;楊華軍
• 申請（專利權）人: 遵義市第一人民醫院
• 主分類號: G01N33/573
• 分類號: G01N33/573;G01N33/574;G01N33/50
• 代理公司: 重慶市信立達專利代理事務所(普通合伙) 50230
• 代理人: 包曉靜

本發明屬于免疫測定技術領域，公開了一種血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法，入院后采空腹靜脈血測定血清生化指標、采集胸水測定LDH；收集患者的吸煙狀況、進行體力狀況評分、測定表皮生長因子突變、治療類型以及患者的生存數據；統計學方法。胸水LDH水平明顯降低：675(412?1356)U/L vs 985(456?4267)U/L，P＝0.02；女性人數明顯增多：7(100％)vs 7(28.0％)，P＝0.008；不吸煙人數明顯增加：7(100％)vs 10(40.00％)，P＝0.02；接受靶向治療者人數明顯增加：3(42.9％)vs 6(24.0％),P＝0.04。

技術領域

本發明屬于免疫測定技術領域，尤其涉及一種血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法。

背景技術

目前，業內常用的現有技術是這樣的：惡性胸腔積液(malignant pleuraleffusion，MPE)是指原發于胸膜的惡性腫瘤或其他部位的惡性腫瘤轉移至胸膜引起的胸腔積液。肺癌是最常見的病因，約占MPE的1/3。出現MPE表明腫瘤播散或已進展至晚期，患者預期壽命將顯著縮短。MPE從確診開始計算，中位生存期為3-12個月。MPE的診斷一旦明確，應盡早考慮姑息治療。對患者的癥狀、一般情況及預期生存時間進行全面評估，然后再制定治療方案。對于這些患者的治療，一方面是針對癌癥本身，如化療，放療或靶向治療；另一方面是排水和預防胸腔積液復發，如胸腔置管，化學性胸膜粘連，胸膜剝脫術或胸腹膜分流術。建議患者預期生存期＜1-3個月可重復胸腔穿刺。預期生存期小于6個月可置管引流。預期生存期超過6個月可用行胸腔內注入滑石粉粘連，有更長的生存期可行胸腔鏡滑石粉噴灑。然而，很難準確地識別病人的生存期限。

綜上所述，現有技術存在的問題是：肺腺癌合并胸腔積液往往已分期較晚，不同的生存期治療方案不同，臨床上很難準確地識別病人的生存期限，故難以制定合適的治療方案。

解決上述技術問題的難度和意義：針對肺腺癌伴有惡性胸腔積液的患者生存期目前無準確有效的方法判斷，本發明通過檢測血清和胸水的LDH，預測患者懂得生存期，從而指導臨床選擇合適的治療方案。研究結果表明，胸水高LDH水平(＞1500U/L)預計生存期短(少于一年)。可為臨床預防胸腔積液復發選擇恰當的治療方式：對低LDH水平患者預防復發可考慮如化學胸膜固定術或胸腔置管等適當的措施，而那些高LDH水平的治療可考慮重復穿刺或支持對癥治療。

發明內容

針對現有技術存在的問題，本發明提供了一種血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法，血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法。

本發明是這樣實現的，一種血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法，所述血清和胸水乳酸脫氫酶水平的檢測方法包括以下步驟：

步驟一，入院后采空腹靜脈血測定血清生化指標、采集胸水測定LDH。此外，收集患者的吸煙狀況、進行體力狀況評分、測定表皮生長因子突變、治療類型以及患者的生存數據；

步驟二，統計學方法，應用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示，配對資料比較采用t檢驗，計數采用方差分析，P<0.05為差異有統計學意義。首先，收集病人的信息包括：年齡、性別、吸煙史、進行PS評分、基因檢測結果、是否接受靶向治療、血清和胸水LDH水平。記錄患者生存期，觀察期間死亡人數。對其上述資料進行統計整理，見表1。其次，根據患者的生存期分為大于等于1.7年和小于1.7年兩組，分析上述資料，采用單因素方差分析明確是否有統計學意義。再次依據血清或胸水LDH水平分層次進行多因素方差分析，明確不同水平的LDH之間是否有統計學意義。