[發明專利]一種肺部微小結節進行手術前顏色及觸覺標記方法

在審

• 申請號: 201810346588.4
• 申請日: 2018-04-18
• 公開（公告）號: CN108514643A
• 公開（公告）日: 2018-09-11
• 發明（設計）人: 曾奕明
• 申請（專利權）人: 曾奕明
• 主分類號: A61K49/00
• 分類號: A61K49/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明公開了一種肺部微小結節進行手術前顏色及觸覺標記方法，其特征是：該標記方法包括以下具體步驟：配制亞甲基藍+凝血酶+氯化鈣溶液和配制纖維蛋白原兩種溶液，分別經兩支不同的注射器通過三通管連接肺穿刺針，將上兩種溶液同步注射到肺微小結節病灶處，在病灶處形成藍色的凝膠結節。這種藍色的凝膠結節是可視的、也是可觸及的，手術醫師可通過視覺及觸覺對肺小結節進行準確定位、切除。所需要的藥品容易獲得、且價格便宜，標記后效果可持續2天以上，有利于手術時機的靈活選擇。

技術領域

本發明涉及肺部微小病灶手術治療的標記方法學技術領域，具體為一種肺部微小結節進行手術前顏色及觸覺標記方法。

背景技術

肺癌是世界上目前最常見的惡性腫瘤，其發病率及致死率高居所有惡性腫瘤中榜首。近年來隨著檢查手段的不斷發展，以直徑1cm以下的肺部微小結節為主要表現的早期肺癌的發現率明顯提高，使得更多有肺癌患者可以得到早期手術治療、并因此得以長期存活。

電視輔助胸腔鏡微創手術是這種表現為微小結節的早期肺癌最有效和首選的治療方法，可使患者長期存活。手術取得成功的關鍵之一是術前準確定位以確保精確、完整地切除病灶。目前表現為小結節（1cm左右）的早期肺術前標準的定位方法主要是諸如Hookwire金屬鉤線，但Hookwire金屬鉤線是一種一次性耗材需要一定的費用、且在手術過程中由于肺萎陷易出現該鉤線移位、進而影響病灶精確定位。也有人采用病灶單位注射同位素示蹤劑、硫酸鋇、碘油等進行標記，但都有較大的缺陷。如采用同位素標記不但有同位素污染、而且不易精確定位；而采用硫酸鋇、碘油標記則需要術中配合使用X線透視才能定位，既不方便也使手術者不必要接受X射線暴露，另外，上述兩種造影劑也很容易彌散，造成定位不精確。

發明內容

本發明的目的在于提供一種肺部微小結節進行手術前顏色及觸覺標記方法，以解決上述背景技術中提出的問題。

為實現上述目的，本發明提供如下技術方案：一種肺部微小結節進行手術前顏色及觸覺標記方法，該標記方法包括以下具體步驟：

步驟【1】進行A液的配制：

（1）采用常溫的0.9%氯化鈉注射液溶解無水氯化鈣，配置成濃度145mmol/L的氯化鈣溶液備用；

（2）采用常溫的0.9%氯化鈉注射液溶解凝血酶，配置成濃度100IU/ml凝血酶溶液備用；

（3）取用亞甲藍成品原液2ml備用；

將取用0.2ml濃度為145mmol/L的氯化鈣溶液、1ml濃度為100IU/ml凝血酶溶液和0.4ml亞甲藍成品原液混合均勻，配制成A液備用。

步驟【2】進行B液的配制：

采用37℃的0.9%氯化鈉注射液于37℃恒溫水槽中溶解纖維蛋白原，配置成10mg/ml纖維蛋白原溶液備用；

步驟【3】對肺部微小結節的標記：

（1）在CT引導下采用22G細針對肺部微小結節進行穿刺，使針尖準確到達病灶；

（2）取出針芯，連接三通管；

（3） 用注射器a抽取A液0.1ml備用；用注射器b抽取B液0.5ml備用；

（4）將注射器a及注射器b分別接入三通管的不同接口；

（5）先行推注A液；

（6）緊接著推注B液；

（7）退出穿刺針。

兩種溶液在病灶處混合形成藍色的凝膠結節，這種藍色的凝膠結節是可視的、可觸及的，手術醫師可通過視覺及觸覺對肺小結節進行準確定位、切除。