[發(fā)明專利]腦卒中患者康復預測方法及系統(tǒng)

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201810136204.6
• 申請日: 2018-02-09
• 公開（公告）號: CN108742513A
• 公開（公告）日: 2018-11-06
• 發(fā)明（設計）人: 翟向東;王永明;崔修濤;胡天龍;劉佳偉;熊偉;趙政達;陳繼智;章玉宇;應振宇
• 申請（專利權）人: 上海長江科技發(fā)展有限公司
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00;G16H50/30
• 代理公司: 上海漢聲知識產(chǎn)權代理有限公司 31236
• 代理人: 莊文莉

本發(fā)明提供了一種腦卒中患者康復預測方法及系統(tǒng)，包括數(shù)據(jù)預處理步驟：對歷史數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)預處理，得到數(shù)據(jù)建模所需的目標人群數(shù)據(jù)；特征構造步驟：對目標人群數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)劃分，并對劃分的數(shù)據(jù)進行特征構造得到數(shù)據(jù)集；模型訓練步驟：選取數(shù)據(jù)集中的部分樣本作為訓練數(shù)據(jù)集進行模型訓練；模型測試步驟：選取數(shù)據(jù)集中的余下樣本作為測試數(shù)據(jù)集進行模型測試。本發(fā)明將機器學習方法應用到腦卒中患者預后風險預測問題的分析中，對特定腦卒中患者人群的康復進行預后分析，幫助醫(yī)生進行針對性的康復治療。對于醫(yī)生感興趣的預測目標進行預測，并在此基礎上挖掘出對結果影響的影響因子，為發(fā)病機制或預后療效提供線索并指導臨床實踐。

技術領域

本發(fā)明涉及醫(yī)療領域，具體地，涉及一種腦卒中患者康復預測方法及系統(tǒng)。

背景技術

“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風”、“腦血管意外”。是一種急性腦血管疾病， 是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一 組疾病，包括缺血性和出血性卒中。不同類型的腦卒中，其康復治療方式不同，針對入院患者，依據(jù)不同患者的個性化檢查信息，才能更高效準確地選擇適合的康復治療方案。

吳毅等人(吳毅，Peter Esselman.功能獨立性評價量表作為康復治療前后和隨訪的 功能評價指標,中華物理醫(yī)學與康復雜志，2001)應用功能獨立性評價(FIM)量表評定美國某醫(yī)療單位康復醫(yī)學科1年中住院患者康復治療的療效，以及隨訪情況；同時與美 國康復醫(yī)學統(tǒng)一數(shù)據(jù)系統(tǒng)(UDSMR)1995年和1996年資料相比較。統(tǒng)計1999年7月1 日至2000年6月30日美國華盛頓大學附屬Harborview Medical Center(HMC)康復醫(yī)學 科287例患者的資料，包括：患者入院、出院和隨訪(出院3個月)FIM的評分，F(xiàn)IM 效率(每天進步的分數(shù))及FIM進步程度等。結果顯示，HMC康復醫(yī)學科患者住院期間 FIM進步程度為37.7％，UDSMR為31.6％(1995)和32％(1996)；HMC隨訪期間 進步7.8％，UDSMR為10.5％(1995)和10.1％(1996)；HMC的FIM效率為1.6， UDSMR為1.7(1995)和1.8(1996)。得出，各種功能障礙患者經(jīng)過康復治療，功能情 況都有較大提高，出院后功能情況仍有一定程度進步。FIM量表作為康復治療患者住院 期間和隨訪期間功能評價指標，是一種較理想的評價指標。

范文可等人(范文可，胡永善，吳毅，楊曉冰.功能綜合評定量表效度的研究，中國康復醫(yī)學雜志,2003)研究功能綜合評定(FCA)量表在評測殘疾患者中的效度。對已明確 診斷的20例殘疾患者進行FCA量表效度分析，其中腦血管意外患者7例，外傷性顱腦 損傷患者6例，腦瘤術后患者5例，脊髓損傷患者2例。將FCA運動分、認知分、社 會交往分與Barthel指數(shù)、簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、生活質(zhì)量指數(shù)(QLI)得分作相關 分析。結果顯示，F(xiàn)CA運動分與Barthel指數(shù)顯著相關(r＝0.977，P<0.001)，F(xiàn)CA認知分 與MMSE評分也顯著相關(r＝0.926,P<0.001)，F(xiàn)CA社會交往分與QLI評分也有較好的相 關性(r＝0.978，P<0.001)。得出，F(xiàn)CA與Barthel指數(shù)、MMSE及QLI有良好的標準效度， 是整體殘疾功能評測的一項有效的評測工具。

黃曉琳等人(黃曉琳，陸敏，喻瀾，劉雅麗.Barthel指數(shù)對腦卒中患者住院康復效果的預測，中國康復，2003)探討了Barthel指數(shù)(BI)對腦卒中患者治療前后功能狀態(tài) 改變的預測效果。采用回顧性研究的方法，將腦卒中患者227例的臨床資料進行分析。 根據(jù)患者入院時BI積分，分為嚴重功能障礙組、重度功能障礙組、中度功能障礙組、 輕度功能障礙組和功能良好組。應用BI評定患者康復治療前和出院時的日常生活活動 能力。結果顯示，入院時中度功能障礙患者的平均BI增分和增分速率均明顯高于其他 各組。BI積分在41～60的腦卒中患者可作為住院康復治療的首選對象,并可初步預測患 者經(jīng)過康復治療后可能獲得良好康復效果。