[發明專利]基于導板的下頜骨位置信息記錄裝置

有效

• 申請號: 201810115239.1
• 申請日: 2018-02-06
• 公開（公告）號: CN108553145B
• 公開（公告）日: 2019-12-24
• 發明（設計）人: 吳添福;劉冰
• 申請（專利權）人: 武漢大學
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17;A61B90/11;A61B90/00
• 代理公司: 42102 湖北武漢永嘉專利代理有限公司
• 代理人: 唐萬榮

本發明公開了一種基于導板的下頜骨位置信息記錄方法，包括：面記錄裝置，由覆蓋下頜骨頦部、體部、升支的多個骨節段貼面結構聯合形成，所述貼面結構限定沿下頜血管神經束投影方向走行；貼面結構用于記錄各個骨節段的面位置信息；多個點記錄裝置，所述點記錄裝置各自被構造成所在貼面結構對應的骨節段內的相應貼合處插入下頜骨內，從而記錄各個骨節段點的位置信息；其中所述點記錄裝置被構造成與相應骨節段結合，所述相應骨節段與所述點記錄裝置所在的面記錄裝置骨節段形成互補性緊密結合位置。本發明通過面位置的確定性和點位置的確定性，從而將下頜骨各個區段骨塊的相對空間位置記錄到導板上。本發明的方法簡單、準確，方便在實踐中具體應用。

技術領域

本發明涉及一種下頜骨位置記錄方法，具體涉及一種基于導板的下頜骨位置信息記錄方法。

背景技術

下頜骨的頦部、體部、下頜角、升支區域分別附著有舌骨上肌肉群、咬肌、翼內肌、翼外肌、翼下頜韌帶等肌肉和韌帶，下頜骨的節段性切除之后，骨塊的位置在肌肉的牽拉之下可以發生較大的移動、旋轉。因此在截骨操作之前需要準確地記錄下頜骨的位置信息，以便于進行精確修復重建。用于實現截骨前下頜骨位置信息記錄的各種方法在本領域是已知的。

現有技術中，上下頜骨之間栓結技術，是將上下牙齒咬合到正常的位置之后，在中切牙處、第一磨牙處使用鋼絲進行上下牙列之間的固定，保持下頜骨的位置。這種方法存在步驟繁瑣、損傷牙齦、無法恢復無牙合及升支區域的骨塊原有位置。

另一個現有技術是使用預彎曲的鈦板，貼在下頜骨的外側面、或者做成Ω形狀避開需要切除的骨段。這種方法依然存在步驟繁瑣，非個性化，彎制的鈦板面接觸的確定性較差，術中操作有一定的偏移。

再一個現有技術是利用成品的外固定支架，將骨段的不同區域固定在外置的支架上。利用這一方法保持骨塊的空間位置。同樣存在顯露位置較大、固定支架影響手術視野，支架鋼針移位較大、拆除后重新恢復的骨塊位置存在一定的旋轉移位等問題。

發明內容

本發明的目的在于克服現有技術的缺陷，提供一種簡單、準確的基于導板的下頜骨位置信息記錄方法。

本發明是這樣實現的：

一種基于導板的下頜骨位置信息記錄方法，是利用面記錄裝置和點記錄裝置進行下頜骨位置信息的記錄，具體包括：

面記錄裝置，構成導板的主體部分，由覆蓋下頜骨頦部、體部、下頜角、升支的多個骨節段貼面結構聯合形成，所述貼面結構沿下頜骨外側表面曲面形態走行，下頜骨的主應力跡線與下頜骨血管神經束的投影走行方向相近，故貼面結構可沿著其方向走行，貼面結構還可包括頦孔平面以下的下頜骨外側面結構；貼面結構在每個骨節段上與該骨節段外側表面互補性貼合，用于記錄各個骨節段的面位置信息；

多個點記錄裝置，所述點記錄裝置各自被構造成所在貼面結構對應的骨節段內的相應貼合處插入下頜骨內，每個骨段至少兩個點，從而記錄各個骨節段點的位置信息；

其中所述點記錄裝置被構造成與相應骨節段結合，所述相應骨節段與所述點記錄裝置所在的面記錄裝置骨節段形成互補性緊密結合位置。

更進一步的方案是：

在每個骨節段上至少分布有兩處點記錄裝置。

更進一步的方案是：

在相鄰骨節段之間的點記錄裝置不在同一個平面上。

更進一步的方案是：

所述的點記錄裝置在頦部骨節段時，點記錄裝置可移動至頜骨下緣，以免與最終固定骨塊的螺釘孔重合，且頦部節段上的兩處點記錄裝置之間不在同一個平面上。

更進一步的方案是：

所述點記錄裝置，當插入頜骨時，插入的深度至少為2mm，以便起到固定和定向的作用。