[發明專利]用于消除寬范圍心臟病癥的方法和系統

在審

• 申請號: 201810075404.5
• 申請日: 2018-01-25
• 公開（公告）號: CN108338786A
• 公開（公告）日: 2018-07-31
• 發明（設計）人: C.帕普龐;A.圖格曼;P.波茲;A.納塔里茲亞
• 申請（專利權）人: 韋伯斯特生物官能（以色列）有限公司
• 主分類號: A61B5/0402
• 分類號: A61B5/0402;A61B5/0452
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 徐予紅;張金金

本發明題為“用于通過分析心內信號、提供詳細標測圖以及確定電位消融點來消除寬范圍心臟病癥的方法和系統”。本發明提供一種用于改進消融規程的系統和方法。方法可包括：測量EGM信號；執行EGM信號的三維標測；以及基于標測檢測用于消融的位置。方法還可包括：創建電位持續時間標測圖、局部激活時間標測圖以及雙極性電壓標測圖中的一個或多個。方法還可包括：通過限定包括至少一個循環長度的感興趣窗口(WOI)來創建PDM；基于循環長度和參考注釋計算先前心跳；以及將在WOI的循環長度內的心跳分配到WOI。方法還可包括：通過找到WOI的起始電位持續時間和結束電位持續時間來檢測用于消融的位置；使用起始電位持續時間和結束電位持續時間來計算電位持續時間值；選擇消融點；以及使用所選擇的消融點作為所檢測的位置。

相關申請的交叉引用

本申請以引用方式結合好像完全列出的與本申請在同一日期提交的標題為“ANALYZING AND MAPPING ECG SIGNALS AND DETERMINING ABLATION POINTS TOELIMINATE BRUGADA SYNDROME(對ECG信號進行分析和標測并確定消融點以消除布魯格達綜合征)”的代理人案卷號JNJ-BIO5743USNP。本申請要求2017年1月25日提交的美國臨時申請號62/450,381的權益，該申請好像完全列出那樣以引用方式并入。

發明內容

根據本發明的實施方案提供使得能夠改進對電描記圖(EGM)信號的分析以確定電位消融目標的系統和方法。本發明的系統和方法通過自動測量信號持續時間并注釋從開始到結束的心內EGM持續時間來創建詳細標測圖、諸如電位持續時間標測圖，并且可根據該詳細標測圖來確定電位消融點。

用于改進消融規程的系統和方法可包括：測量EGM信號；執行這些EGM信號的三維標測；以及基于該標測來檢測用于消融的位置。

在一個實施方案中，該方法還可包括：創建電位持續時間標測圖(PDM)、局部激活時間(LAT)標測圖和雙極性電壓標測圖中的一者或多者。在一個實施方案中，可執行以下步驟：限定包括至少一個循環長度的感興趣窗口(WOI)；基于該循環長度和參考注釋來計算先前心跳；以及將在該WOI的該循環長度內的這些心跳分配到該WOI。在一個實施方案中，可執行以下步驟：找到該WOI的起始電位持續時間；找到該WOI的結束電位持續時間；作為該起始電位持續時間和該結束電位持續時間之間的差值計算電位持續時間值；基于具有該電位持續時間值的最小標準偏差的心跳來選擇消融點；以及使用所選擇的消融點的位置來作為所檢測的位置。

在一個實施方案中，找到起始電位持續時間可包括：根據該WOI中的峰的列表來設定當前峰；確定兩個連續峰是否具有相同符號并且相同峰絕對值是否小于2*Min；當這兩個連續峰具有該相同符號和小于2*Min的相同絕對值時，將第二峰設定為該當前峰，并且獲得下一峰；并且當這兩個連續峰不具有該相同符號或小于2*Min的該相同絕對值時，找到該當前峰之前的斜坡的起始，并將該斜坡的該起始標記為該起始電位持續時間。在一個實施方案中，找到結束電位持續時間可包括確定兩個連續峰持續時間是否大于預定持續時間；當該兩個連續峰持續時間大于該預定持續時間時，將電位持續時間結束的起始標記為這兩個連續峰的具有最小時間的當前峰；當該兩個連續峰持續時間小于或等于該預定持續時間時，并且當兩個連續峰具有該相同符號以及小于2*Min的該絕對值、或兩個連續峰之間的時間大于該預定持續時間、或兩個連續峰之間的該時間小于預定量時，獲得具有最小時間的下一峰；并且當該兩個連續峰持續時間小于或等于該預定持續時間時，并且當兩個連續峰具有該相同符號以及大于或等于2*Min的該絕對值、或兩個連續峰之間的時間小于或等于該預定持續時間、或兩個連續峰之間的該時間大于或等于預定量時，找到在該當前峰之后的斜坡的起始，并將在該當前峰之后的該斜坡的該起始標記為結束電位持續時間。

在一個實施方案中，三維標測可包括創建顏色標測圖。

還提供用于改進消融過程的計算機程序產品。