[發(fā)明專利]抗插管網(wǎng)

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201780086525.3
• 申請(qǐng)日: 2017-12-19
• 公開（公告）號(hào): CN110300561A
• 公開（公告）日: 2019-10-01
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: K·R·鐘;M·J·賽克特;A·羅賓森;A·J·鄧恩
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: W.L.戈?duì)柤巴使煞萦邢薰?/a>
• 主分類號(hào): A61F2/95
• 分類號(hào): A61F2/95;A61M25/01;A61F2/01;A61F2/07
• 代理公司: 上海專利商標(biāo)事務(wù)所有限公司 31100
• 代理人: 江漪

本申請(qǐng)的各個(gè)方面涉及一種可轉(zhuǎn)向的血管內(nèi)移植物遞送裝置，其包括抗插管構(gòu)件。遞送裝置通常包括導(dǎo)絲延伸元件、轉(zhuǎn)向絲和膜。轉(zhuǎn)向絲可操作成使得導(dǎo)絲延伸元件的遠(yuǎn)端偏轉(zhuǎn)，并且膜可操作以防止在導(dǎo)絲延伸元件的遠(yuǎn)端偏轉(zhuǎn)時(shí)對(duì)形成在導(dǎo)絲延伸元件與轉(zhuǎn)向絲之間的空隙的插管。

相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用

本申請(qǐng)要求于2016年12月20日提交的臨時(shí)專利申請(qǐng)第62/436,640號(hào)的優(yōu)先權(quán)，其全部?jī)?nèi)容以參見的方式納入本文。

技術(shù)領(lǐng)域

本申請(qǐng)總地關(guān)于可轉(zhuǎn)向的醫(yī)療裝置，并且更具體地關(guān)于這樣的設(shè)備、系統(tǒng)和方法，其用于涉及轉(zhuǎn)向功能的一個(gè)或多個(gè)裝置、例如血管內(nèi)裝置的插入的醫(yī)療手術(shù)程序。

背景技術(shù)

血管內(nèi)手術(shù)通過微創(chuàng)或比起外科手術(shù)方法相對(duì)侵入性較小的手段來解決廣泛的醫(yī)療需求，包括血管內(nèi)進(jìn)入、診斷和/或修復(fù)。主動(dòng)脈瘤代表了一種已受益于血管內(nèi)技術(shù)的疾病的示例。每年都有成千上萬的生命受到致命的主動(dòng)脈瘤的威脅。雖然治療主動(dòng)脈瘤的常規(guī)手術(shù)涉及開放手術(shù)，但是近年來已經(jīng)發(fā)展了一些微創(chuàng)的基于導(dǎo)管的手術(shù)(程序)。這些手術(shù)程序中的一些涉及將血管內(nèi)移植物放置在靠近動(dòng)脈瘤的患病主動(dòng)脈內(nèi)，使得血液流經(jīng)血管內(nèi)移植物，從而避免(流經(jīng))動(dòng)脈瘤。這些手術(shù)程序用于隔離動(dòng)脈瘤，使得主動(dòng)脈不會(huì)在動(dòng)脈瘤的區(qū)域中和周圍承受進(jìn)一步的損傷。

基于導(dǎo)管的手術(shù)程序涉及一個(gè)或多個(gè)血管內(nèi)移植物的血管內(nèi)遞送。通常，一根或多根導(dǎo)絲插入并穿過患者的脈管到達(dá)動(dòng)脈瘤所在的目標(biāo)部位。具有血管內(nèi)移植物的遞送導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲被引導(dǎo)至目標(biāo)部位。一旦正確定位在目標(biāo)部位處，就會(huì)展開血管內(nèi)移植物。

在一些情況下，由于脈管的曲折性質(zhì)，難以將導(dǎo)絲引導(dǎo)到脈管內(nèi)的目標(biāo)部位。一些患者的脈管比其他患者的更曲折。一些最近開發(fā)的導(dǎo)管裝置和系統(tǒng)為醫(yī)生提供了操縱導(dǎo)管的遠(yuǎn)端的能力，以幫助引導(dǎo)該導(dǎo)管穿過患者的脈管。在這些系統(tǒng)中的一些系統(tǒng)中，轉(zhuǎn)向絲或系繩聯(lián)接到導(dǎo)絲延伸元件的遠(yuǎn)端，使得當(dāng)張力施加到轉(zhuǎn)向絲(或系繩)時(shí)，導(dǎo)絲延伸元件被迫彎曲或以其他方式偏轉(zhuǎn)。該偏轉(zhuǎn)導(dǎo)致轉(zhuǎn)向絲和導(dǎo)絲延伸元件的弓弦結(jié)構(gòu)(例如，導(dǎo)絲延伸元件作為弓，而轉(zhuǎn)向絲作為弦)。在這種弓弦結(jié)構(gòu)中，在轉(zhuǎn)向絲和導(dǎo)絲延伸元件之間產(chǎn)生開口或空隙，此時(shí)轉(zhuǎn)向絲的中間部分與導(dǎo)絲延伸元件分離。

轉(zhuǎn)向絲和導(dǎo)絲延伸元件之間的該空隙或開口可能導(dǎo)致并發(fā)癥，其中，開口或空隙隨后被一個(gè)或多個(gè)其它導(dǎo)絲、導(dǎo)管或血管內(nèi)移植物插管或穿透。一些示例涉及通過分叉的血管內(nèi)移植物的對(duì)側(cè)腿部引入導(dǎo)絲以放置另外的血管內(nèi)移植物。利用熒光透視的醫(yī)生一般只有它們工作所在的目標(biāo)區(qū)域的二維顯示，并且因此不能決定性地判斷轉(zhuǎn)向絲和偏轉(zhuǎn)的導(dǎo)絲延伸元件之間的空隙是否已被另一導(dǎo)絲或器械插管或穿透。在已經(jīng)發(fā)生空隙插管的情況下，患者暴露于風(fēng)險(xiǎn)中，例如隨著導(dǎo)管隨后從血管內(nèi)移植物中被撤出而產(chǎn)生血管內(nèi)移植物的變位。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)本申請(qǐng)的一個(gè)方面，一種用于插入到身體中的可轉(zhuǎn)向的裝置包括導(dǎo)絲延伸元件、轉(zhuǎn)向絲和固定到轉(zhuǎn)向絲絲和導(dǎo)絲延伸元件的膜。在一些示例中，轉(zhuǎn)向絲操作成使得導(dǎo)絲延伸元件的一部分偏轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)向絲。在一些示例中，當(dāng)導(dǎo)絲延伸元件偏轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)型絲時(shí)，在導(dǎo)絲延伸元件和轉(zhuǎn)向絲之間形成空隙，并且膜操作成覆蓋該空隙從而促進(jìn)空隙的抗插管(anticannulation，防止被插管)。

在一些示例中，膜是彈性的并且構(gòu)造為拉伸(伸展)以適應(yīng)導(dǎo)絲延伸元件在其偏轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)向絲時(shí)的曲率變化。在一些示例中，膜是基于在轉(zhuǎn)向絲操作成使得導(dǎo)絲延伸元件偏轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)向絲時(shí)導(dǎo)絲延伸元件和轉(zhuǎn)向絲所采用的輪廓來預(yù)形成的。

在一些示例中，轉(zhuǎn)向絲的遠(yuǎn)端聯(lián)接到導(dǎo)絲延伸元件。在一些示例中，向轉(zhuǎn)向絲施加張力導(dǎo)致導(dǎo)絲延伸元件的一部分偏轉(zhuǎn)遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)向絲。