[發(fā)明專利]具有選擇性可偏轉(zhuǎn)末端的血管內(nèi)裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201780080324.2
• 申請日: 2017-12-21
• 公開（公告）號: CN110099713B
• 公開（公告）日: 2022-07-01
• 發(fā)明（設計）人: 約翰·A·李波特;愛德華杰·斯奈德
• 申請（專利權(quán)）人: 血管科學有限公司
• 主分類號: A61M25/00
• 分類號: A61M25/00;A61M25/01;A61M25/09
• 代理公司: 隆天知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 72003
• 代理人: 宋洋;黃艷

諸如導絲裝置之類的血管內(nèi)裝置包括中空的近端區(qū)段和中空的遠端區(qū)段，該遠端區(qū)段接合到該近端區(qū)段并且從近端區(qū)段向遠端延伸以形成從裝置的近端部延伸到裝置的遠端部的連續(xù)內(nèi)腔。一內(nèi)部構(gòu)件從近端部延伸到遠端部并且接合到該遠端部。所述內(nèi)部構(gòu)件能夠響應于所施加的拉力而在內(nèi)腔內(nèi)平移。至少所述遠端區(qū)段包括微細加工的切口圖案，該切口圖案能夠響應于向所述內(nèi)部構(gòu)件施加拉力而使所述遠端部偏轉(zhuǎn)。

相關(guān)申請的交叉引用

本申請要求于2017年12月20日提交的題為“Intravascular Device Having aSelectively Deflectable Tip(具有選擇性可偏轉(zhuǎn)末端的血管內(nèi)裝置)”的美國第15/848,878號專利申請以及于2016年12月22日提交的題為“Steerable Intravascular Devices(可導向的血管內(nèi)裝置)”的美國第62/438,407號臨時專利申請的優(yōu)先權(quán)和權(quán)益。上述申請全部通過引用整體納入本文。

背景技術(shù)

在醫(yī)療領(lǐng)域中經(jīng)常使用諸如導絲和導管之類的血管內(nèi)裝置，用以在人體內(nèi)深處執(zhí)行精細手術(shù)。通常，將導管插入到患者的股動脈、橈動脈、頸動脈或頸靜脈中，并根據(jù)需要而通過患者的血管穿行(navigate，導航)到心臟、大腦或其它目標解剖結(jié)構(gòu)。通常，導絲首先被引導到目標解剖結(jié)構(gòu)，并且一個或多個導管隨后穿過導絲并被引導到目標解剖結(jié)構(gòu)。一旦就位，導管即可被用于以期望的方式遞送藥物、支架、栓塞裝置、不透射線的染料或用于治療患者的其它裝置或物質(zhì)。其它情況下，在導絲處于微導管內(nèi)的同時，微導管和導絲被同時朝向目標解剖結(jié)構(gòu)傳送，然后導絲通過在微導管內(nèi)平移而被進一步傳遞到解剖結(jié)構(gòu)中。

在許多應用中，這樣的血管內(nèi)裝置必須被彎曲來通過血管通道的彎彎曲曲的彎曲部或折曲部以到達目標解剖結(jié)構(gòu)。這種血管內(nèi)裝置需要有足夠的柔性，特別是較接近其遠端的部位更是如此，以便在這樣的曲折路徑中穿行。然而，還必須考慮其它設計方面。例如，血管內(nèi)裝置還必須能夠提供足夠的可扭轉(zhuǎn)性(即，將在近端部處施加的扭矩一直傳遞到遠端部的能力)、可推動性(即，將軸向推力傳遞到遠端部而非傳遞到彎折且有約束性的中間部分的能力)，以及用于執(zhí)行預期醫(yī)療功能的結(jié)構(gòu)完整性。

許多血管內(nèi)手術(shù)涉及將血管內(nèi)裝置引導到神經(jīng)血管系統(tǒng)的一部分。這些手術(shù)要求將此裝置引導通過頸動脈虹吸部和其它曲折的路徑。這種操縱可能是困難的。在一些情況下，由于這些困難而使手術(shù)無法完成，或者使手術(shù)變得非常昂貴和冗長。需要對上述裝置的精確控制。然而，由于所涉及的血管解剖結(jié)構(gòu)的內(nèi)在構(gòu)造的因素，可能難以使導管正確地定位于目標治療部位。

在一些情況下，可能有必要使裝置的遠端末端(distal tip)穿過梭形動脈瘤，這可能存在更多的困難。當使該裝置通過正常的血管時，血管壁通常會限制向前的路徑并限定該裝置的遠端末端可能的運動。相比之下，當穿過梭形動脈瘤時，裝置的遠端末端必須行進穿過動脈瘤的近端開口和遠端開口之間的開放三維空間。由于動脈瘤內(nèi)相對較小的狹窄(受限)空間，將遠端末端正確地對準于遠端開口可能會極其困難。

通常，操作者可推動/拉動血管內(nèi)裝置以將所述遠端末端前后移動，并且可施加扭矩以使所述遠端末端旋轉(zhuǎn)。然而，如果這些操作的組合不能正確地將所述遠端末端與諸如動脈瘤的遠端開口之類的目標解剖結(jié)構(gòu)對齊，則手術(shù)可能被嚴重延遲或變得無法完成。因此，存在著對于能提供增強的穿行(導航)能力的血管內(nèi)裝置的長久以來的、持續(xù)的需求。

發(fā)明內(nèi)容

血管內(nèi)裝置(諸如導絲裝置)包括中空的近端區(qū)段和中空的遠端區(qū)段，上述遠端區(qū)段接合到近端區(qū)段并且從近端區(qū)段向遠端延伸以形成從該裝置的近端部延伸到該裝置的遠端部的連續(xù)內(nèi)腔。一內(nèi)部構(gòu)件從近端部延伸到遠端部并且接合到遠端部。該內(nèi)部構(gòu)件能夠響應于所施加的拉力而在內(nèi)腔內(nèi)平移。至少上述遠端區(qū)段包括微細加工的切口圖案(cutting pattern，裁切圖案)，該切口圖案能夠響應于向上述內(nèi)部構(gòu)件施加拉力而使上述遠端部偏轉(zhuǎn)。