[發明專利]根據上下肢的脈搏波波形檢測腹部主動脈瘤（AAA）的原理

在審

• 申請號: 201780079985.3
• 申請日: 2017-10-06
• 公開（公告）號: CN110099605A
• 公開（公告）日: 2019-08-06
• 發明（設計）人: 今村美貴;澤野井幸哉;小椋敏彥;宇津野秀夫;吉川公彥;市橋成夫;巖越真一
• 申請（專利權）人: 歐姆龍健康醫療事業株式會社;學校法人關西大學;公立大學法人奈良縣立醫科大學
• 主分類號: A61B5/02
• 分類號: A61B5/02
• 代理公司: 北京市隆安律師事務所 11323
• 代理人: 權鮮枝;劉寧軍

在本發明中，取得被測者的上臂和腳踝各自的時間序列的脈搏波信號(S11)。求出上臂與腳踝間脈搏波傳播速度(S12)。算出傳遞函數，至少創建相位線圖(S14)。將各被測者的相位線圖分類為4個組中的任意一組(S16)。針對相位線圖被分類為上述4個組中的任意一組后的各被測者，根據與各個組對應設定的判定基準來判定腹部主動脈瘤的有無(S17、S18)。

技術領域

本發明涉及根據上下肢的脈搏波波形檢測腹部主動脈瘤(AAA)的原理，更詳細地，涉及判定被測者的腹部主動脈瘤的有無的測定裝置、測定方法以及程序。

背景技術

主動脈瘤根據“主動脈剝離/主動脈瘤指南(2011年修訂版)”(“Guidelines forDiagnosis and Treatment of Aortic Aneurysm and Aortic Dissection”，JCS2011)，JCS Joint Working Group，Circulation Journal Vol.77，March 2013)，定義為主動脈壁的一部分局部地擴張而形成瘤的情況、或者直徑(外徑)擴大到超過正常直徑的1.5倍(在胸部為45mm，在腹部為30mm)的情況。作為主動脈瘤，存在圖1的(A)所示的紡錘狀主動脈瘤和圖1的(B)所示的囊狀主動脈瘤。

以往，為了評價這些動脈瘤，例如像專利文獻1(特開2013-94264號公報)所公開的那樣，提出了如下方法：將動脈瘤看作彈性管路的局部性擴張，著眼于透射過動脈瘤的脈搏波的損失并使用在上肢和下肢的2點測定出的脈搏波信號來求出傳遞函數，從而評價主動脈瘤的有無和/或大小。

現有技術文獻

專利文獻

專利文獻1：特開2013-94264號公報

發明內容

發明要解決的問題

但是，在專利文獻1中，驗證所使用的脈搏波傳播模型(圖2的(A)示出全身動脈的脈搏波傳播模型，圖2的(B)將其腹部主動脈近旁的部分放大示出。)的動脈直徑比實際的生物的動脈直徑細。另外，由于將對腹部主動脈瘤(Abdominal Aortic Aneurysm；AAA)進行了再現的腹動脈的內徑設定為100mm，設定成實際的腹部主動脈瘤的3倍以上而進行了驗證，因此，有透射損失等傳遞函數的變化被過大評價的可能性。這樣，在專利文獻1的方法中，會從臨床數據偏離，評價的精度存在疑問。

因此，本發明的課題在于提供能通過以臨床數據為基礎的新的算法來精度良好地判定被測者的腹部主動脈瘤的有無的測定裝置、測定方法以及程序。

用于解決問題的方案

為了解決上述問題，本發明的測定裝置

是判定被測者的腹部主動脈瘤的有無的測定裝置，其特征在于，具備：

脈搏波信號取得部，其取得上述被測者的上臂和腳踝各自的時間序列的脈搏波信號；

脈搏波傳播速度算出部，其基于上述上臂的脈搏波信號和上述腳踝的脈搏波信號求出上臂與腳踝間脈搏波傳播速度；

傳遞函數算出部，其根據上述上臂的脈搏波信號和上述腳踝的脈搏波信號算出傳遞函數，至少創建相位線圖；

相位線圖分類部，其將各被測者的相位線圖分類為4個組中的任意一組，該相位線圖分類部在表示有上述相位線圖的頻率對相位平面上，設定與上述上臂與腳踝間脈搏波傳播速度對應地傾斜的表示相位延遲的baPWV線，將各被測者的相位線圖分類為：

相位線圖沿著上述baPWV線的第1組；