[發明專利]用于進行患者監測以預測并防止墜床的設備、系統和方法

在審

• 申請號: 201780065250.5
• 申請日: 2017-08-21
• 公開（公告）號: CN109863562A
• 公開（公告）日: 2019-06-07
• 發明（設計）人: M·A·韋弗斯-阿爾布;A·G·R·克貝爾
• 申請（專利權）人: 皇家飛利浦有限公司
• 主分類號: G16H40/67
• 分類號: G16H40/67
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 王英;劉炳勝

本發明涉及一種用于檢測針對個體(2)的墜床風險的生命體征相關的風險評分(111)的設備(20)，所述設備(20)包括：第一端口(3)，其用于獲得與所述個體(2)的生命體征相關的生命體征數據(140)；以及生命體征處理單元(9)，其用于獲得并處理所述生命體征數據(140)，以通過檢測來自所述生命體征數據(140)的至少一個風險因子并且根據所述至少一個風險因子計算所述生命體征風險評分(111)來生成指示所述個體(2)的所述墜床風險的生命體征相關的風險評分(111)。

技術領域

本發明涉及一種用于監測個體、尤其是在醫院中或者在家庭護理下的患者的設備，所述設備適于允許做出人即將墜到床外的預測。所述設備在若干關聯的風險因子超過預定義閾值時發出警報。本發明還涉及一種結合了前述設備的系統以及一種對個體進行監測以預測墜床的方法。

背景技術

跌落是在醫院中報告的最常見的不利事件，并且是醫院獲得性損傷的首要原因，并且常常延長住院期或者使住院期復雜化。對急性護理醫院中的觀測研究的回顧表明，跌落比率處于從1.3至8.9次跌落/1000患者日的范圍內，并且更高的比率發生在關注于老年護理、神經病學和康復的病房中。盡管對跌落風險因子進行了廣泛研究并且開發出了許多跌落風險器械，但是對協議的應用不一致，并且涉及風險因子的干預也遠未得到標準化。

盡管跌落可能發生在所有年齡，但是已知跌落會對老年人造成顯著損傷，或者當混雜了需要住院的急性健康問題時會對來自高跌落風險群體的那些人造成顯著損傷，或者會對需要收入到住宅護理設施中的那些人造成顯著損傷。

另外，其他觀測研究表明，在醫院內的所有跌落中的60-70％是從床上或床邊的椅子上發生的，超過80％的跌落無人目擊，并且大約50％發生在反復跌落的患者身上。

考慮到跌落事件對患者的健康和生活質量以及護理成本具有很大影響，找到用于患者監測和跌落預防的可擴展并且有成本效益的解決方案以降低墜床事件的數量將變得至關重要。

本領域的當前狀態包括一些解決方案，諸如作為墜床事件預防措施的保姆服務、作為墜床事件預防措施的床護欄以及用于患者監測的特定自動化解決方案。

保姆服務難以實施、不可擴展并且不具有成本效益。對于其實施，醫院通常必須在從醫院員工外部雇傭保姆或者向其自己的醫院員工委派保姆職責之間進行選擇，前者由于服務高成本的原因造成財務困頓，后者則顯著增加了通常已經因員工短缺問題而過勞的員工的責任和工作量。另外，向有資質的員工分配保姆任務(不需要醫學培訓)妨礙人員資質和技能的適當使用。

從該意義上來講，當使用保姆服務來實施可靠的、可擴展的并且有成本效益的住院患者墜床事件的預防策略時，保姆服務并未呈現出有利的前景。

床護欄作為單一預防策略似乎也確保不了對墜床事件的預防。醫院中有50-90％的墜床發生在施加了床護欄的情況下，這說明其在防止跌落方面一般成功率有限。另外，床護欄的使用還可能與激動、恐懼和譫妄的惡化相關聯。“化學”抑制(例如，具有精神安定藥的使用的形式)盡管有被誤導的借助于其使用防止跌落的意圖，但還是與增加的跌落率相關聯。此外，抑制或床護欄的使用可能由無法活動以及機能失調而導致肌肉萎縮、感染或褥瘡。最后，當到達限制患者移動能力的程度時，還存在道德層面的考量。

已經嘗試了使用基于技術的產品來替代保姆服務，但是這些產品還是可能具有固有缺陷。一些系統在患者監測時不提供任何智能來支持所謂的“eSitter”，這限制了同時監測的患者的數量。由于這樣的解決方案的可擴展性有限，因而升級需要額外的設備和遠程監測站。沒有智能被實施用于自動地實時確定跌落風險將帶來顧慮，并且使跌落事件預防的可行性存在問題。所評估的跌落風險以基于醫院員工所做的最初以及持續進行的患者接觸而獲得的輸入為基礎，但是并未基于對患者的實時連續自動觀測而得到更新。由于跌落風險的更新是以就診時以及在住院期間與患者的會面為基礎的，因而這些更新容易存在不準確和顯著延遲的情況，從而帶來另外的問題。