[發明專利]具有外部器具通道的內窺鏡縫合系統

有效

• 申請號: 201780062729.3
• 申請日: 2017-08-09
• 公開（公告）號: CN110087525B
• 公開（公告）日: 2023-06-27
• 發明（設計）人: V.米特爾伯格;T.諾伊德克;J.米姆斯;R.吉爾基;L.吉爾基
• 申請（專利權）人: 美國阿波羅腹腔手術公司
• 主分類號: A61B1/00
• 分類號: A61B1/00;A61B1/012;A61B1/018;A61B17/00;A61B17/04;A61B17/06
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 姜云霞;劉茜

一種遠端封蓋裝置，用于與具有近端和遠端以及在其間延伸的縱向軸線的內窺鏡一起使用，遠端封蓋設備包括安裝部，其構造用于安裝至內窺鏡的遠端；以及帶子，其連接至安裝部，并構造用于當內窺鏡的遠端接納在安裝部中時圍繞內窺鏡的遠端綁扎。安裝部限定了帶子槽，帶子槽構造成接納帶子的端部以將帶子構造成綁扎的配置。帶子可以是彈性的。帶子可以是連續綁帶。在一個實施例中，遠端封蓋裝置包括安裝部，安裝部具有帶子和帶扣，帶扣用于調整至少部分地由圍繞內窺鏡的遠端的帶子形成的環的尺寸。

相關申請的交叉引用

本申請要求2017年3月24日提交的美國專利申請No.15/468,962和2016年8月10日提交的美國專利申請No.15/233,737的優先權，其特此整體地通過引用合并于本文中。

背景。

技術領域

本發明涉及一種治療裝置，其能夠利用內窺鏡或其他可操控的引導件通過自然孔道插入身體。本發明可以用于對哺乳動物（無論是人類還是非人類以及無論是活體或非活體的，但并不限于此）的組織執行縫合。

背景技術

Takemoto的美國專利No.7,344,545公開了一種內窺鏡縫合系統，其具有多種實施方式來進行外科手術。這種縫合系統通常包括具有第一和第二臂的組件，所述第一和第二臂可由推桿致動以旋轉地彼此接近，同時一個臂抓持組織且另一個臂驅動彎針穿過組織。該系統還包括需要與彎針臂嚴格對準的針回復件。盡管該系統提供了抓持厚組織的能力，但組織抓持臂和針回復件的布置使系統龐大，從而難以應用于內窺鏡手術內。

Gilkey等人共同擁有的美國專利No.8,287,556描述了一種解決Takemoto的系統的各種限制的系統。Gilkey描述了一種內窺鏡治療裝置，其具有一種結構，實現小的輪廓用于輸送，同時還提供了具有寬的打開角和閉合角的端部操縱器，寬的打開角和閉合角產生用于刺入組織的大的針力以在體內執行諸如組織拉近和縫合的外科手術。

Gilkey的系統包括傳送組件，其聯接至用于在身體的外面操作的近端手柄組件和遠端封蓋組件，其中遠端封蓋組件適于接合內窺鏡的遠端。傳送組件連接至連桿機構并被致動以使具有針保持器臂和聯接到封蓋組件的針的針組件沿著穿刺組織的方向和從組織移離的方向移動。封蓋組件聯接到其的內窺鏡具有第一和第二器具通道以接納從其穿過的協作裝置。第一裝置定位于內窺鏡的第一器具通道內，并且具有適于接納和抓持針的遠端和聯接至手柄組件的近端。第二裝置定位于內窺鏡的第二器具通道內，以接合組織并將組織拉回至針的通路中，使得隨著針從打開位置移動到閉合位置，組織能夠被針刺入。

盡管Gilkey的系統工作非常良好，但它目前仍需要與具有兩個器具通道的內窺鏡關聯。這就可能限制了該系統應用于具有這些特征的較大內窺鏡。然而，較小內窺鏡正獲得偏愛。具有其更小輪廓的這種更小的內窺鏡能更容易地前進穿過自然孔道。然而，減小輪廓的更小的內窺鏡不能容納Gilkey的縫合系統所需的兩個器具通道。

發明內容

一種內窺鏡縫合系統包括內窺鏡，縫合裝置，借助縫合裝置可移動穿過組織的針組件，以及與縫合裝置相關聯使用的第一和第二裝置。

根據實施例，內窺鏡可以是小輪廓的內窺鏡，通常直徑為5-10mm，并且可以具有一個或多個器具通道，并且可選地沒有器具通道。因此，器具通道的數量對于系統的操作不是關鍵的。內窺鏡包括遠端和近端。

縫合裝置包括適于安裝在內窺鏡的遠端處的遠端封蓋組件，在封蓋組件和近端手柄之間延伸的傳送組件，近端手柄適于向傳送組件施力并距離封蓋組件遠程地操作封蓋組件。封蓋組件包括安裝部、從安裝部向遠端延伸的支撐支架，以及可旋轉地安裝在支架上的針臂。雙臂曲柄還可旋轉地安裝在支撐支架上并且接合針臂。傳送組件的遠端附接于雙臂曲柄，使得當傳送組件被手柄操作時，雙臂曲柄的移動致使針臂在打開和閉合位置之間旋轉。針組件包括針主體、具有組織穿刺端的針尖以及聯接至針主體的縫合線。針臂在針主體處聯接針組件。