[發明專利]用于治療鼻腔外側表面的裝置和方法

有效

• 申請號: 201780047823.1
• 申請日: 2017-06-15
• 公開（公告）號: CN109600988B
• 公開（公告）日: 2021-08-31
• 發明（設計）人: V·薩阿達特;W·J·福克斯;M·薩阿達特
• 申請（專利權）人: 阿里內克斯股份有限公司
• 主分類號: A61B18/02
• 分類號: A61B18/02;A61B18/06;A61B18/08;A61B18/14;A61B18/18;A61B18/22
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 王麗軍

本文公開的發明總地涉及可以改變神經特性的裝置。具體地，本發明旨在以這樣的方式修改后鼻神經信號傳導，以便減少傳輸到鼻腔的信號。神經信號的減少或中斷導致遠側器官活動的減少。特別地，本發明的實施例允許通過末端執行器相對于手術探針軸的側向和/或縱向平移來允許增加具有至少一個后鼻神經的目標組織區域與末端執行器表面的側向接觸或并置。這種改進的側表面接觸具有若干益處，這些益處包括改善的患者效果和患者安全性，因為末端執行器充分地與目標組織接觸以用于隨后的消融治療。

相關申請的交叉引用

本申請要求于2016年6月15日提交的名稱為“DEVICES AND METHODS FORTREATING A LATERAL SURFACE OF A NASAL CAVITY (用于治療鼻腔外側表面的裝置和方法)”的美國臨時專利申請第62/350,445 號的權益，其全部公開內容為所有目的而以參見的方式納入本文。

發明背景

參照圖1，鼻部N為主體提供在主體的矢狀平面SP的兩側上所示的許多重要特征。除了嗅覺之外，鼻部提供呼吸用氣道。當吸入的空氣通過鼻腔時，空氣被鼻粘膜加熱、過濾和加濕。這支持呼吸道的生理機能并保護下呼吸道免受環境中的有害刺激。通過鼻甲T1、T2、T3調節和改變氣流。鼻甲T1、T2、T3是從鼻部N的外側壁朝向鼻中隔S向內延伸并且被粘膜組織覆蓋的骨性突起(bony process)。在鼻部N的兩側上有上鼻甲T1、中鼻甲T2和下鼻甲T3這三個鼻甲。每個鼻甲都限定出一個鼻道，鼻道是一個通向身體內部的天然的身體開口或通道。例如，上鼻甲T1和中鼻甲T2之間的通道是上鼻道M1。這是最小的鼻道。中鼻道M2是在中鼻甲T2和下鼻甲T3之間延伸的通道。中鼻道M2包含半月形裂孔，該裂孔具有通向上頜竇、額竇和前篩竇的開口或口部。下鼻甲T3下方的通道是最大的鼻道、即下鼻道M3(圖1中不可見)。被稱為鼻淚管的管道通過位于下鼻道內的開口將眼淚從眼睛排入鼻部。這些鼻甲T1、T2、T3用于增加鼻部N的內表面積，并為通過鼻部N吸入的空氣賦予溫暖和濕氣。覆蓋鼻甲的粘膜組織能夠響應于生理或環境條件的變化而充血并且腫脹，或者基本上沒有血液并且收縮。鼻甲的這種收縮和腫脹將氣流從層流變成強烈的湍流。湍流空氣在通過而被過濾、加濕和加熱時會在鼻部中花費更多的時間。該過程需要包括粘膜脈管系統、自主神經和感覺神經的多個系統的適當的功能。

圖2是圖1的鼻部的鼻腔的內部視圖，該圖示出了鼻結構和鼻神經解剖結構的一部分。所顯示的朝向是側鼻腔壁W、鼻部N、鼻孔NO和上唇UL。上鼻甲T1、中鼻甲T2和下鼻甲T3與以虛線示出的鼻神經解剖結構的一部分一起被示出。蝶腭神經節SG(也稱為翼腭神經節，梅克爾 (Meckel)神經節或鼻神經節)是位于中鼻甲M2的一部分的下方的側壁 W內的副交感神經節。從蝶腭神經節SG延伸的是后鼻神經。被稱為外側后鼻神經N1、N2和N3的外側支支配側壁和鼻甲T1、T2、T3。被稱為內側后鼻神經的內側支支配鼻中隔并且未在該圖中示出。這些神經與脈管系統和各種其它鼻結構一起有助于控制粘膜對各種因素的反應，從而影響鼻甲的收縮和腫脹以及鼻分泌的產生。理想情況下，這些系統維持正常運作的鼻環境，然而有多種因素會導致包括鼻炎在內的虛弱狀態。

鼻炎被定義為襯著鼻部的粘膜或黏膜的炎癥，其特征在于包括瘙癢、鼻漏、充血、打噴嚏和鼻后滴漏的鼻部癥狀。鼻炎會由于普通感冒或季節性過敏而發生。然而，在某些情況下，發生癥狀長期持續的持續性或慢性鼻炎。通常，會在很長一段時間段的大多數日子里、在一天中的某些部分表現出癥狀。許多人對它們頻繁的、日常的癥狀感到痛苦。嚴重的癥狀會影響他們的工作、學校、家庭和社交生活。

慢性鼻炎分為三種類型：(1)非過敏性(血管舒縮)鼻炎，包括特發性、激素性、萎縮性、職業性和味覺性鼻炎、以及藥物性(藥物誘發的)鼻炎；(2)過敏性鼻炎，由花粉、霉菌、動物皮屑、灰塵和其它吸入過敏原引發；(3)混合性鼻炎，它是非過敏性和過敏性鼻炎的組合。