[發明專利]視網膜下流體排出器械、系統及方法

在審

• 申請號: 201780044251.1
• 申請日: 2017-07-31
• 公開（公告）號: CN109475430A
• 公開（公告）日: 2019-03-15
• 發明（設計）人: S·T·查爾斯
• 申請（專利權）人: 諾華股份有限公司
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 范莉

本文中提供了一種用于移除視網膜下流體的手術器械。所述手術器械可以包括可聯接至抽吸源的手柄、以及具有近端和遠端的第一細長管狀構件，所述近端聯接至所述旋轉結構，使得所述第一細長管狀構件可圍繞所述軸線旋轉。所述手柄可以被配置成圍繞手柄本體的軸線旋轉。所述手術器械可以進一步包括具有近端和遠端的第二細長管狀構件、以及端口，所述第二細長管狀構件的近端聯接至所述第一細長管狀構件的遠端，所述端口穿過所述第二構件的壁形成以用于通過所述第一構件和第二構件從體腔中抽吸物質。所述第二細長管狀構件當暴露于體溫下時可以是彎曲的。

技術領域

本披露涉及用于從眼睛視網膜后面排出流體的器械、系統和方法。

背景技術

在人眼中的正常條件下，視網膜以物理方式附接至脈絡膜。玻璃體液(一種透明膠狀物質)填充眼睛的后段并且還有助于使視網膜牢穩抵靠著脈絡膜。

一些眼科病癥的特征在于視網膜與視網膜色素上皮(RPE)和脈絡膜脫離。這通常在視網膜中有裂孔時發生。視網膜裂孔可能允許玻璃體液或房水在視網膜與RPE/脈絡膜之間流動，從而導致不期望的視網膜下流體積聚。這樣可能使視網膜的一部分與脈絡膜脫離。然而，當視網膜與RPE/脈絡膜脫離時，視網膜的脫離部分不再能夠從脈絡膜接收營養，這樣可能致使視網膜的脫離部分永久性受損，從而導致視力喪失。

使這些病癥恢復通常需要手術介入。外科醫生可以經由鞏膜切開術通過穿過鞏膜的切口在睫狀體平坦部將探針或其他器械插入眼睛的后段內。在顯微鏡下觀查后段的同時，外科醫生可以使用玻璃體切除術探針來切割并抽吸玻璃體，以便獲得進入視網膜脫離部或撕裂部的通道。外科醫生可以對抵靠著RPE/脈絡膜的視網膜的脫離部分或撕裂部分在其適當位置上進行操縱和整平。可以將附加流體(例如氣體或硅油)注入到眼睛內以作為視網膜填塞流體從而使視網膜的脫離部分保持抵靠著RPE/脈絡膜。

然后外科醫生通常通過視網膜裂孔或特定的視網膜切開術來排出存在于視網膜與脈絡膜之間的任何視網膜下流體，然后在繼續排出視網膜下流體的同時開始進行流體空氣交換。在正確定位視網膜的脫離或撕裂部分并且排出視網膜下流體之后，外科醫生通常可以采取附加步驟來通過將激光能量應用于視網膜缺損處從而將視網膜固定在適當的位置。

發明內容

本披露涉及從眼內的視網膜下腔中移除不想要的物質的器械、系統和方法。

本文提供了示例性醫療器械和系統。用于移除視網膜下流體的示例性手術器械可以包括能夠聯接至抽吸壓力源的手柄。所述手柄可以具有當由使用者操縱時可圍繞手柄本體的軸線旋轉的旋轉結構。手術器械可以包括具有第一近端和第一遠端的第一細長管狀構件，并且可以包括具有第二近端和第二遠端的第二細長管狀構件。第一細長管狀構件的第一近端可以聯接至旋轉結構，使得第一細長管狀構件可圍繞手柄本體的軸線旋轉。第二細長管狀構件的第二近端可以聯接至第一細長管狀構件的第一遠端并且當暴露于體溫下時可以是彎曲的。手術器械可以進一步包括端口，所述端口穿過所述第二細長管狀構件的壁形成以用于通過所述第一細長管狀構件和所述第二細長管狀構件從體腔中抽吸物質。

另一個示例性手術器械可以包括可以聯接至導管的手柄。所述手柄可以具有可圍繞手柄的手柄本體的軸線旋轉的旋轉結構。手術器械可以進一步包括第一細長管狀構件，所述第一細長管狀構件具有第一近端、第一遠端以及延伸穿過第一細長管狀構件的第一管腔。所述第一近端可以聯接至旋轉結構，使得第一細長管狀構件可圍繞軸線旋轉。在手術器械中還可以包括第二細長管狀構件，并且所述第二細長管狀構件可以具有第二近端、第二遠端以及延伸穿過第二細長管狀構件的第二管腔。所述第一管腔可以與第二管腔處于流體連通。第二細長管狀構件的第二近端可以聯接至第一細長管狀構件的第一遠端。第二遠端可以是修圓的、封閉的遠側端頭。所述手術器械還可以包括端口，所述端口形成在第二細長管狀構件的一側并且穿過第二細長管狀構件的壁。所述端口可以可操作用于通過第一管腔和第二管腔從體腔中抽吸物質。所述體腔可以是視網膜下腔。所述端口的占位可以小于第二細長管狀構件的周長的90度。