[發明專利]支架移植物和用于治療動脈瘤的使用方法

有效

• 申請號: 201780032344.2
• 申請日: 2017-05-24
• 公開（公告）號: CN109152639B
• 公開（公告）日: 2022-03-29
• 發明（設計）人: T·羅斯特爾
• 申請（專利權）人: 波頓醫療公司
• 主分類號: A61F2/07
• 分類號: A61F2/07
• 代理公司: 北京市金杜律師事務所 11256
• 代理人: 陳文平;呂小羽

一種支架移植物，其包括限定內腔和窗孔的管狀主動脈部件，在窗孔處具有口袋。至少一個近端管道移植物在所述內腔內自所述口袋的近端開口向近端延伸，并在近端末端處固定至所述管狀部件，并且至少一個遠端管道移植物在所述內腔內自所述口袋的遠端開口向遠端延伸，并在遠端末端處固定至所述管狀主動脈部件。所述支架移植物還可包含至少一個分支支架移植物，每個分支支架移植物通過所述窗孔并在所述近端管道移植物或遠端管道移植物中的至少一個內延伸。可將所述支架移植物植入患者中，從而治療動脈瘤，例如腎上或胸腹主動脈瘤。

相關申請

本申請要求于2016年5月25日提交的美國臨時申請號62/341,234的權益。上述申請的全部教導通過引用并入本文。

背景技術

腎上腹主動脈瘤(AAA)和胸腹主動脈瘤(TAAA)是代表手術挑戰的危及生命的病癥。雖然這些動脈瘤的開放式手術修復可以治療主動脈的患病區域，但是開放式修復存在相當大的風險，主要是由于手術導致的脊髓、腎臟和周圍腹部內臟的缺血性損傷的后果。目前，用于修復腎上AAA和TAAA的開放式外科技術包括通過體外回路、在線分流器和冷腎灌注進行遠端主動脈灌注，以減少對脊髓和腎內臟(renovisceral)區域的缺血性損傷的可能性。

因此，需要新的和改進的治療腎上AAA和TAAA的血管內修復裝置和方法，其最小化對患者的創傷、以及對脊髓和周圍內臟的血流的損失。

發明內容

本發明涉及支架移植物和使用支架移植物治療主動脈血管損傷的方法，所述主動脈血管損傷為例如與腎上AAA和TAAA相關的血管損傷，包括動脈瘤、穿透性潰瘍和剝離。

在一個實施方式中，本發明是包含以下的支架移植物：限定具有近端末端、遠端末端、主縱軸的內腔，并限定所述近端末端和所述遠端末端之間的窗孔(fenestration)的管狀主動脈部件；在所述窗孔處的口袋，所述口袋在所述內腔內限定口袋近端開口和與所述口袋近端開口相對的口袋遠端開口；至少一個近端管道移植物，其具有近端管道移植物近端末端和至少一個近端管道移植物遠端末端，并且限定近端管道移植物內腔，所述近端管道移植物在所述內腔內自所述口袋近端開口向近端延伸，并在其近端末端處固定至所述管狀主動脈部件；和至少一個遠端管道移植物，其具有遠端管道移植物近端末端和遠端管道移植物遠端末端，并且限定至少一個遠端管道移植物內腔，所述遠端管道移植物在所述內腔內自所述口袋的遠端開口向遠端延伸，并在其遠端末端處固定至所述管狀主動脈部件。

在另一個實施方式中，本發明是用于治療腎上或胸腹主動脈瘤的方法。通過主動脈將支架移植物遞送至患者的動脈瘤部位，所述支架移植物由遞送裝置的控制導管的遠端末端徑向地且可釋放地約束(constrain)。所述支架移植物包含：限定具有近端末端、遠端末端、主縱軸的內腔并限定所述近端末端和所述遠端末端之間的窗孔的管狀主動脈部件；在所述窗孔處的口袋，所述口袋在所述內腔內限定近端開口和與所述近端開口相對的遠端開口；至少一個近端管道移植物，其具有近端管道移植物近端末端和近端管道移植物遠端末端，且限定至少一個近端管道移植物內腔，所述近端管道移植物在所述內腔內自所述口袋的近端開口向近端延伸，并在其近端末端處固定至所述管狀主動脈部件；和至少一個遠端管道移植物，其具有遠端管道移植物近端末端和遠端管道移植物遠端末端、且限定至少一個遠端管道移植物內腔，所述遠端管道移植物在所述內腔內自所述口袋的遠端開口向遠端延伸，并在其遠端末端處固定至所述管狀主動脈部件。所述窗孔在所述動脈瘤部位處與所述患者的動脈瘤部位處主動脈的至少一個分支對齊。所述管狀主動脈部件(支架移植物)從所述遞送裝置釋放，例如通過回縮所述遞送裝置的控制導管。將至少一個分支支架移植物中的每一個通過所述支架移植物的所述遠端末端和所述近端末端，并通過所述遠端管道移植物或所述近端管道移植物遞送至所述窗孔，并通過所述窗孔遞送至所述患者的動脈瘤部位處的主動脈分支，由此將所述分支支架移植物固定在所述遠端管道移植物內腔或所述近端管道移植物內腔中，同時通過分支遞送裝置在所述分支支架移植物的相對端處徑向地約束。每個分支支架移植物從所述分支遞送裝置釋放，從而完成所述分支支架移植物的植入并治療所述腎上或胸腹主動脈瘤。