[發明專利]醫療窺視器配件、包括所述配件的醫療窺視器以及其用途

有效

• 申請號: 201780029168.7
• 申請日: 2017-05-12
• 公開（公告）號: CN109152512B
• 公開（公告）日: 2022-09-13
• 發明（設計）人: P·艾克森
• 申請（專利權）人: ARC醫藥設計有限公司
• 主分類號: A61B1/00
• 分類號: A61B1/00
• 代理公司: 北京北翔知識產權代理有限公司 11285
• 代理人: 陳璐;鄭建暉

一種用于醫療窺視設備的軸的套(1)包括管狀構件(2)，所述管狀構件被布置用于應用在醫療窺視設備的遠端尖端之上。所述套(1)包括圍繞所述管狀構件(2)周向間隔開的多個突出元件(3)，每個突出元件具有一個基部部分(13)和一個臂部分(14)。所述突出元件圍繞樞轉軸線可樞轉地安裝在所述管狀構件上。所述基部部分(13)包括一個制動器(20)，并且所述管狀構件包括一個接觸區域，例如一個突起(23)，所述接觸區域被定位成使得所述突出元件用于使所述臂部分在遠端方向上移動的樞轉移動能夠實現所述制動器(20)撞擊在所述接觸區域(23)上。

技術領域

本發明涉及用于與醫療窺視設備軸一起使用的設備以及包括所述設備的醫療窺視設備。

背景技術

在內窺鏡檢查/手術中，將設計成觀察胃腸道的柔性儀器沿著體腔插入到內部部分，諸如胃、十二指腸、小腸或大腸。這些儀器設置有成像設備，例如光纖攝像機或電荷耦合器件(CCD)攝像機，所述攝像機使得能夠圍繞彎曲處傳輸圖像和將圖像產生到顯示屏幕上。因此，使用胃鏡可以觀察食道、胃和十二指腸的內表面，使用腸鏡可以觀察小腸，使用柔性乙狀結腸鏡可以觀察結腸的一部分，以及使用結腸鏡可以觀察整個大腸(腸道)。

腸鏡檢查是小腸的內窺鏡檢查，而結腸鏡檢查是結腸和小腸道的遠端部分的內窺鏡檢查，并且柔性乙狀結腸鏡檢查是直腸和腸道的下部部分的檢查。每種窺視手術可以提供視覺診斷(例如潰瘍、息肉)并且為活組織檢查或移除可疑病變提供機會。雖然結腸鏡檢查和腸鏡檢查是評定腸道健康狀況的最有效的技術，但它們是與潛在嚴重并發癥的重大風險相關聯的不方便的、不舒服的、昂貴的手術。最常見的并發癥是：未能實現全面檢查(5-10％)；未能檢測到息肉(高達20％)；對靜脈藥物的反應；過度鎮靜導致缺氧和心血管塌縮；脾損傷(罕見)；腸道穿孔(500-1500中1個)；全厚度燒傷(不常見)以及；息肉切除術后出血。

腸的解剖構造使得內膜形成褶皺。在小腸中，褶皺基本上是永久性的，并且在腸被伸展時未被弄平。相反，結腸的伸展導致結腸褶皺塌縮。在所有內窺鏡檢查中，存在的褶皺可能妨礙內窺鏡專家可視化粘膜的整個表面的能力，特別是在拔管期間檢測隱藏在這些褶皺的近端面上的癌前病變和惡性病變。

WO2011/148172公開了一種袖口形式的用于醫療窺視設備的軸的套，所述套可安裝在所述軸的尖端附近并且包括多個突出元件，所述突出元件被定位在圍繞所述套在周向上延伸的一個或多個環中。所述突出元件可從靜止位置移動到它們指向所述軸的近端端部的位置和它們向遠端延伸的位置。在使用中，所述突出元件變成扇形展開，從而為已經插入窺視設備的身體通道的內腔壁提供支撐和并且使其擴大。當內窺鏡的尖端在撤回期間沿著內腔通過時，褶皺可以變平，從而進一步增強可視性。

已經發現WO2011/148172的設備在便于它附接到的醫療窺視設備軸的進入和退出方面具有相當大的優點，并且改善了可視性。盡管如此，可視化的進一步改善將是有利的。附加地或代替地，在某些情況下，突出元件的不同移動范圍可以提供優點。

WO2014/123563公開了一種內窺鏡套管，該內窺鏡套管具有呈圍繞一個中心套管的完整環或部分環的形式的突出物，這些環是柔性的。環或部分環可以通過便于彎曲的根部部分連接到套管。然而，實際上，環或部分環僅可以塌縮到相對有限的程度。包括塌縮環的套管的剩余相對大的總直徑是不利的。當窺視器和安裝的設備傳遞通過收縮區域(諸如待被檢查的腔內的急轉彎和括約肌)時，期望較小的直徑以最小化患者的不適。

發明內容