[發明專利]血管閉合裝置

有效

• 申請號: 201780004136.1
• 申請日: 2017-05-18
• 公開（公告）號: CN108495590B
• 公開（公告）日: 2022-04-01
• 發明（設計）人: P·格蘭特;B·帕夫利科夫斯基;N·巴雷特;M·麥戈德里克;G·布雷特
• 申請（專利權）人: 維瓦舒爾醫療設備有限公司
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00
• 代理公司: 北京律盟知識產權代理有限責任公司 11287
• 代理人: 張曉媛

本文描述用于閉合與哺乳動物外科手術相關聯的任何中空脈管中的穿孔的系統、裝置及方法，例如，一種用于密封組織中的孔口的裝置，所述裝置包括植入物及經配置以接合所述植入物的輸送軸件，所述輸送軸件包括(i)固位套筒、(ii)釋放套筒及(iii)聯接到所述輸送軸件的手柄。

相關申請案的交叉參考

本申請案主張2016年5月20日申請的第62/339,638號美國臨時專利申請案及2016年5月31日申請的第62/343,573號美國臨時專利申請案的優先權益，所述美國臨時專利申請案中的每一者以全文引用方式并入本文中。

技術領域

本發明大體上涉及用于外科手術中的閉合系統、裝置及方法。

背景技術

微創手術的數目及變化正在不斷增加，這是部分地因為此類技術提供優于更傳統但高度侵入性的外科手術的直接優點。內窺鏡外科手術例如使用通過小切口插入的一或多個鏡用于診斷及治療疾病。特定來說，血管內外科手術通過主要血管進入身體的許多區域，例如心臟。通常，所述技術涉及經皮將外科手術儀器導入到血管中，例如股動脈。目前新興的經皮血管內手術包含主動脈瓣置換術、二尖瓣修復術、腹腔及胸腔動脈瘤修補術以及三尖瓣置換術。需要進入股動脈的其它手術包括冠狀動脈、頸動脈及腦血管造影術。其它手術可能需要靜脈入口，例如靜脈抗生素治療或長期靜脈補充營養支持。

微創手術的其它實例包含基于自然腔道內鏡外科手術(NOTES)的外科手術，例如經胃、經膀胱及經結腸途徑。

這些微創外科手術的關鍵特征是向外科手術部位形成臨時通路，通常是切口或擴張穿孔。舉例來說，在新興的經皮血管內手術中，形成從大約10到30個法國單位變化的入口部位(例如切口、穿刺孔或穿孔)作為進入目標部位的臨時通路。通過入口部位插入各種儀器，如手術用鞘管、導絲及導管，以及專門的醫療儀器，例如氣囊導管及支架。

目前，這些大的(10到30法國(F))穿刺孔(或穿孔)或入口部位通常在外科手術切割到血管之后形成，且手術后經由切割外科手術修復閉合。此方法非常有創傷，且充滿了并發癥。因此，介入放射學及心臟病學是主要組成部分的經皮血管內外科手術的快速發展已導致需要儀器來最小化與在手術后閉合入口部位相關聯的并發癥的風險。

發明內容

在本發明的一個方面中，本發明涉及一種用于密封組織中的孔口的裝置，所述裝置包括：植入物，其經配置以在鄰近所述孔口定位時密封所述孔口；及輸送軸件，其經配置以接合所述植入物以允許將所述植入物操縱成與所述組織的遠側表面密封接合，所述輸送軸件包括：(i)固位套筒，其包括鎖定突部，所述鎖定突部可與所述植入物的鎖定凹部接合以將所述植入物固定到所述輸送軸件；(ii)釋放套筒，其可相對于所述固位套筒在第一軸向位置與第二軸向位置之間軸向滑動，在所述第一軸向位置中，所述釋放套筒經配置以維持所述植入物的所述鎖定凹部與所述固位套筒的所述鎖定突部之間的鎖定接合，在所述第二軸向位置中，所述釋放套筒準許所述固位套筒的所述鎖定突部脫離所述植入物的所述鎖定凹部；及(iii)手柄，其聯接到所述輸送軸件，所述手柄包括：(a)鞘管凸輪，其可相對于所述手柄在第一位置與第二位置之間移動；及(b)鞘管托架，其連接到鞘管。在某些實施例中，所述裝置經配置使得所述鞘管凸輪從所述第一位置到所述第二位置的移動(例如，通過旋轉移動)致使(x)所述鞘管托架相對于所述手柄移動、致使(y)所述鞘管的一個端移動到所述手柄中，且致使(z)脈管中的所述植入物以無創傷方式暴露。

在某些實施例中，所述鎖定突部是多個互鎖突部中的一者，所述多個互鎖突部經配置以接合所述植入物的相應多個互鎖凹部。

在某些實施例中，所述鎖定突部朝向張開位置偏置，使得所述釋放套筒從所述第一軸向位置到所述第二軸向位置的移動致使所述互鎖突部遠離所述植入物的所述鎖定凹部張開且與所述植入物的所述鎖定凹部脫離。