[實(shí)用新型]可穩(wěn)定推送套管的介入器械輸送系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201721763821.6
• 申請(qǐng)日: 2017-12-15
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN208822909U
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-05-07
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 張志飛
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 杭州啟明醫(yī)療器械股份有限公司
• 主分類號(hào): A61B17/34
• 分類號(hào): A61B17/34
• 代理公司: 杭州君度專利代理事務(wù)所(特殊普通合伙) 33240
• 代理人: 解明鎧;劉靜靜

本實(shí)用新型公開(kāi)了一種可穩(wěn)定推送套管的介入器械輸送系統(tǒng)，包括鞘管以及驅(qū)動(dòng)鞘管運(yùn)動(dòng)的操作手柄，所述鞘管包括處在遠(yuǎn)端用以包絡(luò)介入器械的膨脹段，以及與膨脹段連接的鞘管推送段，鞘管外周包有軸向滑動(dòng)配合的套管，該套管的至少一部分具有滑動(dòng)至膨脹段外周的包覆狀態(tài)；所述操作手柄上連接有套在鞘管外部的滑動(dòng)座，套管的近端側(cè)連接在該滑動(dòng)座上，在滑動(dòng)座上還設(shè)有與所述套管相作用的扶持部件。本實(shí)用新型介入器械輸送系統(tǒng)，可以用于實(shí)施心臟、血管等介入手術(shù)，利用可軸向運(yùn)動(dòng)的套管對(duì)鞘管的進(jìn)一步包攏，可以箍緊并回收介入器械，并防止器械介入脫出，同時(shí)通過(guò)跟隨套管同步運(yùn)動(dòng)的扶持部件，進(jìn)一步提高了套管與鞘管相對(duì)運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定性。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種介入器械的輸送系統(tǒng)。

背景技術(shù)

相對(duì)于外科手術(shù)，介入手術(shù)對(duì)人體造成的創(chuàng)傷小，侵害性少，是近些年迅速興起并推廣的醫(yī)療技術(shù)，在介入手術(shù)時(shí)，通常需要專門(mén)的輸送系統(tǒng)將診療器械、植入器械等輸送至病變部位。

一般輸送系統(tǒng)主要包括鞘管、位于鞘管內(nèi)的鞘芯以及操作手柄，沿遠(yuǎn)離操作者方向，鞘芯一般包括依次連接的芯管、介入器械連接部，進(jìn)行介入器械植入時(shí)，首先將介入器械壓縮后與鞘芯連接部連接，鞘管套在鞘芯的外部，保持介入器械的壓縮狀態(tài)，鞘管、鞘芯攜帶著介入器械從血管的入口處推送到病變的部位，再后撤鞘管釋放介入器械，介入器械在體溫的作用下自膨脹開(kāi)并完成就位，然后再將鞘管和鞘芯抽出。

隨著血管腔內(nèi)介入治療在世界范圍內(nèi)的廣泛應(yīng)用，其并發(fā)癥也日益顯現(xiàn)。以介入主動(dòng)脈瓣膜和肺動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)為例，由于在手術(shù)過(guò)程中，需要經(jīng)股動(dòng)脈或者股靜脈穿刺，然后經(jīng)股動(dòng)脈或者股靜脈輸送裝載有瓣膜的輸送鞘管，將瓣膜放置于主動(dòng)脈瓣環(huán)或肺動(dòng)脈瓣環(huán)處。在釋放支架過(guò)程中，醫(yī)生很難保證支架釋放位置的準(zhǔn)確性和所選瓣膜大小的準(zhǔn)確性，導(dǎo)致瓣膜移位，達(dá)不到預(yù)期的治療效果。甚至有可能導(dǎo)致支架滑進(jìn)心室或者堵塞冠脈。導(dǎo)致病人需要進(jìn)行外科開(kāi)胸手術(shù)甚至死亡。

現(xiàn)有技術(shù)中，如果發(fā)現(xiàn)支架釋放位置有偏差的話可以拉住鞘芯，前推鞘管(相對(duì)而言即回撤鞘芯)，使支架逐漸進(jìn)入鞘管，在鞘管內(nèi)壁的擠壓下，支架會(huì)逐漸收攏直至完全被鞘管包裹回到釋放前的狀態(tài)，而后再重新定位、釋放，這樣的話就可以在支架就位不成功時(shí)，通過(guò)鞘管與鞘芯相對(duì)運(yùn)動(dòng)，調(diào)整人造瓣膜的位置。但是這種方式不僅操作難度大，而且成功率比較低，尤其是回撤鞘芯時(shí)，由于鞘管的包覆力有限，所提供的箍緊力不足，支架尾部的鎖定件很有可能從支架固定頭外周的卡槽中脫出，而一味提高鞘管強(qiáng)度又會(huì)大大降低鞘管的順應(yīng)性，不便于實(shí)施介入操作。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型提供一種可穩(wěn)定推送套管的介入器械輸送系統(tǒng)，可以用于實(shí)施心臟、血管等介入手術(shù)，利用可軸向運(yùn)動(dòng)的套管對(duì)鞘管的進(jìn)一步包攏，可以箍緊并回收介入器械，并防止器械介入脫出，同時(shí)通過(guò)跟隨套管同步運(yùn)動(dòng)的扶持部件，進(jìn)一步提高了套管與鞘管相對(duì)運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定性。

一種可穩(wěn)定推送套管的介入器械輸送系統(tǒng)，包括鞘管以及驅(qū)動(dòng)鞘管運(yùn)動(dòng)的操作手柄，所述鞘管包括處在遠(yuǎn)端用以包絡(luò)介入器械的膨脹段，以及與膨脹段連接的鞘管推送段，鞘管外周包有軸向滑動(dòng)配合的套管，該套管的至少一部分具有滑動(dòng)至膨脹段外周的包覆狀態(tài)；所述操作手柄上連接有套在鞘管外部的滑動(dòng)座，套管的近端側(cè)連接在該滑動(dòng)座上，在滑動(dòng)座上還設(shè)有與所述套管相作用的扶持部件。

為了便于套管軸向運(yùn)動(dòng)并可以束縛箍緊鞘管的膨脹段，作為優(yōu)選，所述套管的遠(yuǎn)端為彈性段，該彈性段具有箍緊在膨脹段外圍的包覆狀態(tài)，以及處在鞘管推送段(非膨脹狀態(tài))的預(yù)定型狀態(tài)。

本實(shí)用新型中近端指的是手術(shù)時(shí)，臨近手術(shù)操作者的一端，即遠(yuǎn)離病灶的一側(cè)。遠(yuǎn)端指的是手術(shù)時(shí)，遠(yuǎn)離手術(shù)者操作者的一端，即靠近病灶的一側(cè)。

鞘管遠(yuǎn)端因?yàn)檠b載有介入器械而處于被膨脹狀態(tài)或者為了裝載介入器械設(shè)置一個(gè)膨脹段，膨脹段內(nèi)部用于收納壓縮狀態(tài)的支架，因此多數(shù)情況下相對(duì)于其它部位(可視為推送段)具有較大的直徑，套管的遠(yuǎn)端從預(yù)定型狀態(tài)通過(guò)徑向擴(kuò)張變形后包覆束緊膨脹段。