[實用新型]一種用于輔助建立腹腔鏡手術第一穿刺的皮膚拉鉤

有效

• 申請號: 201721712010.3
• 申請日: 2017-12-11
• 公開（公告）號: CN208677470U
• 公開（公告）日: 2019-04-02
• 發明（設計）人: 周佩玲;黎麗杭;李若琳;李霖;李倩萍;韋江平;張壯
• 申請（專利權）人: 南寧市第二人民醫院
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 廣西南寧明智專利商標代理有限責任公司 45106
• 代理人: 農勁風

本實用新型提供了一種用于輔助建立腹腔鏡手術第一穿刺的皮膚拉鉤，其鉤體采用直徑為2.5mm的骨科克氏針一體彎折形成，鉤體包括V形桿、豎桿和彎鉤三個部分；V形桿的開口朝右且由上斜桿和下斜桿組成，V形桿的上斜桿末端向下彎折形成豎桿，豎桿的底端向右彎折形成一個上翹的彎鉤，在V形桿全部桿體和豎桿上部桿體的外側還連續螺旋纏繞著一層緊密貼合的氣管插管金屬導芯，由此構成一個三角形的握把。使用本皮膚拉鉤對患者腹部皮膚進行牽拉上提操作，由于彎鉤作用于切口內的皮下組織，作用力穩定，不會發生滑脫現象，可有效提高第一穿刺的成功率，而且彎鉤刺入處位于切口內，不會損傷切口以外的其他皮膚組織，不會留下額外的疤痕。

技術領域

本實用新型涉及一種皮膚拉鉤，具體是一種用于輔助建立腹腔鏡手術第一穿刺的皮膚拉鉤，屬于醫用輔助器具技術領域。

背景技術

隨著醫學科學的進步和醫療器械發展水平的提高，微創技術已成為外科手術臨床診治的重要手段之一。以腹腔鏡手術為代表的微創手術在臨床中應用得越來越廣泛，同時，如何降低腹腔鏡手術并發癥也日益受到廣大臨床醫生的重視。

腹腔鏡手術成功的關鍵是第一穿刺孔的建立，目前臨床醫生在建立第一穿刺操作時，一般有以下幾種操作方法：

（1）、用雙線縫合患者切口兩側的皮膚及部分皮下組織，然后用彎鉗夾住絲線纏繞2-3周后向上提拉切口兩側的皮膚，再進行穿刺，穿刺成功后立即拆除縫線。

（2）、于患者臍上2/3處旁開1.5cm的切口，以兩把大布巾鉗鉗夾腹壁組織，上提腹壁，再進行穿刺。

（3）、術者和一助分別用布巾鉗鉗夾患者臍孔兩側皮膚及皮下組織，盡力上提臍部，一助用另一手墊紗布抓住患者臍孔下皮膚及皮下組織，也協助上提腹壁，再進行穿刺。

上述三種操作的術后并發癥的研究表明：對于第一種操作，術后會在患者腹部留下縫合疤痕，影響美觀；對于第二第三種操作，采用布巾鉗提起穿刺點兩側皮膚，由于穿刺時阻力較大，兩布巾鉗的抓持點要承受較大的拉力，尤其是對于腹壁堅韌或較厚的患者，而使用布巾鉗進行提拉又不稱手，在穿刺時有時會出現滑脫現象，影響第一穿刺的操作成功率，另外患者腹部的布巾鉗抓持點在術后會留下明顯的抓痕和滑痕，影響美觀。

因此，臨床醫生在建立腹腔鏡手術第一穿刺操作時，亟需一種提拉更為可靠且對患者術后損傷更小的皮膚牽拉工具。

實用新型內容

本實用新型的目的是提供一種用于輔助建立腹腔鏡手術第一穿刺的皮膚拉鉤，以解決目前在建立腹腔鏡手術第一穿刺時，使用常規器械對患者腹部皮膚進行牽拉上提操作，器械使用不便、容易滑脫影響第一穿刺成功率以及術后會留有額外的疤痕等問題。

本實用新型所采用的技術方案如下：

一種用于輔助建立腹腔鏡手術第一穿刺的皮膚拉鉤，其鉤體采用直徑為2.5mm的骨科克氏針一體彎折形成，鉤體包括V形桿、豎桿和彎鉤三個部分；V形桿為一個由上斜桿和下斜桿組成的開口朝右的“V”字形桿體，V形桿的下斜桿末端為開放端，V形桿的上斜桿末端向下彎折形成豎桿，V形桿的上斜桿和下斜桿與豎桿的中上部圍成一個下角帶有缺口的三角形；豎桿的底端向右彎折形成一個上翹的彎鉤，彎鉤用骨科克氏針的針尖部分彎折而成，彎鉤的鉤尖方向向右上方傾斜，彎鉤的鉤尖與水平線的夾角為30-60°；在V形桿全部桿體和豎桿上部桿體的外側還連續螺旋纏繞著一層緊密貼合的氣管插管金屬導芯，由此構成一個三角形的握把，所述氣管插管金屬導芯的直徑為4mm。

所述V形桿的上斜桿和下斜桿的夾角為50-60°，上斜桿與豎桿的夾角為60-70°。

所述鉤體的彎鉤鉤尖與水平線的最佳夾角為45°。

所述鉤體的V形桿上斜桿的長度為80-90mm，下斜桿的長度為60-70mm，豎桿的長度為70-80mm。