[實用新型]一種冠脈完全閉塞病變精準(zhǔn)穿刺定位錨定微導(dǎo)管

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201721304905.3
• 申請日: 2017-10-11
• 公開（公告）號: CN208405721U
• 公開（公告）日: 2019-01-22
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 張代民;陳紹良
• 申請（專利權(quán)）人: 南京市第一醫(yī)院
• 主分類號: A61M25/14
• 分類號: A61M25/14
• 代理公司: 南京禾易知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 32320
• 代理人: 仇波

本實用新型公開了一種冠脈完全閉塞病變精準(zhǔn)穿刺定位錨定微導(dǎo)管，包括保護管，保護管內(nèi)插接有微導(dǎo)管本體，所述保護管的一端螺紋套接有密封蓋，所述微導(dǎo)管本體遠離密封蓋的一端穿出保護管并連接有微導(dǎo)管管頭。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，按壓按鈕，通過滑桿和連接塊帶動第二半圓環(huán)與第一半圓環(huán)相互遠離，然后將內(nèi)部插接有微導(dǎo)管本體的保護管置于第一半圓環(huán)和第二半圓環(huán)之間，松開按鈕，在彈簧彈力的作用下，實現(xiàn)第一半圓環(huán)和第二半圓環(huán)相互靠近，卡住保護管，將保護管呈螺旋盤形固定住，避免保護管和微導(dǎo)管本體纏繞在一起，損壞微導(dǎo)管本體，同時，取下保護管和微導(dǎo)管本體也極為便捷，實用性較強。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及微導(dǎo)管技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種冠脈完全閉塞病變精準(zhǔn)穿刺定位錨定微導(dǎo)管。

背景技術(shù)

現(xiàn)有技術(shù)中，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，冠心病的介入治療技術(shù)和器械越來越強大，很多以前必須通過外科血管旁路移植手術(shù)才能解決的疑難復(fù)雜、甚至于高度危險的冠狀動脈粥樣硬化病變也逐漸被介入技術(shù)所征服，唯有慢性完全閉塞病變的介入治療因為操作難度大，耗費時間長，造影劑用量大，成功率低，并發(fā)癥多且嚴(yán)重，介入治療技術(shù)仍有許多不完善之處，被稱作冠脈介入治療領(lǐng)域需要攻克的最后堡壘。大量文獻報道與非慢性完全閉塞病變相比，慢性完全閉塞病變手術(shù)成功率較低，在上世紀(jì)80-90年代，僅為48-76％。在手術(shù)失敗的原因中，導(dǎo)引鋼絲無法通過閉塞病變占絕大多數(shù)，約為63-92％。導(dǎo)引鋼絲無法通過病變的原因，除了跟手術(shù)醫(yī)生所選擇的導(dǎo)引鋼絲等手術(shù)器械以及手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)之外，病例的選擇也是慢性完全閉塞病變手術(shù)成功的最重要的預(yù)測因素之一。客觀器械因素方面，目前的狀況是，主要包括支撐力和穩(wěn)定性不斷加強的指引導(dǎo)管，5-in-6子母指引導(dǎo)管，尖端硬度不斷增強，直徑逐漸變細(xì)，扭力不斷加大，推送性逐漸增強，增加親水涂層等各種類型導(dǎo)引鋼絲的進展，以及通過性越來越強的球囊導(dǎo)管的進展，微導(dǎo)管的進展，近來又有許多新技術(shù)和材料的運用，包括tornus導(dǎo)管，ivus指導(dǎo)幫助尋找真腔技術(shù)等。目前的問題是，沒有任何一款介入器械能夠做到，讓導(dǎo)引鋼絲頭端對慢性完全閉塞病變近端纖維帽進行穿刺之前，對穿刺點的選擇做到精確的瞄準(zhǔn)和定位，在導(dǎo)引鋼絲頭端增加一個支撐點來提供現(xiàn)支撐力。主觀技術(shù)因素方面，術(shù)者的思路加實際操作經(jīng)驗等的差別才是慢性完全閉塞病變前向開通技術(shù)成功與否的關(guān)鍵。術(shù)者的實際操作經(jīng)驗方面大體上包括兩部分，首先是對現(xiàn)有可用器械選擇偏好的差別，包括對指引導(dǎo)管的選擇，PTCA導(dǎo)引鋼絲的選擇，微導(dǎo)管的選擇，以及其他輔助措施，包括tornus微導(dǎo)管，IVUS輔助等等的選擇和應(yīng)用，隨著廣泛學(xué)術(shù)交流的開展，這方面已經(jīng)不存在醫(yī)生個體間太大的差異；最主要的方面就是操作技術(shù)和經(jīng)驗的差別，這方面的差別以主觀成分為主，無法用客觀指標(biāo)來衡量；由于微導(dǎo)管一般具有一定的長度，其本身材質(zhì)較軟，在運輸和使用過程中很容易纏繞打結(jié)，不僅不便使用，還有可能造成損壞。

實用新型內(nèi)容

本實用新型的目的是為了解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺點，而提出的一種冠脈完全閉塞病變精準(zhǔn)穿刺定位錨定微導(dǎo)管。

為了實現(xiàn)上述目的，本實用新型采用了如下技術(shù)方案：

一種冠脈完全閉塞病變精準(zhǔn)穿刺定位錨定微導(dǎo)管，包括保護管，保護管內(nèi)插接有微導(dǎo)管本體，所述保護管的一端螺紋套接有密封蓋，所述微導(dǎo)管本體遠離密封蓋的一端穿出保護管并連接有微導(dǎo)管管頭，所述保護管的一側(cè)設(shè)有安裝板，所述安裝板內(nèi)設(shè)有安裝腔，所述安裝腔的內(nèi)壁通過彈簧連接有滑桿，所述滑桿的一側(cè)連接有連接塊，所述連接塊遠離滑桿的一端貫穿安裝腔的內(nèi)壁并連接有第二半圓環(huán)，且安裝板的外側(cè)壁固定連接有與第二半圓環(huán)相對應(yīng)的第一半圓環(huán)，所述保護管位于相鄰的兩個第一半圓環(huán)和第二半圓環(huán)之間，所述滑桿遠離彈簧的一端貫穿安裝腔的內(nèi)壁并連接有按鈕。

優(yōu)選地，所述保護管靠近微導(dǎo)管管頭的一端螺紋套接有螺母，且保護管靠近螺母的一端對稱設(shè)有缺口。

優(yōu)選地，所述第一半圓環(huán)和第二半圓環(huán)的組合結(jié)構(gòu)至少有三個，且多個組合結(jié)構(gòu)之間等距分布。

優(yōu)選地，所述第一半圓環(huán)和第二半圓環(huán)的凹側(cè)均連接有海綿保護墊。