[實用新型]一種上方虹膜后粘連顯微分離剪刀

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201721293470.7
• 申請日: 2017-10-09
• 公開（公告）號: CN209059643U
• 公開（公告）日: 2019-07-05
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 竺向佳;何雯雯;盧奕
• 申請（專利權(quán)）人: 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 上海元一成知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 31268
• 代理人: 吳桂琴

本實用新型屬醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及一種上方虹膜后粘連顯微分離剪刀，本實用新型的顯微剪刀其設(shè)計特點主要在于彎折成鉤狀的剪刀頭部，該剪刀主體類似于玻璃體視網(wǎng)膜剪刀，包括手柄，連接桿及剪刀刀頭，剪刀刀頭為垂直向設(shè)計，即刀頭運動方向與桿體長徑平行，外側(cè)剪刀刀頭固定，內(nèi)側(cè)剪刀刀頭可向前滑行與外側(cè)刀頭貼合剪切，前端向后彎折，形成鉤狀，彎折后剪刀刀頭與后端連接桿角度為60°。本實用新型的顯微分離剪刀可用于不同程度類型的上方虹膜后粘連分離，尤其適用于二期人工晶狀體植入術(shù)中上方虹膜后粘連顯微分離，方便、快捷，減少術(shù)中出血及手術(shù)時間，減輕術(shù)后反應(yīng)，更好地提高手術(shù)安全性、療效及滿意度。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及一種上方虹膜后粘連顯微分離剪刀，具體涉及一種二期人工晶狀體植入術(shù)中上方虹膜后粘連顯微分離剪刀。

背景技術(shù)

現(xiàn)有技術(shù)中，先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障摘除術(shù)后，玻璃體切割合并白內(nèi)障摘除術(shù)后的無晶體眼患者在二期人工晶狀體植入時常常遇到虹膜后粘連情況，即虹膜與睫狀溝殘余的晶狀體囊膜由于第一次手術(shù)后的炎癥產(chǎn)生粘連，導(dǎo)致瞳孔小，影響手術(shù)操作，其中尤以上方虹膜后粘連的分離為困難；而且由于虹膜與殘余晶狀體囊膜粘連，會顯著影響人工晶狀體植入后的穩(wěn)定性，導(dǎo)致術(shù)后人工晶狀體移位、夾持。臨床實踐中，手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中常采用先分離虹膜后粘連，擴大人工晶狀體植入空間，再進行后續(xù)手術(shù)操作，其具體手術(shù)步驟包括：

1） 鹽酸奧布卡因滴眼液進行表面麻或0.2%利多卡因球后神經(jīng)阻滯麻醉，消毒鋪巾；

2） 制作主切口（利用寶石刀于角膜或角鞏膜緣人工制作2.2-2.6mm透明角膜或角鞏膜隧道切口等）；

3） 通過主切口在前房注入粘彈劑保護角膜內(nèi)皮；

4） 分離虹膜后粘連（1ml注射器針頭或囊膜剪）；

5） 再次注入粘彈劑保護角膜內(nèi)皮；

6） 植入人工晶狀體；

7） 吸除殘留粘彈劑，水密或10-0尼龍線縫合主切口。

業(yè)內(nèi)知曉，對于二期人工晶狀體植入手術(shù)而言，分離虹膜后粘連是常規(guī)重要步驟之一，如果不能完整的分離，將沒有足夠的人工晶狀體植入空間，可能造成人工晶狀體移位、夾持等并發(fā)癥。但目前對于虹膜后粘連的分離并沒有專門的器械，常用的器械有囊膜剪及1ml注射器針頭等，由于并非特制，這些器械在進行虹膜后粘連、尤其是上方的粘連分離時存在有如下缺陷：

1） 手術(shù)切口一般在上方，由于剪刀設(shè)計的弧度關(guān)系，不能彎折，通常上方尤其是切口附近的虹膜后粘連用囊膜剪分離時非常不順手，無法伸到虹膜背面很好地分離上方粘連，需要借助彎折成鉤狀的1ml注射器針頭；

2） 1ml注射器針頭較小，過于鋒利，容易損傷周邊組織，誤傷虹膜，引起出血，遮擋手術(shù)視野，使本就困難的操作雪上加霜，且對于上方虹膜的粘連分離還需將針頭尖端彎折成鉤狀使用，進一步增加器械進出傷口的次數(shù)及操作步驟，最終分離虹膜后粘連所需的時間及質(zhì)量與醫(yī)生的臨床經(jīng)驗密切相關(guān)；

由于以上缺陷，臨床實踐中的二期人工晶狀體植入手術(shù)中上方切口附近虹膜后粘連的處理是一個技術(shù)難點，尤其是對于經(jīng)驗缺乏的初學(xué)者，手術(shù)時間和出血風(fēng)險的增加一方面會增加手術(shù)醫(yī)生的心理壓力，另一方便也增加了患者的手術(shù)創(chuàng)傷及不良手術(shù)體驗，因此迫切需要一種在二期人工晶狀體植入手術(shù)中可以簡便分離上方切口附近虹膜后粘連的器械，而目前市面上并沒有該類醫(yī)療器械報道。

基于現(xiàn)有技術(shù)的現(xiàn)狀，本申請的發(fā)明人擬提供一種上方虹膜后粘連顯微分離剪刀，以滿足有關(guān)手術(shù)操作的需要。

發(fā)明內(nèi)容

本實用新型的目的在于彌補現(xiàn)有二期人工晶狀體植入手術(shù)技術(shù)的缺陷和不足，提供一種上方虹膜后粘連顯微分離剪刀，該顯微分離剪刀操作簡便，創(chuàng)傷小，適用于分離上方虹膜后粘連。