[實(shí)用新型]顱底缺損封堵修補(bǔ)裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201721244601.2
• 申請(qǐng)日: 2017-09-18
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN208769848U
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-04-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 張湘民
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 廣州派若彌醫(yī)療器械有限公司
• 主分類(lèi)號(hào): A61B17/00
• 分類(lèi)號(hào): A61B17/00
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

本實(shí)用新型之顱底缺損封堵修補(bǔ)裝置，由與人體組織相容性好且堅(jiān)韌柔順的膜性材料制成盲管狀或膠囊狀外層密封套、內(nèi)置可變形腰鼓狀或啞鈴狀自鎖封堵構(gòu)件及放送器組成。所述膜性材料可選用人工硬腦膜、脫抗原異體組織或自體筋膜組織。所述可變形自鎖封堵構(gòu)件可采用鎳鈦記憶合金網(wǎng)、啞鈴狀可降解材料或醫(yī)用縫線(xiàn)制作。使用時(shí)可在內(nèi)鏡下操作，先尋找暴露顱底缺損出現(xiàn)腦脊液漏的漏口，選擇合適大小的顱底缺損封堵修補(bǔ)材料，由放送器放送到漏口處，緩慢推送封堵修補(bǔ)材料使其前端進(jìn)入漏口內(nèi)，后端位于漏口外。封堵修補(bǔ)材料遇水變軟，其內(nèi)的變形自鎖封堵構(gòu)件成腰鼓狀或啞鈴狀，達(dá)到緊密封堵漏口的目的。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬一種用于顱底缺損修補(bǔ)重建的醫(yī)療用品。

背景技術(shù)

顱底缺損可出現(xiàn)腦脊液漏，極易導(dǎo)致顱內(nèi)感染危及生命。顱底缺損可因先天性、外傷或外科手術(shù)導(dǎo)致。先天性顱底缺損常并發(fā)腦膜腦膨出和腦脊液鼻漏或腦脊液耳鼻漏。外傷多因撞擊傷、刺傷或槍傷導(dǎo)致。而手術(shù)導(dǎo)致的顱底缺損常因切除顱底腫瘤或顱內(nèi)病損后未能妥善修復(fù)而成。當(dāng)出現(xiàn)顱底缺損并發(fā)腦脊液漏時(shí)，應(yīng)盡快查明顱底缺損的部位和大小，選擇合適的方法進(jìn)行修補(bǔ)。常規(guī)的顱底缺損修補(bǔ)方法有：開(kāi)顱探查手術(shù)修補(bǔ)方法，經(jīng)鼻內(nèi)鏡探查手術(shù)修補(bǔ)方法和經(jīng)耳顯微鏡或內(nèi)鏡手術(shù)探查修補(bǔ)等方法。修補(bǔ)材料多選用自體組織，如闊筋膜、顳筋膜、粘膜、脂肪或肌肉等。修補(bǔ)方法有內(nèi)貼法、外貼法和轉(zhuǎn)移貼膜瓣方法。內(nèi)貼法多需要開(kāi)顱探查修補(bǔ)，創(chuàng)傷較大。外貼法則需要加壓填塞，不夠牢靠，易復(fù)發(fā)。轉(zhuǎn)移貼膜瓣法與外貼法類(lèi)似，術(shù)后要求臥床、脫水、低鹽飲食或行腰大池引流等，防止修補(bǔ)材料松脫復(fù)發(fā)。近年文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)應(yīng)用自體組織如肌筋膜或脂肪制成浴缸塞狀進(jìn)行顱底缺損修補(bǔ)，成功率較高。本發(fā)明人也進(jìn)行過(guò)多例浴缸塞法及夾板法修補(bǔ)顱底缺損并發(fā)脊液鼻漏或耳漏的病例，獲得較高成功率及良好效果。此外，行顱底腫瘤手術(shù)，特別是腦垂體瘤切除術(shù)，如不進(jìn)行顱底缺損修復(fù)，則有并發(fā)腦脊液鼻漏的危險(xiǎn)。修補(bǔ)方法多采用自體肌肉或脂肪加醫(yī)用膠填塞。采用自體組織造成病人二次創(chuàng)傷，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，有時(shí)修補(bǔ)不牢靠，易再次發(fā)生腦脊液漏。專(zhuān)用的顱底修補(bǔ)裝置和人工硬腦膜已設(shè)計(jì)有多種，例如：中國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)“一種顱底修補(bǔ)裝置及方法” (申請(qǐng)?zhí)枺?01510611374)公開(kāi)了一種顱底修補(bǔ)裝置，包括：支撐桿，第一修補(bǔ)材料和第二修補(bǔ)材料，所述支撐桿頂端設(shè)置第一固定盤(pán)，所述支撐桿下端設(shè)置可在支撐桿上移動(dòng)的活動(dòng)盤(pán)，所述第一固定盤(pán)與活動(dòng)盤(pán)之間設(shè)置固定有第一修補(bǔ)材料的支撐架，所述活動(dòng)盤(pán)下方設(shè)置推桿，所述支撐桿下端還設(shè)置固定第二修補(bǔ)材料的第二固定盤(pán)。該發(fā)明提供的修補(bǔ)裝置，可以方便對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行封堵，效果好。但結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，對(duì)于漏口過(guò)大或過(guò)小者不適合使用。實(shí)用新型專(zhuān)利“一種經(jīng)鼻入路腦脊液鼻漏修補(bǔ)器”(申請(qǐng)?zhí)枺?01220112628)采用可收起和撐開(kāi)的傘狀體人工硬腦膜補(bǔ)片，補(bǔ)片收起后可置入外套管的一端內(nèi)，外套管的另一端套有可活動(dòng)的內(nèi)導(dǎo)管，所述導(dǎo)絲穿過(guò)外套管和內(nèi)導(dǎo)管。可用于漏口暴露較好、硬腦膜破損較大、顱內(nèi)壓較高的患者。但該設(shè)計(jì)在鼻顱底難以操作，進(jìn)入顱內(nèi)易損傷重要神經(jīng)血管，且固定不牢靠，易出現(xiàn)移位。另一項(xiàng)實(shí)用新型專(zhuān)利“顱底修補(bǔ)固定器”(申請(qǐng)?zhí)枺?01420152123)包括連接桿，連接桿頂端設(shè)固定盤(pán)，連接桿下端設(shè)活動(dòng)盤(pán)，固定盤(pán)和活動(dòng)盤(pán)在連接桿上同軸，以固定盤(pán)和活動(dòng)盤(pán)相對(duì)的一面為內(nèi)，所述固定盤(pán)外側(cè)面上貼合有可修剪的生物硬膜，所述固定盤(pán)內(nèi)側(cè)面上貼合有與固定盤(pán)形狀相匹配的第一硅膠膜，所述活動(dòng)盤(pán)內(nèi)側(cè)面上貼合有與活動(dòng)盤(pán)形狀相匹配的第二硅膠膜。使人工腦膜與周?chē)睋p硬膜可以相互融合，恢復(fù)正常的顱腔結(jié)構(gòu)，硬膜和骨質(zhì)缺損的同時(shí)修補(bǔ)。綜合以上各種顱底修補(bǔ)方法的優(yōu)缺點(diǎn)，為達(dá)到更加安全有效，特設(shè)計(jì)以下新型顱底缺損修補(bǔ)裝置和方法。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型的主要目的在于設(shè)計(jì)制作一種用于顱底缺損修補(bǔ)重建的裝置。