[實用新型]一種暫時性血管分流裝置

有效

• 申請號: 201720712051.6
• 申請日: 2017-06-19
• 公開（公告）號: CN208017520U
• 公開（公告）日: 2018-10-30
• 發明（設計）人: 王鑫;黎立;陸海波;彭江;盧世璧;許文靜;郭全義;王玉;吳孟業
• 申請（專利權）人: 王鑫
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00;A61B17/12
• 代理公司: 烏魯木齊新科聯知識產權代理有限公司 65107
• 代理人: 白志斌

本實用新型涉及血管外科急救裝置技術領域，具體涉及一種暫時性血管分流裝置，屬于第三類植入材料。包括內壁光滑的分流管以及拉索卡扣，該暫時性血管分流裝置還包括用于固定分流管端部的拉索卡扣，分流管外壁粗糙，拉索卡扣一側壁上設置著微距齒槽，拉索卡扣一端設置的環形孔內設置著與微距齒槽相配合的止退卡齒，拉索卡扣通過微距齒槽固定將血管與分流管套裝配合綁定在一起。本實用新型使固定暫時性血管分流管的手術操作更簡捷、更迅速、更牢靠、更安全。

技術領域

本實用新型涉及血管外科急救裝置技術領域，具體涉及一種暫時性血管分流裝置，屬于第三類植入材料。

背景技術

目前應用于美軍前線的暫時性血管分流管均為內外壁均光滑的塑料管。其主要成分為硅膠、聚乙烯或聚四氟乙烯（polytetrafluoroethylene，PTFE）。上述材料良好的生物惰性保證了分流管在插入血管后不易發生血小板的粘附，從而保證了植入后良好的通暢率。但目前的分流管仍存在不足，即將分流管插入血管斷端后，通常還是使用傳統的縫線結扎對其進行固定。這就會導致以下兩個問題：一是由于分流管的外壁和血管內膜均很光滑，單純的縫線結扎并不牢靠，有可能會導致分流管的末端在血流持續沖刷力的作用下逐漸后退直至完全脫出。特別是當表面光滑的分流管應用于近關節部位時，關節屈曲或軟組織牽拉等因素有可能會使分流管彎曲成角，這樣不僅會立即部分或完全阻斷血流，繼而引發血管栓塞，而且會使吻合口所承受的壓力瞬間增加，從而進一步增大分流管脫出的風險。據美軍的一項研究資料表明，分流管在傷員后送過程中的脫出率高達4.7%。可以想象的是，在傷員后送過程中，一旦分流管發生脫出，對傷員的威脅將是致命的。二是最大限度地簡化手術操作，縮短手術時間，爭分奪秒地搶救傷員，無疑是救護人員長期以來追求的目標。特別是當戰場上突然出現大量的血管傷傷員時，這一點則顯得尤為重要。而縫線結扎也是一項相對費時的手術操作。雖然分流管的每個末端僅需2～3個結來固定，但戰場上往往會出現傷員肢體的動靜脈同時損傷的情況。此時，僅僅為了固定分流管，就需要打8～12個以上高質量的縫線結。僅此一項，就會給術者造成巨大的技術挑戰和心理應激。稍有不慎，分流管就有可能在傷員后送過程中因縫線結扎不緊而松脫。我軍初級血管損傷通常由衛生兵和營、連搶救組人員完成，采用指壓止血法對動脈或較大靜脈出血進行臨時止血，并立即對出血部位進行加壓包扎止血；肢體出血加壓包扎無效時，可用止血帶止血，注明上止血帶時間，并加標記。采用止血帶止血不應超過6小時，期間也不應隨意松解止血帶，嚴防因止血帶使用不當造成損傷。有條件時，可進行周圍血管結扎止血。早期治療通常由師救護所及相當救治機構完成，四肢大血管傷活動性出血，用指壓止血后，紗布填塞，加壓包扎；貫通性槍彈傷，可采取壓迫止血，危及生命時可結扎血管。但必須密切監視和積極防治動脈干結扎后可能引起的筋膜間隔綜合征和肢體壞死。頸、軀干大血管傷出血，進行結扎止血。但必須密切監視和積極防治頸內動脈結扎可能引起的偏癱；鎖骨下靜脈、下腔靜脈結扎引起的肢體腫脹；門靜脈結扎引起的內臟血液回流受阻等情況。中后期救治由醫院完成，若骨折片或血腫壓迫引起血管痙攣，影響肢體循環時，應整復骨折。必要時行手術探查，清除血腫，解除血管痙攣。影響肢體存活的主要血管，如肱動脈、股動脈傷，應做血管縫合或吻合術。缺損過長無法吻合時，可做自體靜脈移植術或旁路血管移植術（改道移植）。對不影響肢體存活的非主要血管可予結扎，未傷的主要伴行靜脈不能結扎，手術后的肢體應予制動，適當抬高。血管修復后，要用肌肉覆蓋，不可暴露。皮膚和皮下組織留待延期縫合。伴有骨折的血管傷，應先對骨折做簡單有效的內固定，修復血管后，再做妥善外固定。加強觀察與護理，留治2周后送。目前我軍對于血管傷吻合重建血運還處在后送至師級醫院進行救治水平，不能在團級衛生隊先行血管暫時分流術，以保證離斷血管傷后第一時間恢復離斷肢體血供，從而喪失了最侍救治保肢時機。

鑒于以上問題，我們擬設計一種新型的暫時性血管分流裝置，旨在使固定暫時性血管分流管的手術操作更簡捷、更迅速、更牢靠、更安全。

實用新型內容

本實用新型的目的在于提供一種暫時性血管分流裝置，使固定暫時性血管分流管的手術操作更簡捷、更迅速、更牢靠、更安全。