[實用新型]宮頸環扎術用羊膜囊推進裝置

有效

• 申請號: 201720671021.5
• 申請日: 2017-06-11
• 公開（公告）號: CN207870945U
• 公開（公告）日: 2018-09-18
• 發明（設計）人: 孟慶勇
• 申請（專利權）人: 孟慶勇
• 主分類號: A61B17/42
• 分類號: A61B17/42
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

一種宮頸環扎術用羊膜囊推進裝置，包括一個手柄和膨脹氣囊，所述手柄的頂端開口，底端開有充氣孔；所述手柄上設有多個出氣孔，出氣孔位于膨脹氣囊所包裹的空腔內；手柄內設有一個滑筒，滑筒底端開有滑筒進氣孔，滑筒縱向外表面上設有螺紋，滑筒的頂板中心開有頂板進氣孔，所述頂板上固定一個中空的頂桿，頂桿的上端固定一個推進片，推進片中心開有推進片進氣孔，所述頂桿的中心通孔連通頂板進氣孔和推進片進氣孔；所述推進片頂面設有單向氣片；所述手柄外殼上開有通槽，通槽兩端定位一轉軸，轉軸上套裝一個微調齒輪和一個手撥輪；所述微調齒輪與滑筒的螺紋配合。該裝置能夠實現膨脹氣囊大小的精準調節，從而提高手術成功率和操作的便捷程度。

技術領域

本實用新型涉及一種宮頸環扎手術中使用的輔助裝置，具體涉及一種用于將突出宮頸內口外的羊膜囊推送回子宮內的裝置。

背景技術

宮頸機能不全是妊娠中期宮頸無痛性擴張導致反復晚期流產、早產的主要原因之一。治療方法是通過宮頸環扎術來加固松弛的宮頸，延長妊娠時間，提高胎兒成活率。

宮頸環扎術，以及在超聲波檢查時發現宮頸的長度變短時使用的應急宮頸環扎術(Urgent Cerclage) 等。作為羊膜膨脹突出到宮頸外口外時，的最佳方法進行，是將突出的羊膜推回子宮內腔后，縫合宮頸的手術方法。

作為將突出于宮頸外口外的羊膜推回子宮內腔的方法有垂頭仰臥式(trendelenburg position)、膀胱內食鹽水投入方法、利用濕海綿鉗(Sponge Forcep)或弗雷氏導尿管(Foley Catheter)將羊膜插入于子宮內腔的方法等。

垂頭仰臥方法是產婦以平躺的狀態下，為使羊膜進入到原位，抬起腳部而自然推進的方法，膀胱內食鹽水投入方法是在膀胱內投入規定量的食鹽水，通過所述食鹽水推羊膜的方法，利用濕海綿鉗的方法是用鉗子夾住弄濕的海綿而插入羊膜的方法。

在所述現有宮頸環扎術中主要使用利用濕海綿鉗的方法，而此方法因其結構尖銳而損傷羊膜，尤其存在將羊膜插入于子宮內腔之后取出濕海綿時，羊膜會再次從子宮內腔突出的問題。

并且，現有的利用弗雷氏導尿管的插入方法大致在宮頸擴張小的時候使用，在羊膜膨脹時，由于所述弗雷氏導尿管彎曲而很難用此進行操作。

現有技術中，中國專利申請號：201420437676.2，公告號CN203953773U，名稱：“一種可以用于宮頸環扎術中的硅膠托”，披露了一種用于推送突出宮頸外的羊膜囊的裝置。該裝置是由硅膠制成的一個前端帶有向下突出的承托部以及固定在承托部下端的手柄組成的。這種裝置的弊端在于：1、承托部是硅膠制成，比羊膜硬的多，用力過程中硅膠基本不會隨著壓力變大而變形，從而導致在羊膜表面的個別點位處形成遠大于其它部分的應力，容易刺破羊膜囊；2、承托部大小固定，無法適應羊膜囊不同的突出程度和宮頸開口不同的寬度。給手術帶來較大風險和難度。

中國專利，申請號：CN201420270793.4，公告號：CN203873843U，名稱為“宮頸環扎輔助器”，披露了另一種羊膜囊推送裝置。其在推桿前端固定了水囊托和水囊，但是從其公布的圖片和文字來看，其水囊托的邊緣處仍有可能形成刺破羊膜的應力集中點。此外，水囊的形狀沒有限制，從其附圖中可見其水囊是橢球形，這種形狀使得，推送部件無法將突出的羊膜囊包裹住，且會在水囊頂端形成受力集中的面，容易壓迫羊膜囊，也容易使推送部件在羊膜囊表面來回滑動，均提高了羊膜囊破損的幾率。

中國專利，申請號：CN201310263604.0，名稱：“羊膜插入裝置”，披露了一種頂端充氣，的羊膜囊推送裝置。該裝置在實際使用中，充氣是一次完成。但如果氣囊過大會導致推送困難，或過分刺激宮頸，導致應激反應，術中無法很便捷的調整氣囊大小。若氣囊過小又容易刺破羊膜囊。且充氣是通過氣筒或氣泵供氣，單位可調整供氣量很大，無法對氣囊大小進行微調。因此，要達到精準的效果，非常困難。

發明內容