[實用新型]激光腎部分切除手術輔助工具

有效

• 申請號: 201720568441.0
• 申請日: 2017-05-22
• 公開（公告）號: CN207590752U
• 公開（公告）日: 2018-07-10
• 發明（設計）人: 何華東;李寧;李立陽;史浩
• 申請（專利權）人: 杭州市第一人民醫院
• 主分類號: A61B18/20
• 分類號: A61B18/20
• 代理公司: 徐州市淮海專利事務所 32205
• 代理人: 王丹

本實用新型中的激光腎部分切除手術輔助工具，外鞘為圓形管，外鞘的尾端安裝有水封帽一，外鞘的管壁上連接一個人體力學抓手一，外鞘的外管壁上套裝一個可以自由移動的卡環一，卡環一上安裝有緊固螺栓一；穿刺內芯的一端為尖頭，另一端設有外徑大于外鞘外徑的圓盤，穿刺內芯的長度大于外鞘的長度；光纖導管手件的一端安裝有水封帽二，光纖穿過水封帽二插入光纖導管手件中，光纖導管手件的外壁上連接有帶閥門的水管接口，光纖導管手件的外管壁上套裝一個可以自由移動的卡環二，卡環二上端安裝有緊固螺栓二，卡環二的下端連接一個人體力學抓手二。本實用新型可用于特殊位置腫瘤、多點穿刺，同時可以根據腹壁厚度、腫瘤位置自由調整光纖長度，更有效防止手術器械滑脫。

技術領域

本實用新型涉及一種穿刺手術工具，具體涉及一種激光腎部分切除手術輔助工具，屬于外科手術器材技術領域。

背景技術

腎細胞癌是起源于腎臟、腎小管或腎集合上皮的腫瘤，占成人惡性腫瘤的2％-3％。由于腎細胞癌對化療與放療敏感性差，因此手術治療仍是治療腎腫瘤的主要方法，有研究證明根治性腎切除術手術影響患者腎功能，所以腎部分切除術是可選擇的治療手段。

在腹腔鏡下腎部分切除術中為了減少術中出血，需要阻斷腎動脈，因此不可避免產生腎臟缺血再灌注損傷，存在損害腎功能的可能。因此現有技術中常利用激光進行各種腎腫瘤剜除手術，激光具有良好的切割和止血效果，在不進行腎動脈阻斷的情況下，可以對腎腫瘤進行剜除，并達到術中“零缺血”的目的。激光腎部切手術作為一種無需阻斷腎蒂血管的全新術式，一直沒有專用的配套手術器材，現有手術方式是采用腹腔鏡套管，并將光纖放進套管內，然后利用腹腔鏡械鉗夾入，但是由于光纖較長，因此在光纖進入體內不能固定，手術過程容易晃動，影響手術切割的精確性；激光切割組織時產生煙霧影響視野，需要配合吸引器進入腹腔吸煙，并注水冷卻消除煙霧；原有的腹腔鏡套管的穿刺位置相對固定，對一些特殊位置的腫瘤手術難度大，無法進行多點穿刺手術，具有一定的局限性；對于腹壁較薄弱的患者，腹腔鏡套管針在進出各種手術器械時，容易滑動甚至有滑入腹腔損傷臟器的可能，迫使手術中斷甚至造成手術失敗。

發明內容

針對現有技術的不足，現提供一種激光腎部分切除手術輔助工具，可以在手術過程中保持光纖的穩定性，操作更靈活，同時完成吸煙、注水冷卻，適用于多點穿刺，并防止工具的滑出。

為了實現上述目的，本實用新型提供一種激光腎部分切除手術輔助工具，包括外鞘、光纖導管手件以及穿刺內芯，所述外鞘為圓形管，外鞘的一端安裝有水封帽一，外鞘的管壁上連接一個人體力學抓手一，外鞘的外管壁上套裝一個可以自由移動的卡環一，卡環一上安裝有緊固螺栓一；所述穿刺內芯的一端為尖頭，另一端設有外徑大于外鞘外徑的圓盤，穿刺內芯的長度大于外鞘的長度；所述光纖導管手件的一端安裝有水封帽二，光纖穿過水封帽二插入光纖導管手件中，光纖導管手件的外壁上連接有帶閥門的水管接口，光纖導管手件的外管壁上套裝一個可以自由移動的卡環二，卡環二上端安裝有緊固螺栓二，卡環二的下端連接一個人體力學抓手二。

穿刺內芯穿入外鞘，穿刺內芯上的圓盤抵在外鞘的水封帽上，穿刺內芯的尖頭稍露出，穿刺時可以根據腫瘤的位置自由選擇穿刺點，甚至多點穿刺進行手術；調整卡環一的位置，并利用緊固螺栓一固定，可以防止手術器械滑入腹腔損傷臟器；所述圓盤一方面可以限制穿刺內芯的位置，另一方面可以在實施穿刺時抵于手掌中便于術者操作；取出穿刺內芯，改裝光纖導管手件，并將光纖裝入光纖導管手件，裝上水封帽二，根據腫瘤位置以及術者手指最佳操作幅度，調整光纖導管手件進入腹腔的長度，并利用卡環二和緊固螺栓二固定；水管接口用于連接進水管進行冷卻，減少激光切割組織過程產生的煙霧，中；兩個人體力學抓手方便術者操作，且人體力學抓手二與卡環二相連，便于調整兩個抓手之間的位置，以適應不同術者操作。

進一步的，所述外鞘的外壁上設有一個帶閥門的吸煙皮管接口。吸煙皮管接頭用于連接吸引器，可以在術中直接吸除激光工作時產生的煙霧，提供良好的視野，無需吸引器進入手術區。