[實(shí)用新型]一種雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201720416540.7
• 申請(qǐng)日: 2017-04-19
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN207545273U
• 公開(kāi)（公告）日: 2018-06-29
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 雷偉;王健;趙雄;嚴(yán)亞波
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)
• 主分類號(hào): A61F2/44
• 分類號(hào): A61F2/44;B33Y30/00
• 代理公司: 西安恒泰知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所 61216
• 代理人: 李鄭建

本實(shí)用新型公開(kāi)了一種雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體，由椎體部件、兩個(gè)下上對(duì)稱設(shè)置的固定部件和兩個(gè)連接桿組成，椎體部件的兩端通過(guò)連接桿分別與固定部件連接，還包括支撐座、套環(huán)、椎體墊和卡環(huán)，椎體部件兩端設(shè)有第一凹槽，套環(huán)固定在第一凹槽內(nèi)，椎體墊置于第一凹槽底部；本實(shí)用新型的球臼關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)可繞球心做任意方向偏擺，偏擺角度為±8°，最佳偏擺角度優(yōu)選±4°，這樣的設(shè)計(jì)便可以在雙動(dòng)關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)上允許各相鄰節(jié)段間實(shí)現(xiàn)±16°的活動(dòng)度，±8°的最佳活動(dòng)度。實(shí)現(xiàn)了最大限度的接近頸椎各相鄰節(jié)段間的生理活動(dòng)度。本實(shí)用新型在重建頸椎穩(wěn)定性的同時(shí)，保留了頸椎的生理活動(dòng)度，實(shí)現(xiàn)了頸椎的生理性重建，避免了傳統(tǒng)融合固定方式的缺點(diǎn)和弊端。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于一種頸椎椎體次全切除術(shù)后進(jìn)行頸椎重建的裝置，具體涉及一種雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體。

背景技術(shù)

自1911年脊柱融合技術(shù)首次應(yīng)用于脊柱外科以來(lái)，脊柱融合術(shù)已經(jīng)逐漸成為脊柱外科最常用的手術(shù)治療方法。其理論依據(jù)是：通過(guò)堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，限制脊柱節(jié)段間異常活動(dòng)，緩解由此帶來(lái)的相關(guān)癥狀。但隨著對(duì)脊柱生理功能研究的不斷深入，人們逐漸認(rèn)識(shí)到脊柱融合后發(fā)生的運(yùn)動(dòng)功能喪失同樣會(huì)影響脊柱的正常功能。融合節(jié)段相鄰節(jié)段退變或加速原有退變、融合部位假關(guān)節(jié)形成、供骨區(qū)域疼痛等并發(fā)癥依然困擾著脊柱外科醫(yī)生。這些問(wèn)題提示脊柱融合術(shù)并非是最理想的選擇，為了避免上述并發(fā)癥，非融合動(dòng)態(tài)固定的理念和方法應(yīng)運(yùn)而生。

非融合技術(shù)的設(shè)計(jì)初衷是通過(guò)模擬脊柱正常的生物力學(xué)功能，在消除脊柱病變的同時(shí)，防止出現(xiàn)脊柱融合技術(shù)所帶來(lái)的并發(fā)癥。該技術(shù)與脊柱正常解剖結(jié)構(gòu)一起發(fā)揮作用，協(xié)助正常結(jié)構(gòu)、分擔(dān)脊柱應(yīng)力，具有保留運(yùn)動(dòng)節(jié)段功能、改善載荷傳遞和防止相鄰節(jié)段應(yīng)力集中的優(yōu)勢(shì)。目前，非融合技術(shù)主要分為：人工髓核置換、人工全椎間盤(pán)置換、經(jīng)椎弓根固定的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)、棘突間撐開(kāi)裝置以及縣關(guān)節(jié)成形裝置等5種類型。

對(duì)于頸椎病變，如椎體感染、腫瘤或退行性病變，往往需要進(jìn)行頸椎椎體次全切除，并且需要對(duì)切除的節(jié)段進(jìn)行重建。目前，臨床上常見(jiàn)的重建方法主要有兩種：融合手術(shù)和人工椎體置換。融合手術(shù)主要包括前路椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)及前路椎體次全切除植骨融合術(shù)。融合手術(shù)不僅實(shí)現(xiàn)了對(duì)椎管的徹底減壓、也能很好地重建頸椎穩(wěn)定性。然而，融合手術(shù)屬于非生理性的固定方式，降低了相應(yīng)節(jié)段的活動(dòng)度，導(dǎo)致術(shù)后頸椎活動(dòng)度受限；同時(shí)融合手術(shù)還可能會(huì)引發(fā)相鄰節(jié)段負(fù)荷增加、椎間盤(pán)退變加速。人工椎體至今已有多種設(shè)計(jì)，但需要通過(guò)植骨融合、自固定或者附加內(nèi)固定的方式，來(lái)重建頸椎的穩(wěn)定性，這同樣會(huì)造成相關(guān)節(jié)段活動(dòng)喪失，相鄰節(jié)段脊柱退變，都不是真正意義上的生理性重建。少數(shù)體現(xiàn)生理性重建理念的人工椎體，皆因?yàn)槠溥\(yùn)動(dòng)方式與脊椎生理情況下的運(yùn)動(dòng)方式不同，或者穩(wěn)定性差而最終失敗。對(duì)于頸椎次全切除術(shù)后的非融合重建，目前還沒(méi)有特別令人滿意的產(chǎn)品。

發(fā)明內(nèi)容

針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷，本實(shí)用新型的目的是提供一種雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體，該雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體既能夠恢復(fù)頸椎解剖序列和穩(wěn)定性，又保留了頸椎的生理活動(dòng)度，實(shí)現(xiàn)了頸椎的生理性重建。同時(shí)解決了伴隨頸椎融合而來(lái)的相鄰節(jié)段病變、融合部位假關(guān)節(jié)形成、供骨區(qū)疼痛等現(xiàn)有技術(shù)中存在的問(wèn)題。

為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型采用如下技術(shù)方案予以實(shí)現(xiàn)：

一種雙動(dòng)關(guān)節(jié)頸椎假體，包括椎體部件、兩個(gè)下上對(duì)稱設(shè)置的固定部件和兩個(gè)連接桿，所述的椎體部件的兩端通過(guò)連接桿分別與固定部件連接，還包括支撐座、套環(huán)、椎體墊和卡環(huán)；

所述的椎體部件為方形結(jié)構(gòu)，椎體部件兩端設(shè)有第一凹槽，所述的第一凹槽沿椎體部件軸線中心方向，所述的套環(huán)設(shè)于第一凹槽內(nèi)，所述的第一凹槽壁上加工有定位孔，所述的套環(huán)上也加工有定位孔，定位孔中設(shè)有定位銷，通過(guò)定位銷將套環(huán)固定在第一凹槽內(nèi)；所述的椎體墊置于第一凹槽底部，所述的椎體墊的一端面設(shè)有弧形凸起；

所述的固定部件為方形結(jié)構(gòu)，所述的固定部件上設(shè)有第二凹槽，所述的支撐座置于第二凹槽中，沿第二凹槽周向設(shè)有環(huán)形槽，所述的卡壞置于環(huán)形槽中；