[實用新型]粉碎性髕骨下極骨折內固定裝置

有效

• 申請號: 201720334223.0
• 申請日: 2017-03-31
• 公開（公告）號: CN206303961U
• 公開（公告）日: 2017-07-07
• 發明（設計）人: 郝明;唐佩福;張偉;康曉琦;李佳
• 申請（專利權）人: 郝明
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68;A61B17/82
• 代理公司: 北京市盛峰律師事務所11337
• 代理人: 席小東

技術領域

本實用新型屬于醫療器械技術領域，具體涉及一種粉碎性髕骨下極骨折內固定裝置。

背景技術

髕骨下極骨折是臨床上常見的骨折，通常為粉碎性，外科手術的治療目的主要是恢復髕骨的連續性及正常長度。目前，臨床上治療髕骨下極骨折常用的治療方法是切開復位內固定術，所采用的內固定結構主要為克氏針鋼絲張力帶固定結構。

然而，上述內固定結構存在的主要問題為：

(1)在手術中，如果碎骨塊較小，則無法采用傳統克氏針進行固定。因此，為避免骨折碎塊掉落膝關節腔內部形成膝關節內游離體，從而造成關節進一步損害，一般手術中將無法固定的碎骨塊摘除。一方面，摘除過多小的骨折碎塊會導致髕骨缺損、長度縮短并導致髕骨在股骨髁間運動軌跡異常，造成創傷性關節炎及過早出現關節退行性改變；另一方面，髕腱往往直接附著在髕骨下極的一些骨折碎塊上，如術中將骨折碎塊摘除，髕腱則失去髕骨上的部分或全部附著點，在人體修復的過程中，腱-骨兩種組織由瘢痕方式愈合，該方式愈合后強度明顯低于骨性愈合。術后易出現臏腱撕脫或再骨折。

(2)由于無法可靠的固定小的骨折塊，因此，在進行早期功能鍛煉時，易出現內固定物松動甚至失效，導致骨折再移位。所以傳統方法為：術后常需輔助石膏或者支具等外固定，增加了術后關節僵直及下肢深靜脈血栓形成等并發癥的風險。

(3)在膝關節屈伸過程中，髕骨長軸與股四頭肌長軸發生角度動態變化，屈曲狀態時受力剪切應力增加，易導致內固定松動或斷裂。

實用新型內容

針對現有技術存在的缺陷，本實用新型提供一種粉碎性髕骨下極骨折內固定裝置，可有效解決上述問題。

本實用新型采用的技術方案如下：

本實用新型提供一種粉碎性髕骨下極骨折內固定裝置，包括針體(1)、鈦纜(2)和傘體(3)；

所述針體(1)包括由前向后依次連接的針尖(1-1)、針身(1-2)和針尾(1-3)；所述針尖(1-1)、所述針身(1-2)和所述針尾(1-3)一體成形；所述針尾(1-3)的截面直徑大于所述針身(1-2)的截面直徑；所述針尾(1-3)的尾部與所述鈦纜(2)的一端固定連接；

所述傘體(3)包括傘身基底部(3-1)及與其相連接的多條傘支(3-2)；所述傘身基底部(3-1)和所述傘支(3-2)一體成形；各條所述傘支(3-2)為輻射狀分布，并向同一方向彎曲，與人體髕骨下極解剖形態相匹配；所述傘身基底部(3-1)的中心設置通孔(3-3)，所述通孔(3-3)容納所述針尖(1-1)和所述針身(1-2)通過，阻礙所述針尾(1-3)通過。

優選的，所述針尖(1-1)為光滑外表面。

優選的，所述針身(1-2)的上部設置外螺紋。

優選的，所述針身(1-2)的長度為30-60mm、直徑為2.8mm-5.5mm；所述針身(1-2)所設置的所述外螺紋的螺距為2.0-2.5mm；所述針尖(1-1)的長度為8mm。

優選的，所述針尾(1-3)為膨隆球狀，其直徑為3-7mm。

優選的，所述鈦纜(2)的直徑為2-3mm。

優選的，所述通孔(3-3)的直徑為3-6mm；所述傘支(3-2)的數量為2-10條，所述傘支(3-2)的直徑為0.5mm-3.0mm，所述傘支(3-2)的長度范圍為1-20mm。

本實用新型提供的粉碎性髕骨下極骨折內固定裝置具有以下優點：

(1)針身通過傘體固定于髕骨上半部分相對完整的骨塊，將鈦纜鎖緊后可實現張力帶固定，同時傘體能夠將粉碎的髕骨下極骨折碎塊包圍于其內部限制其位移，使骨折碎塊在限定范圍內實現骨性愈合，防止因髕骨骨折后早期功能鍛煉期間出現骨折碎塊移位，避免了以往手術方式較小的骨折碎塊無法固定而采取摘除，造成髕骨缺損短縮或出現腱-骨瘢痕愈合而降低人體伸膝裝置強度。提高粉碎性髕骨下極骨折的固定強度，改善手術便利性，有利于術后實現早期功能鍛煉，避免出現關節僵直、深靜脈血栓形成等并發癥。

(2)針體通過滑動方式通過傘體的傘體基底部設置的通孔部分后，由針體尾部膨隆部限制其長度變化，但傘體可以在膨隆部保留一定程度傾斜的活動度，在膝關節屈伸活動時，可保持傘體與髕腱受力方始終保持動態匹配，將部分剪切應力轉換為張應力。并防止骨折碎塊在受髕腱牽拉時脫出。

(3)傘體形態匹配人體髕骨下極解剖形態，在完成固定后，傘體尖端可埋入髕腱，避免在進行功能鍛煉時內固定物刺激周圍軟組織。傘支采取多條且呈輻射狀分布，可以均勻分散應力，并減少固定物對局部血運的影響。傘支可根據不同的骨折類型及臨床需要進行折彎及修剪。