[實(shí)用新型]醫(yī)用把手以及環(huán)鋸系統(tǒng)

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201720299771.4
• 申請日: 2017-03-24
• 公開（公告）號: CN207412209U
• 公開（公告）日: 2018-05-29
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 李振宙;胡善云;盧宏浩
• 申請（專利權(quán)）人: 珠海康弘發(fā)展有限公司;李振宙
• 主分類號: A61B17/14
• 分類號: A61B17/14
• 代理公司: 珠海智專專利商標(biāo)代理有限公司 44262
• 代理人: 祝頌黨

本實(shí)用新型提供一種醫(yī)用把手以及環(huán)鋸系統(tǒng)，其中醫(yī)用把手包括把持手柄、與把持手柄固定連接的鞘套及可相對旋轉(zhuǎn)地套在鞘套上的撥環(huán),其中，鞘套上設(shè)置有夾持件，夾持件在撥環(huán)的作用下，可在工作位置和回縮位置之間實(shí)現(xiàn)位置變動，回縮位置比工作位置在徑向上更遠(yuǎn)離撥環(huán)的旋轉(zhuǎn)中心。通過旋轉(zhuǎn)撥環(huán)，夾持件在撥環(huán)的作用下，可在工作位置和回縮位置之間實(shí)現(xiàn)位置變動，能夠有效地防止醫(yī)用環(huán)鋸在工作過程中出現(xiàn)脫鞘的同時，醫(yī)用環(huán)鋸與把手可拆卸的固定連接，以降低更換成本，提高工作效率。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體地說，涉及一種醫(yī)用把手以及環(huán)鋸系統(tǒng)。

背景技術(shù)

在臨床手術(shù)中，通常需要使用環(huán)鋸為幫助腰椎間孔擴(kuò)大成形。例如，在腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等手術(shù)中,為了能順利顯露椎管,且不對脊髓、馬尾和神經(jīng)根及其血管造成損傷,通過環(huán)鋸在腰椎椎板上鉆孔開骨窗是一種安全簡便的方法。腰椎間孔成形技術(shù)可以對腰椎間孔有效擴(kuò)大，使內(nèi)鏡可以經(jīng)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)，對合并腰椎側(cè)隱窩或椎間孔狹窄者也可一起處理，對各節(jié)段腰椎間盤突出癥均可適用，大大擴(kuò)展經(jīng)椎間孔入路經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術(shù)的適應(yīng)癥，提高療效及安全性。

腰椎間孔成形術(shù)方法繁多，按以下要素可有不同分類：1、成形工具：環(huán)鋸、骨銼、磨鉆等；2、成形工具是否帶保護(hù)套管：保護(hù)套管內(nèi)工作、導(dǎo)桿外操作；3、成形監(jiān)控手段：X線透視、內(nèi)鏡監(jiān)視；4、成形部位：上關(guān)節(jié)尖部、上關(guān)節(jié)突基底部。按照上述要素進(jìn)行排列組合，可有多種成形技術(shù)，目前使用較為廣泛的腰椎間孔成形技術(shù)是Hoogland和Schubert提出的Tessys（transforaminal endoscopic surgical system, Tessys）技術(shù)。Tessys技術(shù)采用導(dǎo)桿外逐級環(huán)鋸、在X線透視下對上關(guān)節(jié)突尖部進(jìn)行逐級切除、擴(kuò)大椎間孔、將內(nèi)鏡送入椎管內(nèi)，先對椎管內(nèi)的突出物進(jìn)行摘除，繼而進(jìn)行椎間盤內(nèi)清理，是一種椎間盤外-盤內(nèi)（outside-inside）手術(shù)技術(shù)。Tessys技術(shù)極大提高了經(jīng)椎間孔入路經(jīng)皮內(nèi)鏡下手術(shù)的療效、擴(kuò)展了手術(shù)適應(yīng)癥，但是其安全性仍然有繼續(xù)改進(jìn)的必要：1、成形部位在上關(guān)節(jié)突尖部，空間狹小，成形幅度有限，前方是出口神經(jīng)根的神經(jīng)節(jié)，內(nèi)側(cè)是硬膜囊，在成形過程中，不帶保護(hù)的環(huán)鋸的工作刃口端尖銳，對神經(jīng)節(jié)造成刺激甚至損傷。2、上關(guān)節(jié)尖部關(guān)節(jié)囊內(nèi)有滑膜皺襞，內(nèi)含豐富的神經(jīng)末梢，上關(guān)節(jié)尖部切除會導(dǎo)致滑膜皺襞損傷，導(dǎo)致創(chuàng)傷性小關(guān)節(jié)綜合癥，術(shù)后可能出現(xiàn)明顯腰痛。3、上關(guān)節(jié)突尖部成形，遠(yuǎn)離骨性側(cè)隱窩部位，對合并側(cè)隱窩狹窄的腰椎間盤突出癥無法有效處理，可能導(dǎo)致術(shù)后療效不佳。

現(xiàn)有環(huán)鋸?fù)ǔ閮煞N結(jié)構(gòu)形式，第一種為采用把手固定環(huán)鋸，把手具有把持手柄及與把持手柄固定連接的鞘套，通過軸向按壓的方式將環(huán)鋸固定在鞘套上，其在手術(shù)過程中容易出現(xiàn)因用力過大而脫鞘的問題，在產(chǎn)生脫鞘后，需要進(jìn)行重新下鞘定位，導(dǎo)致手術(shù)時間延長，甚至?xí)︶t(yī)生的情緒產(chǎn)生影響，從而存在影響手術(shù)的風(fēng)險；第二種為將把持手柄與環(huán)鋸做成一體式結(jié)構(gòu)，但是當(dāng)環(huán)鋸出現(xiàn)前端磨損時，把持手柄需與環(huán)鋸一起替換，提高了更換成本。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的第一目的是提供一種能有效防止醫(yī)用環(huán)鋸出現(xiàn)脫鞘，且與之可拆卸地固定連接的醫(yī)用把手。

本實(shí)用新型的第二目的是提供一種以上述醫(yī)用把手構(gòu)建，且醫(yī)用安全性高以及工作效率高的環(huán)鋸系統(tǒng)。

為了實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型的第一目的，本實(shí)用新型提供的醫(yī)用把手包括把持手柄、與把持手柄固定連接的鞘套及可相對旋轉(zhuǎn)地套在鞘套上的撥環(huán), 其中，鞘套上設(shè)置有夾持件，夾持件在撥環(huán)的作用下，可在工作位置和回縮位置之間實(shí)現(xiàn)位置變動，回縮位置比工作位置在徑向上更遠(yuǎn)離撥環(huán)的旋轉(zhuǎn)中心。

由以上方案可見，通過旋轉(zhuǎn)撥環(huán)，夾持件在撥環(huán)的作用下，可在工作位置和回縮位置之間實(shí)現(xiàn)位置變動。當(dāng)夾持件位于回縮位置時，不會對鞘套內(nèi)腔的醫(yī)用環(huán)鋸產(chǎn)生夾持力，可將醫(yī)用環(huán)鋸從把手上拆卸下來。當(dāng)夾持件位于工作位置時，夾持件對位于鞘套內(nèi)腔的醫(yī)用環(huán)鋸產(chǎn)生夾持力，從而能夠?qū)Νh(huán)鋸沿軸向夾持牢固。此外，由于可拆卸，當(dāng)環(huán)鋸的工作端出現(xiàn)磨損時，更換環(huán)鋸即可，降低更換成本。