[實用新型]一種內(nèi)置于膽道的引流裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201720260657.0
• 申請日: 2017-03-17
• 公開（公告）號: CN207356301U
• 公開（公告）日: 2018-05-15
• 發(fā)明（設計）人: 張偉;王覓;張俊峰;劉寶輝;王莉杰
• 申請（專利權(quán)）人: 張偉
• 主分類號: A61M1/00
• 分類號: A61M1/00;A61M25/00;A61M25/098
• 代理公司: 鄭州中民專利代理有限公司 41110
• 代理人: 許延麗

本實用新型公開了一種內(nèi)置于膽道的引流裝置。該裝置包括從膽道梗阻中貫穿的彈性引流軟管，連接在彈性引流軟管底端的尼龍線；彈性引流軟管包括卡嵌在膽道梗阻部位的支撐段，位于膽道梗阻的上方、與支撐段的近端相接的引流段，位于膽道梗阻的下方、且與支撐段的遠端首尾相接的螺旋段和取出段；引流段為豬尾形，支撐段和取出段均為直線形，螺旋段為螺旋彈簧形；在引流段和螺旋段的側(cè)壁上均開設有引流孔，在彈性引流軟管中內(nèi)嵌有金屬環(huán)。本實用新型定位效果好，支撐膽道；實現(xiàn)Oddi括約肌正常關(guān)閉,防止腸內(nèi)容物返流，減少術(shù)后感染的幾率；實現(xiàn)彈性引流軟管高效、安全地取出和更換；實現(xiàn)膽汁正常的肝腸循環(huán)。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，更具體講是一種經(jīng)ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽道造影術(shù)）途徑內(nèi)置于膽道的引流裝置。

背景技術(shù)

膽道梗阻是臨床上常見的病癥之一。對于膽道梗阻的傳統(tǒng)治療是采用外科手術(shù)去除病灶，以便建立膽道的內(nèi)引流或外引流。這種治療方法的缺點是：創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥較多，病人常難以耐受。近年來，隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展，也為臨床治療膽道梗阻疾病拓寬了途徑，此種治療方法具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、適用范圍廣的優(yōu)點，因此得到了廣泛的關(guān)注和應用，已成為當今治療膽道梗阻疾病的重要治療手段。經(jīng)ERCP途徑治療膽道梗阻是在內(nèi)鏡下經(jīng)胰膽道逆行造影，根據(jù)膽道梗阻情況行十二指腸鏡進行內(nèi)引流，使膽汁經(jīng)正常腔道排出，保留了膽汁的肝腸循環(huán)，是解決膽道梗阻的理想措施。目前，內(nèi)引流裝置主要分為兩大類：一類是金屬支架，多為鎳鈦合金；另一類為塑料支架和內(nèi)引流管。上述兩類內(nèi)引流裝置相比：金屬支架價格昂貴、容易阻塞且不能取出，會造成后續(xù)治療困難，限制了其使用；而塑料支架和內(nèi)引流管價格較低廉、可取出更換。塑料支架和內(nèi)引流管避免了金屬支架的弊端，但在實際使用中卻也存在下述弊端和不足：因為無論膽道梗阻具體位置高低，支架或內(nèi)引流管的遠端都需跨越十二指腸乳頭，以便于內(nèi)鏡下取出，否則將面臨取出困難。但由于支架或引流管要跨越十二指腸乳頭，就會出現(xiàn)因腸道蠕動、食團通過而脫落、移位的可能；而且更重要的是會干擾膽道與十二指腸連接處的Oddi括約肌的正常關(guān)閉，這樣容易導致腸內(nèi)容物返流，并發(fā)逆行性膽道感染。因此，目前以塑料支架和內(nèi)引流管構(gòu)成的內(nèi)引流裝置雖然可以有效緩解膽道梗阻癥狀，但所引發(fā)的膽道感染卻會嚴重影響患者的健康和生命。

發(fā)明內(nèi)容

本實用新型的目的正是針對上述現(xiàn)有技術(shù)中所存在的不足之處而提供的一種內(nèi)置于膽道的引流裝置。本實用新型可以避免彈性引流軟管的上、下移位，定位效果好；豬尾形的引流段和螺旋彈簧形的螺旋段對于狹窄或已經(jīng)出現(xiàn)萎縮的膽道起到良好的支撐作用；本實用新型實現(xiàn)Oddi括約肌的正常關(guān)閉, 有效防止腸內(nèi)容物返流，減少術(shù)后發(fā)生逆行性膽道感染的幾率；本實用新型通過尼龍線將彈性引流軟管高效、安全地取出，便于更換新的引流裝置；本實用新型還能實現(xiàn)膽汁正常的肝腸循環(huán)，同時成本低、在放射線下可顯影、可定位。

本實用新型的目的可通過下述技術(shù)措施來實現(xiàn)：

本實用新型的內(nèi)置于膽道的引流裝置包括全部內(nèi)置于膽道內(nèi)、且從膽道梗阻中貫穿的彈性引流軟管，以及連接在彈性引流軟管的底端、且延伸至十二指腸乳頭外部的尼龍線；所述彈性引流軟管包括卡嵌在膽道梗阻部位的支撐段，位于膽道梗阻的上方、且與支撐段的近端相接的引流段，位于膽道梗阻的下方、且與支撐段的遠端依次首尾相接的螺旋段和取出段；其中，所述引流段為豬尾形（定位效果好，良好的支撐作用，此結(jié)構(gòu)伸縮性較強、便于取出）、且開口端為徑口逐漸收縮的敞口結(jié)構(gòu)（便于穿導絲），所述支撐段和取出段均為直線形，螺旋段為螺旋彈簧形（定位效果好，良好的支撐作用，此結(jié)構(gòu)伸縮性較強、便于取出）；在引流段和螺旋段的側(cè)壁上均開設有若干個引流孔（便于膽汁充分地流入和排出，提高引流效果），在支撐段的兩端分別內(nèi)嵌有金屬環(huán)，在引流段的開口端內(nèi)嵌有金屬環(huán)（金屬環(huán)用于放射線下顯影，方便放射線下定位彈性引流軟管的位置）。

本實用新型中在所述引流段和螺旋段所開設的引流孔的形狀為橢圓形(便于膽汁充分地流入和排出，提高引流效果)，且均開設在內(nèi)旋壁上（有效避免膽道壁對側(cè)孔的封堵而影響引流效果）。