[實用新型]一種組合式的手足髓內針微創置入系統

有效

• 申請號: 201720209892.5
• 申請日: 2017-03-06
• 公開（公告）號: CN207186681U
• 公開（公告）日: 2018-04-06
• 發明（設計）人: 潘勇衛;趙喆;朱劍津;何大煒;鄧玖征
• 申請（專利權）人: 潘勇衛
• 主分類號: A61B17/92
• 分類號: A61B17/92;A61B17/72
• 代理公司: 北京路浩知識產權代理有限公司11002
• 代理人: 湯財寶

技術領域

本實用新型涉及醫療器械領域，具體涉及一種組合式的手足髓內針微創置入系統。

背景技術

指骨骨折、掌骨骨折是手部常見的骨折，約占手部骨折的75％和20％；跖骨骨折是足部常見的骨折，約占足部骨折的35％。對于多數上述部位的骨折，可以采用切開復位鋼板螺釘內固定或閉合復位髓內針內固定的治療方案進行治療。切開復位鋼板螺釘內固定由于對軟組織剝離大，神經血管損傷及術后肌腱粘連發生率高，且需要二次手術取出鋼板螺釘，給患者恢復帶來困難。而傳統克氏針固定采用逆行置入，針尾置于菲薄的皮膚以下，往往帶來患者不適。而且在順行置入髓內針過程中，擴髓尖錐更換為髓內針的步驟，由于其開口很小，往往造成尋找入釘點困難，增加手術時間，甚至需要增加透視次數。

實用新型內容

為了解決上述技術問題，本實用新型提供了一種組合式的手足髓內針微創置入系統，其包括：髓內針、擴髓尖錐以及定位件；所述髓內針包括髓內針本體，所述髓內針本體的一端設有第一尖端，所述第一尖端與所述髓內針本體成165°～175°的夾角，所述第一尖端為扁平體；所述擴髓尖錐包括擴髓尖錐本體，所述擴髓尖錐本體的一端設有第二尖端，所述第二尖端為三棱錐形；所述定位件包括定位套筒和定位手柄，所述定位套筒為設有軸向貫通孔的圓臺，所述圓臺軸向垂直于所述定位手柄，且其較大的底面與定位手柄的一端貼接，較小的底面邊緣設有一圈鋸齒，以使所述定位套筒在使用時固定在骨骼表面，所述擴髓尖錐的第二尖端可從所述較大底面穿入軸向貫通孔，并從所述較小底面穿出，所述圓臺的側壁設有連通所述軸向貫通孔的開槽，以使所述髓內針的第一尖端通過所述開槽可傾斜穿入軸向貫通孔內，并從較小的底面穿出。

本實用新型的組合式的手足髓內針微創置入系統，主要由髓內針、擴髓尖錐以及定位件等三個部件組成，雖然各部件均為獨立的個體，但在使用時相互配合。使用時，首先將定位套筒的鋸齒端刺入骨骼，以使定位套筒固定在骨骼表面；然后將擴髓尖錐的第二尖端從較大底面穿入軸向貫通孔，再從所述較小底面穿出并刺入骨骼，通過三棱錐形的尖端擴開骨皮質開口；接著撤出擴髓尖錐，保持定位套筒位置不變，將髓內針的第一尖端沿定位套筒的開槽傾斜穿入軸向貫通孔內，然后從圓臺較小底面穿出并進入骨骼內，旋轉髓內針以調整第一尖端的方向，使髓內針通過骨折斷端進入遠端骨折塊，旋轉髓內針以再次調整第一尖端的方向，從而完成骨折復位。

可見，本實用新型不需要傳統手術中的大型切口，不需要廣泛分離和暴露骨折斷端，僅需在手術部位做適當切口，容納定位套筒尖端，甚至用套筒尖端臨時在皮膚外固定，從而不做手術切口，直接使用尖錐擴髓，術后僅一針縫合或不縫合，采用皮膚拉膜或免縫合膠閉合傷口，簡單方便，且對患者的損害減少。而且通過定位套筒，本實用新型還解決了尖錐擴髓后更換髓內針時再次尋找入針點的困難，方便將髓內針置入髓腔內。髓內針的尖端(即所述第一尖端)設計為鈍性的扁平體，避免了行針過程中刺穿關節面。

優選的，還包括可供所述髓內針和擴髓尖錐交替使用的針錐共用手柄，所述針錐共用手柄包括手柄主體，所述手柄主體右端軸向開設有盲孔；所述髓內針本體中與第一尖端相對的一端設有第一末端，所述擴髓尖錐本體中與第二尖端相對的一端設有第二末端，所述第一末端和第二末端均可單獨插入所述盲孔內。

優選的，所述手柄主體上還設有限位件，所述限位件用于對穿入盲孔的第一末端或第二末端進行固定，所述限位件包括滾珠、壓縮彈簧和滑動套；所述滾珠貫穿設置在盲孔的側壁上，且滾珠的直徑大于所述側壁的厚度；所述滑動套軸向開設有貫穿的通孔，所述通孔包括內徑較小的第一通孔和內徑較大的第二通孔，所述第一通孔滑過滾珠軸向套接在盲孔的外圍，且與所述盲孔的外圍滑動連接；所述壓縮彈簧軸向設于所述第二通孔內，且一端與所述盲孔的右端相抵，另一端與所述第二通孔的右端相抵；所述第一末端和第二末端的外圍均周向設有與滾珠相匹配的環形凹槽，環形凹槽與滾珠一起完成對第一末端和第二末端的限定。

優選的，第一末端和第二末端的長度均為1.8～2.2cm，優選為2cm。

優選的，所述髓內針的材質為鈦合金。

優選的，所述第一尖端與所述髓內針本體成170°夾角；和或，所述第一尖端的長度為8～12mm，優選1cm。

優選的，所述第一尖端的邊緣設有倒圓角，進一步減輕和避免了對關節面的損傷。

優選的，所述開槽的始端位于所述圓臺的較大底面，末端距離所述圓臺的較小底面4.5～5.5mm，優選5mm。