[實用新型]一種雙極切開刀

有效

• 申請號: 201720206091.3
• 申請日: 2017-03-03
• 公開（公告）號: CN207412235U
• 公開（公告）日: 2018-05-29
• 發明（設計）人: 劉雄昌;楊俊杰;杜疆玲
• 申請（專利權）人: 劉雄昌
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14
• 代理公司: 廈門市首創君合專利事務所有限公司 35204
• 代理人: 張松亭

一雙極切開刀，包括手柄，電流接入端，導管以及刀頭，所述導管內部具有電導線，所述導管連接手柄、電流接入端、刀頭，所述刀頭包括兩個刀臂，所述刀臂分別連接電流的正極和負極；所述兩個刀臂一端連接導管，所述手柄能夠控制兩個刀臂另一端分離或者部分接觸；所述刀臂在接觸部分導電，在非接觸部分絕緣。通過控制兩個刀臂的開合，能夠有效地控制對所需要開口組織的夾閉，從而控制所需開口的范圍，此時在兩個刀臂接觸部分導入高頻電流，實現組織的迅速加熱汽化切割。因為刀頭其余部分絕緣，使得電流是影響所需要切開的組織，并不影響組織周圍，實現了切開口可控。

技術領域

本實用新型涉及手術器具領域，尤其涉及一種雙極切開刀。

背景技術

經內鏡下逆行胰膽管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography，ERCP)自1968年首次報道以來，經過半個世紀的發展，目前已經成為治療膽總管結石等膽胰疾病的首選和基礎方法，其原理就是在十二指腸鏡到達十二指腸乳頭部位，將帶有導絲的乳頭切開刀按治療目標切開乳頭開口，再進行取石、引流等治療。此技術的關鍵就在于乳頭十二指腸乳頭切開，其長度和方向的掌握是決定手術成功率和并發癥發生率的首要因素。也是體現操作醫生技術水平的標志。切開長度過小不足以取石，過大增加穿孔和出血風險；偏離11-12點方向增加出血和胰腺炎風險。目前使用的乳頭切開刀仍然是50年前發明的單極電流的弓式切開刀，，受手術醫生的操作水平、患者在治療過程中胃腸蠕動和解剖變異等因素影響，要準確按照預期的目的切開乳頭需要術者具備豐富的經驗和較高的技巧。而膽總管和胰管在十二指腸有一段并行走向，切開時電流難免對胰管造成點損傷而導致胰腺炎甚至死亡，正是ERCP較高且嚴重的并發癥，使該技術未被廣泛應用。

專利CN205697995U公開了一種雙極切開刀如圖1所示，雖然其使用了雙極方式，減少了高頻電流流經人體的距離，但是其所使用的還是單極切開刀的弓式刀頭，通過單一的電絲切口，使得電絲周圍組織都有損傷的風險，對開口的控制力度不高，操作復雜。

發明內容

本實用新型目的在于提供一種能夠有效控制切開方向，切口大小，并且降低對周圍組織損傷風險的雙極切開刀。

本發明是通過以下技術方案實現的：

一雙極切開刀，包括手柄，電流接入端，導管以及刀頭，所述導管內部具有電導線，所述導管連接手柄、電流接入端、刀頭，所述刀頭包括兩個刀臂，所述刀臂分別連接電流的正極和負極；所述兩個刀臂一端連接導管，所述手柄能夠控制兩個刀臂另一端分離或者部分接觸；所述刀臂在接觸部分導電，在非接觸部分絕緣。通過控制兩個刀臂的開合，能夠有效地控制對所需要開口組織的夾閉，從而控制所需開口的范圍，此時在兩個刀臂接觸部分導入高頻電流，實現組織的迅速加熱汽化切割。因為刀頭其余部分絕緣，使得電流是影響所需要切開的組織，并不影響組織周圍，實現了切開口可控。

在一較佳的實施例中，所述兩個刀臂為一固定臂與一活動臂，所述手柄能夠控制活動臂遠離固定臂或者與固定臂部分接觸。對活動臂的控制可以采取目前EST等手術切割刀的常規控制方式。

在一較佳的實施例中，所述手柄能夠控制所述活動臂以固定臂為軸旋轉，能夠更好的進行切開口位置的選擇，實現多方位的控制。

在一較佳的實施例中，所述刀臂在接觸部分部分重合，所述重合部分內側具有導電絲，通過導管內電導線分別于電流正極和負極連接。

在一較佳的實施例中，還包括一導絲，用于刀頭導向，所述固定臂內具有導絲通道，所述導絲通過所述導絲通道并為刀頭導向，當深入組織后固定臂沿著導絲方向準確的定位到所需要開口的組織位置，然后控制活動臂靠近固定臂并重合夾閉組織進行切開。

在一較佳的實施例中，所述非重合部分具有特氟龍絕緣涂層。

在一較佳的實施例中，所述導管絕緣，內部具有導絲孔道，導絲通過導絲孔道伸入固定臂的導絲通道中進行對固定臂的導向。