[實用新型]可降解虛擬造瘺輔助裝置

有效

• 申請號: 201720089837.7
• 申請日: 2017-01-24
• 公開（公告）號: CN207306770U
• 公開（公告）日: 2018-05-04
• 發明（設計）人: 時林森;朱孝成;邵永;沙索友;李超;孟松;王輝;姚立彬;洪健
• 申請（專利權）人: 徐州醫科大學附屬醫院
• 主分類號: A61F5/445
• 分類號: A61F5/445;A61F5/449
• 代理公司: 常州市科誼專利代理事務所32225
• 代理人: 孫彬

技術領域

本實用新型涉及一種虛擬造瘺輔助裝置，具體涉及一種可降解虛擬造瘺輔助裝置。

背景技術

直腸癌是臨床上常見消化道惡性腫瘤之一，吻合口漏是中低位直腸癌術后常見的嚴重并發癥之一，其發生率波動于3．5％～13．7％，平均發生率在10％左右。一旦發生吻合口漏，那么就需要重新手術，這對病人的康復造成了極壞的影響。為了降低吻合口漏的發生率及再手術率，減少醫患糾紛，臨床上越來越多的采用預防性造瘺術，其可有效降低吻合口漏的發生率，但其有造口感染，壞死，脫垂、造口回縮、造口旁疝或造口旁瘺、造口狹窄、腸梗阻等嚴重并發癥可能，且增加患者住院時間及難以適應性，需再手術回納，增加住院費用。但由以上統計結果可知，有90%的病人是不會發生吻合口漏的，因此這種做法對90%的病人來說是沒有意義的，不僅增加了社會資源的浪費，還對這90%的病人帶來不必要的痛苦；針對這一問題，醫界又提出一種做法——虛擬回腸造瘺，直腸癌術中將末端回腸放置在腹壁上，如果發生了吻合口漏，就在預防性腸管曠置處實施回腸造瘺；若無吻合口漏發生，就在預防性腸管曠置處將小腸放回腹腔中即可。該方法的優點在于：避免了相當大一部分不必要的造瘺，因而減少患者身體及精神負擔，減輕患者醫療負擔。但在臨床應用中經常發現下列情況：(1)當吻合口漏發生需要造瘺時，小腸分離及拖出都存在困難，局麻下無法完成手術。(2)在術后兩周未發生吻合口漏還納小腸時，曠置腸壁已于腹壁之間廣泛粘連，分離過程中極易導致腸管損傷，且手術需要全麻。由于上述情況，這種方式并沒有使患者真正受益，限制了其在臨床中的廣泛使用。為了解決這一問題，申請人之前申請了預防性回腸造瘺保護裝置，解決了小腸和腹壁粘連的，但是受回腸造瘺保護裝置的影響，患者小腸會受裝置擠壓而導致梗阻，回腸造瘺保護裝置主體有可能會發生翹邊而傷害患者腸壁，固定腹壁固定部分容易發生脫落，也不利于病情的恢復。

發明內容

針對上述現有技術存在的問題，本實用新型提供一種可降解虛擬造瘺輔助裝置，防止小腸和腹壁黏連同時不會出現梗阻的情況。

為了實現上述目的，本實用新型采用的技術方案是：一種可降解虛擬造瘺輔助裝置，包括主體和小腸固定帶，小腸固定帶設置在主體的端部，還包括腹壁固定帶，腹壁固定帶的中心通過芯軸與主體的一面連接，主體為橢圓形且主體為網格狀，橢圓形兩長軸端方向各設置有小腸固定帶，腹壁固定帶的兩端邊緣為圓弧形狀，主體和小腸固定帶的材料為可降解糖酸聚合物。

進一步的，所述的腹壁固定帶有兩條，兩條腹壁固定帶中間通過連接帶連接并通過芯軸與主體連接。

進一步的，所述的主體在非使用狀態下兩短軸方向向著腹壁固定帶設置相反的方向卷曲。

進一步的，在所述的橢圓形主體兩長軸端方向分別設置有兩個小腸固定帶，與小腸固定帶水平位置相同的主體上開設有兩個穿孔。

進一步的，所述的穿孔邊緣為鋸齒狀。

與現有技術相比本實用新型設有獨立腹壁固定帶，能與腹壁固定牢固；腹壁固定帶的中心通過芯軸與主體的一面連接，可360°旋轉，防止壓迫腸管、腸扭轉等情況發生；主體為橢圓形且主體為網格狀，橢圓形，與腸管貼合更為確切；兩長軸端方向各設置一對小腸固定帶，隨腸管直徑長度可調，防治壓迫造成腸管縮窄；裝置主體和小腸固定帶的材料為可吸收糖酸聚合物，在90-110天左右可自行降解，無需再次手術取出。

附圖說明

圖1為本實用新型結構示意圖；

圖中：1、腹壁固定帶，2、主體，3、小腸固定帶，4、芯軸，5，連接帶，6、穿孔。

具體實施方式

下面結合附圖對本實用新型作進一步說明。

下面將結合本實用新型實施例中的附圖，對本實用新型實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅僅是本實用新型一部分實施例，而不是全部的實施例。基于本實用新型中的實施例，本領域普通技術人員在沒有做出創造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本實用新型保護的范圍。

如圖1所示，本實用新型包括主體2和小腸固定帶3，小腸固定帶3設置在主體2的端部，還包括腹壁固定帶1，腹壁固定帶1的中心通過芯軸4與主體2的一面連接，主體2為橢圓形且主體2為網格狀，橢圓形兩長軸端方向各設置有小腸固定帶3，腹壁固定帶1的兩端邊緣為圓弧形狀，主體2和小腸固定帶3的材料為可降解糖酸聚合物。