[實用新型]一種楔入式可調節椎間固定融合器

有效

• 申請號: 201720073942.1
• 申請日: 2017-01-19
• 公開（公告）號: CN206934219U
• 公開（公告）日: 2018-01-30
• 發明（設計）人: 張衣北
• 申請（專利權）人: 張衣北
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44
• 代理公司: 廈門南強之路專利事務所(普通合伙)35200
• 代理人: 馬應森

技術領域

本實用新型涉及用于脊柱椎間融合手術的椎間融合器，尤其是涉及一種楔入式可調節椎間固定融合器。

背景技術

在脊柱外科中經椎間孔椎體間融合(Transforaminal lumbar interbody fusion)技術(TLIF)相對于經前路椎體間融合(Anterior lumbar interbody fusion)技術(ALIF)和經后路椎體間融合(Posterior lumbar interbody fusion)技術(PLIF)是一種較新的脊柱融合技術。TLIF技術具有創傷小、融合率高和符合脊柱生物力學的特點，在脊柱融合領域逐漸占主導地位(Christopher P,Ames,Frank L,et al.Biomechanical comparision of posterior lumbar interbody fusion and transforaminal lumbar interbody fusion performed at 1 and 2 levels[J].Spine,2005,19:562-566)(Annette Kettler,Werner Schmoelz,ErichKast.In vitro stabilizing effect of a transforaminal compared with two posterior lumbar interbody fusion cages[J].Spine,2005,22:665-670)。它是通過后路實行徹底的單側關節突關節切除術，而不去顯露神經根以及硬膜等椎管內結構。由此可降低了包括神經并發癥在內的多種并發癥的風險。TLIF可以提供前柱的支撐和穩定，并且可同時結合后路的融合可以Ⅰ期達到360°融合的效果。結合后路的內固定技術可以提高融合率。通過此技術還可以重建相應節段的正常解剖曲度從而維持或恢復腰椎整體的生理曲度。術中椎間盤切除后可以維持椎間隙的高度或恢復椎間孔的高度，從而改善或解除椎間孔的狹窄。由于椎間隙高度的恢復可以間接使得因椎間隙高度的丟失而致折疊的黃韌帶和被壓縮的纖維環恢復，從而使中央椎管的狹窄也可以得到明顯的改善。從其發明至今得到了較快的發展。目前已經被廣泛應用于腰椎退變性疾病、腰椎不穩以及椎間盤源性疾病等。

椎間融合器有助于提高椎間的融合效果，是椎間融合手術的必要補充。腎形椎間融合器仿造椎體腎形解剖結構，更加符合脊柱的生物力學，與上下椎體的骨性接觸面積更大，可有效分散應力，中間有植骨槽，可有效提高融合率。但是，固定高度的融合器不能很好地適應椎間隙高度的變化。太高的高度不太容易裝進椎間隙，擊打時易將內植骨震出來；太低的高度雖然容易裝入椎間隙，但是與上下椎體接觸不好，穩定性差，不易發生骨融合，有滑入椎管的風險。

因此，如果有可以全新可調節椎間高度的固定融合器裝置，不僅可簡化手術操作、縮短手術時間、提高手術療效，而且可以減少患者的醫療費用，這將會是醫生和患者共同的福音。

發明內容

本實用新型的目的在于提供在椎間融合手術時用于簡化手術操作和提高椎間融合效果的一種楔入式可調節椎間固定融合器。

本實用新型設有上腎形支撐平臺、下腎形支撐平臺和滑動支撐塊；所述上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺的表面帶齒狀凸起，在上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺中間設有植骨孔，植骨孔用于植骨融合，上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺的前面、后面和左面各有1個限位結構，在上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺的右側面設有開喇叭口的斜坡面，所述開喇叭口的斜坡面用于穩定上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺，上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺的相對面分別設有上滑槽和下滑槽，滑動支撐塊通過上滑槽和下滑槽楔入上腎形支撐平臺與下腎形支撐平臺之間；所述滑動支撐塊的上下端設有T形凸起，所述T形凸起與上滑槽和下滑槽相配合；設于上腎形支撐平臺和下腎形支撐平臺中間的植骨孔與設于滑動支撐塊上的植骨孔相貫通。

所述滑動支撐塊可采用楔入式滑動支撐塊。

所述植骨孔可采用1個或2個。

所述上滑槽可采用弧形上滑槽，下滑槽可采用弧形下滑槽。

所述T形凸起可由多個獨立構件串聯而成，T形凸起可彎曲適應弧形滑槽，T形凸起的中間為鏤空植骨槽，T形凸起的前端為錐狀面，所述錐狀面與上腎形支撐平臺與下腎形支撐平臺之間的開喇叭口的斜坡面相配合，T形凸起的尾端設有卡簧片，所述卡簧片用于防止滑動支撐塊向后滑脫。