[實用新型]椎弓根螺釘的側塊加固裝置

有效

• 申請號: 201720058934.X
• 申請日: 2017-01-17
• 公開（公告）號: CN206836952U
• 公開（公告）日: 2018-01-05
• 發明（設計）人: 倪斌;武樂成;郭群峰;楊珺
• 申請（專利權）人: 倪斌;武樂成
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70;A61B17/86;A61B17/84
• 代理公司: 上海驍象知識產權代理有限公司31315
• 代理人: 趙俊寅

技術領域

本實用新型涉及脊柱外科內固定，尤其涉及一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置，應用于寰樞椎手術或下頸椎手術。

背景技術

頸椎一共有7節，第一頸椎又叫寰椎，第二頸椎又叫樞椎，第七頸椎又叫隆椎。第一、二頸椎合稱為上頸椎，第三到第七頸椎合稱為下頸椎。頸椎后路釘棒內固定技術能在術中通過器械復位實現寰樞椎復位，且釘棒固定具有良好的生物力學穩定性，因而在脊柱外科手術中被廣泛應用。上面所提到的器械復位，指術前牽引后寰樞椎部分復位，但未能完全復位，術中以樞椎螺釘和縱向連接棒為支撐點，提拉寰椎螺釘完成復位并固定。目前國內外文獻提及的器械復位有提拉鉗提拉復位、T(L)型手柄翹撥復位、U型棒配合鋼絲提拉復位、寰椎長臂釘提拉復位等等，以上種種復位技術，都基于以樞椎螺釘+縱棒這一復合體作為支撐點，對寰椎進行復位。然而，通過樞椎椎弓根螺釘這一個點與縱棒連接，有時不能提供足夠強的力學穩定性，在提拉寰椎的過程中出現樞椎螺釘與縱棒擺動和不穩，從而降低了器械復位的效率和成功率。有學者提出將固定節段延長到C3以提高復位和固定的力學穩定性，但這將損失頸2/3間隙的活動度。

實用新型內容

本實用新型的目的在于克服現有寰樞椎釘棒系統術中復位時樞椎螺釘拔出力不足的問題；也可用于克服骨質疏松或首次置釘失敗導致的頸椎螺釘拔出力下降問題(包括樞椎、下頸椎)。提供一種新型的樞椎(或下頸椎)椎弓根螺釘的側塊加固裝置。

本實用新型的技術方案為：一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置，其特征在于，包含有，

聯接螺母，用以結合螺釘基座，所述聯接螺母與所述螺釘基座間有縱棒，所述聯接螺母具有螺母上部及螺母下部；

頂絲部件，其處于所述聯接螺母的上方，所述頂絲部件具有頂絲頭部及頂絲桿部，所述頂絲部件與所述聯接螺母相活動設置；

萬向臂，其具有對應于所述頂絲部件的臂近端部、對應于頸椎椎板下緣的臂遠端部及連接所述臂近端部與所述臂遠端部的臂連接部，所述臂近端部上具有長腰形孔，所述長腰形孔以環繞于所述頂絲桿部的外側的方式設置且處于所述頂絲頭部及所述螺母上部間，藉由所述萬向臂長腰孔的孔形，可調節所述萬向臂伸向椎板的長度。

所述臂遠端部上具有一個臂鎖定孔；以及，

臂鎖定釘，其配合所述臂鎖定孔，以將所述萬向臂與頸椎椎板固定連接。

作為一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置的優選方案，所述螺母上部上具有螺母上部連接孔，所述螺母上部連接孔內具有螺母上部內螺紋，所述頂絲桿部上具有頂絲桿部外螺紋，所述頂絲桿部對應于所述螺母上部連接孔，藉由所述頂絲桿部外螺紋與所述螺母上部內螺紋的配合，以實現所述頂絲部件與所述聯接螺母相活動設置。

作為一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置的優選方案，所述臂近端部為球面設計，可在所述聯接螺母與所述頂絲部件鎖定之前向任何方向作旋轉運動。

作為一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置的優選方案，所述臂鎖定孔采用錐形設計，所述臂鎖定孔內具有鎖定孔內螺紋，所述臂鎖定釘具有鎖定釘頭部及鎖定釘桿部，所述鎖定釘頭部為球狀結構，利用所述鎖定釘頭部的球面設計及所述萬向臂鎖定孔的錐形設計，可以實現所述鎖定釘頭部以所述臂鎖定孔的法線為中心在15度以內做任意方向的旋轉。

作為一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置的優選方案，所述臂遠端部呈平板結構，以較好地接觸頸椎椎板的下緣。

作為一種椎弓根螺釘的側塊加固裝置的優選方案，所述螺母下部上具有螺母下部外螺紋，而所述螺釘基座上具有基座連接孔，所述基座連接孔內具有基座內螺紋，藉由所述基座內螺紋與所述螺母下部外螺紋的配合，所述聯接螺母與所述螺釘基座相活動設置，通過擰緊所述聯接螺母，可將所述縱棒與所述螺釘基座鎖定。

應用于寰樞椎手術時：在寰樞椎后路釘棒復位時，本實用新型使樞椎螺釘和縱棒具有更強的“懸梁臂”作用；克服了復位過程中樞椎螺釘松動、脫出的問題，克服了作為“懸梁臂”的縱棒在復位過程中晃動、不穩的問題。完成固定后，經生物力學試驗證實，本實用新型使寰樞椎釘棒系統具有更強的生物力學穩定性。

應用于下頸椎手術時：本實用新型克服了側塊螺釘(或椎弓根螺釘)第一次置釘失敗后，或骨質疏松時造成的螺釘拔出力下降的問題；經生物力學試驗證實，本實用新型增加了釘棒系統的生物力學穩定性。

附圖說明

圖1為本實用新型一實施例的結構示意圖。

圖2為本實用新型一實施例的結構示意圖(省略萬向臂)。

圖3為本實用新型一實施例中萬向臂的結構主視圖。