[實用新型]膀胱尿道吻合減張引導器

有效

• 申請號: 201720053105.2
• 申請日: 2017-01-16
• 公開（公告）號: CN206995292U
• 公開（公告）日: 2018-02-13
• 發明（設計）人: 羅華榮;王天如
• 申請（專利權）人: 上海市同濟醫院
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04;A61B17/00
• 代理公司: 重慶百潤洪知識產權代理有限公司50219
• 代理人: 劉立春

技術領域

本實用新型屬于醫用器材技術領域，具體涉及膀胱尿道吻合減張引導器。

背景技術

前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，目前的發病率較高。2012年我國腫瘤登記地區前列腺癌發病率為9.92/10萬，列男性惡性腫瘤發病率的第6位。發病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發病年齡稍早，年齡≤55歲的患者占43％。目前腹腔鏡下前列腺癌根治技術作為早期前列腺癌治療的主要手段已在臨床工作中普遍開展。在大量病患的手術過程中，我們發現前列腺比較大的患者，尤其手術方式是經腹膜外途徑的，膀胱和尿道吻合時張力比較高，不但會增加手術難度，而且術后漏尿的發生率明顯較高。而且在傳統腹腔鏡下膀胱尿道吻合的過程中，需要在導尿管引導的過程中進行吻合，但是導尿管為硅膠材質，質地比較軟，在尿道中進行抽插等操作不方便，且吻合中容易縫到導尿管。查閱國內外文獻，目前臨床上并沒有專用于在膀胱尿道吻合過程中能夠減少張力便于吻合，又兼顧引導作用的裝置的報道。

實用新型內容

本實用新型的目的是：旨在提供膀胱尿道吻合減張引導器，用來解決目前膀胱尿道吻合過程中存在不能減少張力方便吻合，又不能兼顧引導作用的問題。

為實現上述技術目的，本實用新型采用的技術方案如下：

膀胱尿道吻合減張引導器，包括一體成型的彎桿、直桿和手柄，所述彎桿位于直桿的左端，所述彎桿與直桿的相交角度為150°～155°，所述彎桿、直桿均為表面光滑的圓柱體，所述彎桿于距離端頭1.5cm的位置開設有貫穿彎桿對應兩側的通槽，所述通槽成L形，所述直桿相對稱的兩側于手柄的左端設有指板，所述手柄位于直桿的右端，所述手柄為扁平狀，所述手柄與指板在同一水平面上，所述手柄的上表面設有若干防滑凸紋，所述通槽和防滑凸紋位于直桿的同一側，所述彎桿、直桿和手柄的長度尺寸之比為1：4：1。

采用上述技術方案的實用新型，L形的通槽與彎桿形成魚鉤狀凹陷，準備膀胱頸尿道吻合前，膀胱頸部后唇處用絲線縫合一針打結固定，絲線尾端留2cm再打死結形成一環狀結構，經尿道置入減張引導器，于魚鉤狀凹陷處勾住環狀結構，握住手柄向外牽拉，將膀胱頸部向尿道端牽拉，同時在其引導下進行吻合。這樣的設計，操作簡便易行，可以減輕膀胱尿道吻合時的張力，利于吻合，減少漏尿并發癥；同時，還可以避免縫合過程中縫扎到導尿管，提高吻合效率。

進一步限定，所述彎桿的端面為球形面，這樣的結構設計，球形面的端面在尿道吻合過程中，與尿道接觸能夠得到緩和，避免棱角給患者帶來不適。

進一步限定，所述指板為半圓弧形，這樣的結構設計，更方便操作該減張引導器的插入與取出。

進一步限定，所述指板與直桿一體成型，這樣的結構設計，使得指板與直桿的連接更加牢固。

進一步限定，所述彎桿的長度尺寸為4.5cm～5.5cm，這樣的設計，通用性較強，能夠滿足多數患者的需要。

進一步限定，所述彎桿的長度尺寸為5cm，這樣的設計，通用性較強，能夠增強患者的舒適感。

附圖說明

本實用新型可以通過附圖給出的非限定性實施例進一步說明；

圖1為本實用新型膀胱尿道吻合減張引導器實施例的結構示意圖；

圖2為本實用新型膀胱尿道吻合減張引導器實施例的俯視結構示意圖；

主要元件符號說明如下：

彎桿1、直桿2、手柄3、通槽4、指板5、防滑凸紋6。

具體實施方式

為了使本領域的技術人員可以更好地理解本實用新型，下面結合附圖和實施例對本實用新型技術方案進一步說明。

如圖1和圖2所示，本實用新型的膀胱尿道吻合減張引導器，包括一體成型的彎桿1、直桿2和手柄3，彎桿1位于直桿2的左端，彎桿1與直桿2的相交角度為150°～155°，彎桿1、直桿2均為表面光滑的圓柱體，彎桿1于距離端頭1.5cm的位置開設有貫穿彎桿對應兩側的通槽4，通槽4成L形，直桿2相對稱的兩側于手柄3的左端設有指板5，手柄3位于直桿2的右端，手柄3為扁平狀，手柄3與指板5在同一水平面上，手柄3的上表面設有若干防滑凸紋6，通槽4和防滑凸紋6位于直桿2的同一側，彎桿1、直桿2和手柄3的長度尺寸之比為1：4：1。

優選實施方案中，彎桿1的端面為球形面，這樣的結構設計，球形面的端面在尿道吻合過程中，與尿道接觸能夠得到緩和，避免棱角給患者帶來不適。