[發明專利]一種促術后胃腸動力功能恢復的中成藥口服制劑

在審

• 申請號: 201711342229.3
• 申請日: 2017-12-14
• 公開（公告）號: CN107970429A
• 公開（公告）日: 2018-05-01
• 發明（設計）人: 黃志
• 申請（專利權）人: 黃志
• 主分類號: A61K36/9068
• 分類號: A61K36/9068;A61P1/14;A61P1/00
• 代理公司: 北京久維律師事務所11582
• 代理人: 邢江峰

技術領域

本發明涉及術后胃癱治療技術領域，具體涉及一種促術后胃腸動力功能恢復的中成藥口服制劑。

背景技術

術后胃癱綜合征是指以術后胃排空障礙、胃流出道非機械性梗阻為主要征象的一種胃動力紊亂綜合征，簡稱胃癱。根據國內外報道，胃癱發生率為5％～13％，多發生于上腹部手術后，如胃切除術、肝臟膽囊手術等，也可由下腹部手術如婦產科手術、結直腸手術等引起。胃癱的發生會使病人術后出現營養攝取障礙，導致恢復時間延長，醫療費用明顯增加，并可能誘發其他并發癥，甚至危及病人生命。目前國內外西醫治療的主要方法有：

1、基礎治療：通過禁食持續胃腸減壓，間斷用3％高滲溫鹽水洗胃，以盡快減輕胃壁水腫，增加胃血流量，同時進一步改善內環境，減輕吻合口水腫，促進胃張力恢復；

2、營養支持：胃癱早期可能出現水電解質酸堿失衡，此時可首先通過腸外途徑進行營養支持，既可以滿足身體的基本需求，又可以抑制消化液的分泌，使胃腸道得到較好的休息；

3、促進胃動力藥物：胃癱的藥物治療主要為應用促進胃腸動力的藥物，目前臨床常用的促胃動力藥物包括：(1)多巴胺受體拮抗劑，如甲氧氯普胺和多潘立酮；(2)胃動素受體激動劑，如紅霉素及其衍生物，其主要通過激活胃平滑肌的胃動素受體，促進胃收縮，同時也可直接作用于支配胃的節前膽堿能神經，加強胃收縮，促進胃排空；(3)5-HT4受體激動劑，如西沙必利、莫沙必利等，通過作用于胃腸肌間神經叢節前運動神經元，促進膽堿能神經纖維釋放乙酰膽堿，從而促進平滑肌收縮，加快胃排空和胃腸運動的協調；

4、內鏡治療：胃鏡不僅可診斷胃癱,并且對胃癱治療具有一定的臨床效果，尤其是術后2周后，胃鏡注氣擴張胃腔，機械刺激胃腸平滑肌及使近端局部壓力增高激發有效蠕動。

5、胃電起搏：胃電起搏是近年來新出現的一種治療胃癱的方法。通過外科手術或超聲內鏡將起搏裝置植于胃壁肌層，通過電刺激調節胃腸道肌電活動異位起搏點，增強胃慢波運動，促進胃排空，常應用于藥物治療效果不佳的胃癱；

6、心理干預：腹部手術后發生胃癱的病人伴隨頻繁的嘔吐、腹脹，由于心理上缺乏準備，同時長期留置胃管導致不適，病人均存在不同程度的擔憂、緊張、煩躁和焦慮情緒，迷走神經處于抑制狀態，胃腸功能不易恢復，并由此造成惡性循環；

7、手術治療：胃癱的手術治療包括胃造口術及胃切除術，對于胃癱癥狀持續時間較長的病人，可考慮胃造口手術，從而減輕病人腹脹及疼痛。

近年來對514例胃癱患者應用促胃腸動力藥物治療效果進行分析發現,紅霉素在改善胃排空及其癥狀方面均優于西沙必利、多潘立酮或甲氧氯普胺。盡管紅霉素對胃食管反流、胃癱、假性腸梗阻等都有效，但是紅霉素的副作用較大且惡心、嘔吐、腹瀉頻率較高，長期運用易引起菌群失調；而胃鏡雖不僅有助于診斷，同時對胃壁也有刺激作用，有利于胃動力恢復,但嚴重胃癱患者，其胃腔內充滿液體，胃鏡操作很難成功也很難促效，同時病人也要忍受極大的痛苦。而通過外科手術將起搏器植入胃漿膜下，用外源電刺激促進胃腸動力恢復研究發現，外源性電刺激頻率、強度不同，其治療效果也不同；低頻高能電刺激不僅可以恢復慢波，還可改善胃排空，緩解癥狀；高頻低能的電刺激改善惡心嘔吐等癥狀效果明顯，對胃排空作用有限，由于目前尚無此方面的臨床對照研究，因此胃電起搏的療效仍無定論，還需大量研究以闡明其作用機制和療效。

綜上所述，單純西醫在治療術后胃癱方面存在治療療程較長、副作用大，同時胃腸道外營養所需時間長、患者花費昂貴，也不利于患者整體功能的恢復；手術治療風險則更大。

發明內容

針對現有技術的不足，本發明旨在提供一種在治療術后胃癱方面療效可靠、經濟、有利于患者整體功能恢復、無副作用、療程相對較短的促術后胃腸動力功能恢復的中成藥口服制劑。

為實現上述目的，本發明采用如下技術方案：

一種促術后胃腸動力功能恢復的中成藥口服制劑，由茯苓、白術、澤瀉、干姜、生姜、半夏、厚樸、甘草、砂仁、陳皮水煎濃縮而成。

優選的，砂仁用量20g、陳皮用量50g。

本發明具有如下有益效果：

本發明一種促術后胃腸動力功能恢復的中成藥口服制劑，每日3付，每日3次，從胃管灌注或口服，連續服用50付左右可恢復術后胃腸動力功能，在治療術后胃癱方面具有療效可靠、經濟、有利于患者整體功能恢復、無副作用、療程相對較短的特點。

具體實施方式

下面結合具體實施例，對本發明作進一步的描述，以便于更清楚的理解本發明要求保護的技術思想。